骨关节炎

玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种有效手段，玻璃酸钠相当于关节内的润滑油，可以润滑关节，使人行走自如，行走时没有疼痛。患膝关节骨关节炎以后，润滑油质量和黏稠度就会下降。 人体的关节液随着年龄增长会出现退变，里面会出现杂质，就会导致关节炎症。出现炎症以后要补充相对比较好、更符合生理需求的透明质酸或者叫玻璃酸钠，病人疼痛会明显缓解。另外，打玻酸钠以后可以改善关节内炎症，也可以缓解疼痛。

膝关节炎属于退行性关节炎，人到中老年以后随着年龄增长，关节软骨会发生退变、磨损，导致出现关节疼痛、行走困难、上下楼不方便等一系列临床症状，膝关节骨关节炎患者在日常生活中尽量注意以下情况： 1、减少走路，否则会加重关节的磨损； 2、日常活动时尽量骑车或者坐车，可减少关节磨损。 锻炼可以有以下几点： 1、可以做股四头肌功能锻炼，把大腿肌肉进行绷紧、放松，再绷紧、放松，反复运动锻炼肌肉力量，增加肌肉力量以后可以有效保护膝关节； 2、直腿抬高锻炼，取仰卧位，下肢抬高40-50度后静止，慢慢再放下来，每天做三次，每次8-10下，就是一天三组，一次8-10下，通过肌肉功能锻炼有效保护关节，增强关节周围肌肉力量，可以减轻关节疼痛。

膝盖发凉症状比较常见，多见于高龄女性患者。50岁以上女性患者发病比例较高，甚至有些较严重症状，民间称为老寒腿。膝盖发凉是一种炎症，就是膝关节老化磨损后，产生退变性炎症，医学上称为滑膜炎。 更严重时称为骨关节炎，当有炎症存在时会疼、怕凉，疼痛加重。膝关节怕凉是常见病，称为骨关节炎，就是老年女性关节老化，如果以前没有慢性损伤用营养关节软骨和消炎药即可。

膝关节骨关节炎在临床上不一定需要卧床休息，因为适当的运动，加强膝关节周围肌肉的力量，是预防和治疗膝关节骨性关节炎，改善膝关节功能的重要方法和手段，比如进行直腿抬高运动、屈膝蹬空运动、机械性CPM运动，股四头肌等长、等张收缩运动，均可以很好地预防和治疗膝关节骨关节炎。 所谓的休息并非必须卧床休息，而是要减少膝关节的负荷运动，比如爬山、上下楼运动、深蹲等，这些运动在膝关节骨关节炎患者要尽量避免。因此，膝关节骨关节炎不一定要绝对卧床休息，而可以进行一些适当的锻炼，循序渐进，在保证关节运动的同时，避免关节的进一步损伤，避免关节负重下锻炼即可。

膝关节骨性关节炎为临床常见的骨关节疾病，膝关节骨关节炎起病比较缓慢，呈渐进性的病程，因此在不同疾病进展的阶段，采取不同的治疗办法，方能收到最好的临床效果，具体如下： 1、疾病早期：主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，因此应防止关节的进一步劳损、受凉，适度进行体育锻炼，增强关节周围肌力，改善关节稳定性可以防止畸形，对患者关节进行保护。若为身体肥胖者可以进行适当的减重，减轻关节负重。若发病与职业有关应该调节工种，同时口服一些药物，可以止疼和改善关节软骨； 2、疾病中期：应在早期治疗的基础上运用关节镜技术、关节周围截骨技术，缓解关节的疼痛，改善关节的功能，纠正关节力线； 3、疾病后期：关节疼痛严重，畸形功能障碍，严重影响患者的生活和工作，可以采取人工关节置换术进行治疗。

通常情况下，膝盖骨关节炎一般指膝关节炎，膝关节炎主要临床症状表现为疼痛、活动不利、肿胀和关节弹响等，属于膝关节炎最常见的三个表现。同时需对上述症状进行鉴别，关节弹响分为很多种，一种是卡他的响声，这种卡他的响声属于关节退变表现，问题一般不严重。膝关节的关节炎叫关节摩擦音，它是在关节活动时出现采血似的咔哧咔哧的声音，这时就是关节内出现了病变所表现出的原因。 而关节活动出现异常，就是因为关节出现了改变之后，屈伸角度出现了受限，功能出现了失常，这时就需要对膝关节炎进行治疗保持膝盖功能，维持正常生活。

患者被诊断膝骨性关节炎也就是膝关节的退行性变，关节已经出现磨损，推荐锻炼腿部肌肉力量。腿部肌肉力量强以后，才可以防止关节退变进一步加重，主要方法如下： 1、坐在凳子上，把膝关节伸直，给脚上放上一定重量，伸直后保持15-20秒，每天练习多次至出现轻微大腿酸痛，可以起到很好的锻炼效果； 2、背靠着墙慢慢往下蹲，这样也是很好的锻炼方法，直到出现腿后部的肌肉酸痛，能起到很好的锻炼效果； 3、太极和瑜伽都是对膝关节有很好益处的锻炼方法，科学的进行太极锻炼可以保护膝关节。

退行性膝关节炎是指肥大性关节炎、老年性骨关节炎、膝关节骨关节炎，有别于类风湿性关节炎、创伤性关节炎等，以中老年人关节退变为主的一类疾病。病理特点是关节软骨破坏、软骨下骨囊变、增生、关节间隙变窄，关节软骨周围骨赘增生，引起关节畸形、疼痛、肿胀、活动受限的一类疾病。 随社会老龄化，膝关节骨性关节炎患者逐渐增多，每年因为膝关节骨性关节炎入院治疗的患者在不断增加。目前确切流行方法包括关节置换、关节清理、关节矫形等手术。所以此类疾病主要是以老年退变为主的一类疾病，可以通过手术治疗、关节置换取得良好效果。

随着关节外科技术的发展，膝关节置换越来越多，是很成熟的手术，特别是在治疗终末期膝关节骨关节炎时，往往要使用关节置换治疗。关节置换有一个最严重的并发症是关节置换以后出现感染，手术都会有一定感染率。根据全世界提供数据显示，一般目前认为膝关节置换术感染率在1％-2％，高的有可能会达到2.5％左右。 虽然感染比例不是很高，但是膝关节置换以后感染会给治疗带来很大麻烦，给患者带来很多痛苦，可能需要反复清创，反复进行2-3次关节置换才能够控制住感染。目前对于感染以后的治疗，世界上有一定规范。如果按照规范治疗，感染可以控制。但完全消除膝关节置换的感染不科学，感染率确实存在，但可以减少感染发生。

全膝关节置换手术多见于膝关节过度使用的患者，如老年人长期膝关节存在骨关节炎，或年轻运动员反复劳损。膝关节置换术后的康复训练包括以下几点： 1、人工关节约10年可能需进行翻修，所以膝关节需尽可能早伸直，使压力较小，减少磨损； 2、置换膝关节后，患者需加强周围肌肉力量训练，若肌肉力量不强，依靠人工关节会增加压力；患者可靠在凳子上取半位置静蹲，逐渐加强活动范围。 做完膝关节置换术以后，立即活动可能导致关节不稳定或造成其它损伤，患者需注意避免。