马琳娜

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌紊乱不是一种特有的疾病，而是分为很多疾病，因为内分泌紊乱可以影响到身体各个器官，使这个器官的功能出现障碍，产生相应的疾病，比如如果内分泌紊乱导致甲状腺出现了相应的问题，出现了甲状腺功能亢进的疾病，可以用放射性碘-131治疗的方法或者是服用咪唑类药物来治疗甲亢。\n因为内分泌紊乱造成的库欣综合征，可以用米非司酮这样的药物来进行治疗。另外，因为内分泌紊乱而常见的醛固酮增多症可以用安体舒通这样的药物来进行治疗。不同的疾病可以通过服用不同的药物来改善内分泌紊乱的症状，及时控制住病情，保证身体健康。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌失调的调理应该从生活方面着手，同时在必要情况下可以通过服用药物进行调理。调整饮食，少进食辛辣刺激性的食物，多补充富含维生素的新鲜蔬菜、水果，都可以对内分泌系统起到调整作用。\n在更年期时期，因为激素含量降低，也会引起内分泌失调，这种情况下可以服用激素类药物，例如雌二醇、孕酮、睾酮，可以有效提高身体中的性激素含量，从而缓解内分泌失调的症状。调节精神压力，并调整精神状况，可以恢复垂体对身体激素含量的调控作用，也可以间接性的恢复内分泌平衡。在接受治疗的同时应该补充维生素，例如维生素C软胶囊，都可以调整内分泌失调。

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就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌失调有很多不适表现，比如可能出现头疼、烦躁、月经失调、皮肤衰老、胸闷等症状。这时建议服用中药调理，饮食要清淡，不能吃辛辣的食物，注意休息，不要过度劳累，保持充足睡眠。内分泌失调对心情有特别大影响，比如导致患者出现心情低落等不良情绪。\n内分泌失调对于怀孕也有很大的影响，由于生活作息等方面的影响，越来越多的女性出现不孕等情况，建议患者及时做出相应的调整。内分泌失调患者还会出现面色发黄，脸上容易出现色斑、痘痘等。内分泌失调的女生多数有诱因，建议保持好心情，每天开朗、乐观，保证睡眠，不要吃刺激性食物，多进食富含蛋白质及维生素的食物。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
2型糖尿病人可以吃的东西很多，主食包括粗粮、燕麦、大米饭、馒头，蛋白质类包括鸡、鱼、肉、蛋、奶等，蔬菜类包括西兰花、胡萝卜、苦瓜、芹菜、白菜等等。2型糖尿病患者还需要食用高纤维食物，粗纤维食物食用后能够增加饱腹感，减少高热量食物摄入。\n其次，糖尿病患者还需要补充蛋白质，鸡蛋、黄豆、鱼类等都富含蛋白质。每顿饭要有一两蛋白质类食物。此外，糖尿病患者还可以适量食用低糖分的水果，如青苹果、猕猴桃、火龙果、柚子等，要在血糖控制达标的前提下少量进食，可以选择在两餐之间吃。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
目前医学上针对2型糖尿病患者寿命，没有一个准确的统计数据。2型糖尿病发病率很高，是在各个地区比较常见的一种慢性疾病，但是这一疾病没有传染性，比较常见的高血压、高血脂、心脏疾病都常见于2型糖尿病。\n如果2型糖尿病患者病情比较轻，早发现病情，到专业的医院找专业医生进行早期的诊断和对症治疗，服用药物之后，病情控制的比较好，寿命非常长，能活到70-80岁。所以糖尿病患者平常一定要注意自己的血糖控制，吃一些含糖量比较低的食物，平常进行散步、慢跑等运动，提高自己的抵抗力和免疫力，避免这个疾病对生活产生影响。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
糖尿病足的分期可以分为以下几级：1、0级是指有溃疡发生的危险因素，如血糖控制较差，血压血脂较高。2、1级是指出现了皮肤表面的溃疡，但是没有感染。3、2级是已经出现了较深的溃疡，4、3级是溃疡已经侵袭到骨组织，出现了骨髓炎。5、4级出现缺血性的溃疡、坏疽、足背发黑，这时往往需要进行截肢。6、5级影响到整个足部，整个足部发生坏疽。糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一，也是糖尿病非外伤性截肢的最主要的原因。所以平时一定要注意控制血糖达标，避免出现下肢血管闭塞以及神经病变。平时要注意足部护理，穿舒适的鞋子，避免足部皮肤破溃。洗脚时一定要用温度计测量水温，水温保持在35-40℃为宜。

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糖尿病足的处理主要包含对伤患处的清理和治疗，糖尿病足会有创面，容易引发感染，所以最先需要做的就是把创口面清理干净，用过氧化氢液擦拭创伤面，再用碘酒或75%的酒精消毒。如果创伤面上有坏死部分，需要先用盐水冲洗干净，尽量把坏死部分完整的切除。\n如果创伤面出现感染，需要有针对性的使用抗生素，减少感染区域。此外，还可以适量补充维生素，增强病人的恢复能力。治疗主要是改善脚部血液循环和减轻脚部压力，改善脚部血液循环是通过高压氧，或血运重建术来恢复脚部血液循环，减轻脚部压力是通过辅助工具，减轻走路时带来的压力。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
低血糖出现头晕多和进食不足有关，也有可能是胰岛素瘤或者是应用降糖药物诱发，需要根据病因选择治疗措施。如果是进食不足，通常喝点白糖水或者葡萄糖水就可以迅速缓解，也可以吃点馒头、饼干等富含淀粉的食品，不过淀粉在体内需要先分解成葡萄糖才能被吸收，比直接喝葡萄糖水缓解症状要慢一点。\n如果是胰岛素瘤所致的低血糖多比较严重，除了可以有头晕、心慌症状外，还可以诱发低血糖昏迷，多需要喝葡萄糖水或者静脉推注葡萄糖缓解症状，并注意择期行肿瘤切除术。糖尿病应用降糖药物后出现的低血糖，临时可以喝葡萄糖或者输入葡萄糖治疗，以后注意调节降糖药物用量。

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就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
导致儿童低血糖的原因比较多，可以分为生理性和病理性两大类。长时间不进食，摄入的葡萄糖不能满足机体需要，尤其是一些偏瘦的孩子，体内的糖原比较少，进食间隔过长，机体不能通过分解糖原调整血糖水平就容易发生生理性低血糖。\n糖原贮积症、先天性甲状腺功能减退、胰岛细胞瘤则可以导致病理性低血糖，糖原贮积症是机体不能有效分解肝糖原或者肌糖原，就有可能诱发低血糖反应。甲状腺功能减退因为甲状腺素不足，会影响到机体的糖代谢，出现血糖偏低，胰岛素瘤则因为肿瘤细胞可以合成和分泌比较多的胰岛素，加速血糖的利用和转化，诱发低血糖。

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就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
低血糖对大脑的损害包括认知的损害、行为改变、精神的异常，有些患者会出现狂躁的症状，血糖浓度如果更低则可能出现癫痫发作、低血糖昏迷，严重的长时间低血糖，可以导致糖尿病病人发生脑死亡。如果及时发现低血糖，绝大多数是可以在葡萄糖水平升至正常后逆转的，糖尿病人如果经常出现低血糖，一定要及时的监测血糖，根据血糖调整饮食运动方案、药物治疗方案。对于非糖尿病人，低血糖的发作可以在空腹或者是餐后的状态时发生，要进一步检查血糖、胰岛功能、胰腺CT等来明确低血糖的病因，针对性的进行治疗。