马琳娜

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
尿酸高的患者可以选择促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，抑制尿酸生成的药物，如别嘌呤醇，也可以选择非布司他。 要根据自身的肝、肾功能的情况以及尿酸水平的高低，以及是否有痛风等症状来进行选择，最好要在内分泌科医生的指导下来选择适合自己的药物。 除了药物治疗之外，高尿酸血症的患者首先就是要多饮水，促进尿酸的排泄，每日的饮水量要在2000-3000mL左右，可以喝碱性的水，不要吃高嘌呤的食物，不要吃羊肉、海鲜、动物内脏，不要喝啤酒。 要慎用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类的利尿剂等，避免诱发因素，特别是在放疗或化疗时，要严密的监测血尿酸的水平。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
吃饭头晕问题的发生可能有两种原因：\n第一、因为身体内分泌紊乱，植物神经出现功能障碍，比如交感神经、副交感神经的调节出现问题，在吃饭的时候，大量的血液集中在胃肠道消化系统，因为神经调节的障碍，脑的血流量不够，导致头晕问题的发生。导致吃饭会头晕的问题发生，也与患者经常不注意进行一定时间的有氧锻炼有关。\n第二、如果患者存在动脉粥样硬化等疾病，会让患者的大脑血液供应明显的下降，不能够正常的供血、供氧，从而发生头晕的现象。所以在平常的生活中，一定要注意这些问题的预防。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
糖尿病神经病变引起疼痛，首先就是要控制血糖达标，其次避免足部皮肤的破溃感染加强足部护理，可以应用营养神经的药物，如硫辛酸、依帕司他、胰激肽原酶等改善疼痛的症状。糖尿病神经病变是糖尿病最早出现的并发症，以手足远端的感觉、运动神经受累比较常见，多有双手、双足麻木感、疼痛感、针刺感，通常呈对称性，典型患者可呈手套或者袜套样分布，下肢症状比上肢严重。早期可以没有任何症状，仅在电生理检查时发现感觉、运动神经传导速度减慢，所以一定要控制血糖达到标准，早期发现、早期应用药物治疗。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
对于血糖高的患者来说，应该主张多吃低热量，但是富含纤维成分的粗粮，比如窝头与米饭这一类的食物为主食，不仅可以很好的促进肠胃蠕动，还能够减轻肠胃消化的负担，促进血糖的分解和代谢过程，避免血糖在体内过多堆积引起血糖浓度升高。\n日常生活中，患者也要多吃蛋白和鱼类这样高蛋白的食物，这样不仅可以保障每天所需要的营养成分摄入的充足，而且也达到了低油、低脂的清淡饮食标准，可以很好地控制血糖的浓度，维持病情。如果血糖高已经达到了糖尿病的标准，患者应该及时的去正规的医院进行相应的检查，在专业医生的指导下进行药物治疗，在最短的时间内降低血糖，防止病情恶化。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
判断人体出现甲减需要从多方面综合考虑。首先，甲减判断需要去医院进行甲功五项检查，检查会发现促甲状腺激素会升高，其游离甲状腺素T3、T4会下降。此外，甲减的出现会给人体带来许多不良影响，常会出现怕冷、疲劳、注意力分散、困倦、精神萎靡等症状。此外，甲减会导致人体出现全身性蛋白沉淀，常导致人体出现面容浮肿、表情淡漠、少言寡语、声音嘶哑、吐词不清等症状。总之，甲减会对人体造成一定的损失，想要判断是否出现甲减，通常需要根据检查报告及临床症状进行合理的诊断，一旦出现以上情况，需及时采取合理的治疗措施。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
甲减是一类甲状腺功能减退导致的疾病，造成甲减的因素包括甲状腺自身问题和垂体及下丘脑问题。甲状腺自身免疫活动导致的损伤，是造成甲减的重要原因。当甲状腺上出现病变或增生时，自身免疫细胞会攻击甲状腺细胞，达到免疫效应。\n当正常的甲状腺细胞受到攻击时，甲状腺细胞的分泌能力就会受到抑制，当甲状腺细胞分泌的甲状腺素不足时，就会出现甲减。垂体和下丘脑是作为神经中枢，对甲状腺激素的分泌有调节作用。当垂体或下丘脑有出现病变时，垂体分泌的促甲状腺素和下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素都会减少，导致甲状腺素的分泌减少，引发甲减。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
亚临床甲减就是亚临床甲状腺功能减退疾病，这一疾病的临床表现不是很明显，大部分患者在患有这一疾病之后，都是通过服用左甲状腺素片进行治疗的。亚临床甲减病分为轻型和重型两种，如果患者是轻症患者，一般可以通过服用左甲状腺素片进行治疗，然后再定期的去医院进行促甲状腺激素分泌的检查，及时关注病情的发展状况，调整治疗方案。\n对于重型亚临床甲减患者来说，最好是进行左甲状腺素的替代治疗，或者是其他方式的治疗，及时控制住激素的分泌水平，避免亚临床甲减症状加重，并且应该定期的随访观察病情，以防出现意外情况，尤其是老年患者更应该注意。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
如果甲减的患者出现脖子增粗，首要的任务应该立即于内分泌科就诊，指导相应的治疗。如果考虑由缺碘所导致的甲减，出现脖子增粗之后，通过补碘之后有可能会好转。但是如果是由其他的原因导致的脖子增粗，要相应的进行治疗。\n甲减患者因甲状腺肿大，导致脖子增粗的非常明显，影响到了美观，而且患者有一定的美观要求，可以于甲状腺外科进行手术治疗，改善目前的体征。患者如果因甲状腺的增大而导致出现压迫气管，以及食管的症状，例如呼吸困难、吞咽困难等，也是可以于甲状腺外科进行手术治疗的。绝大多数甲减患者都属于终身疾病，都需要终身补充左甲状腺素钠片进行治疗。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
虽然女性内分泌失调比较多见，但是男性也一样可以出现内分泌失调。引起男性内分泌失调的原因有很多，具体如下：\n1、精神心理因素，心理原因对内分泌的影响是比较大的，由于现在的男性普遍工作压力大，精神紧绷，容易出现忧郁、愤怒、急躁等情绪，从而干扰到内分泌系统，引起内分泌失调。\n2、营养因素，体内的内分泌系统需要有足够的营养才可以维持其正常的生理功能，如果长期偏食、饥饿，会导致垂体功能减退，从而出现内分泌紊乱。\n3、环境因素，内分泌是通过分泌激素来发挥它的功能，而激素的分泌有昼夜更替、季节变化的节律。如果上述因素突然改变，例如经常熬夜、不注意保暖，可能就会导致内分泌失调。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌失调的痘痘，可以在饮食、调整作息和药物三个方面进行治疗，具体如下：\n1、内分泌失调的人想要把痘痘消除，就需要多吃清淡食物，并且多油、多辣的食物需要少吃。多油、多辣的食物会导致体内的油脂分泌过多，都从皮肤分泌出来，容易导致面部的毛孔堵塞，痘痘就会无法避免的长出来。\n2、调整作息是需要做到早睡早起，晚上在11点前入睡，因为肝脏的排毒时间从11点开始一直到半夜，长期熬夜会导致肝脏无法正常排毒，并且体内的激素因为作息不规律，而出现紊乱的状态，痘痘就会长出来。\n3、药物治疗一般是针对女性的内分泌痘，女性的痘痘是雌激素水平下降或紊乱导致，所以可以通过服用雌二醇之类能够补充雌激素的药物，帮助提高激素水平，减少内分泌痘的出现。