马玲

试管婴儿的畸形概率较小。试管婴儿只是将卵子和精子从体内取出，在体外正常受精，在培养箱里面培养3-5天，形成胚胎后再移植回子宫腔里面，整个过程与正常的怀孕过程相同，畸形率、流产也与正常分娩基本一样。即使是正常的怀孕也可能有2%-3%的畸形率，而试管婴儿甚至可更少，因为试管婴儿会从胚胎中间选出形态学评分中较好的胚胎，所以试管婴儿的畸形率并没有比正常妊娠高。患者可能会有较多自身的不孕因素，如卵子质量不佳、染色体异常，都可能会导致胚胎异常情况，但在正常妊娠中也可能会存在。但试管婴儿可能会有更多的妊娠期并发症，如患者合并有糖尿病，糖尿病也可导致胎儿畸形。所以在做试管婴儿前应控制好血糖情况，在妊娠后也要重点关注血糖情况，避免妊娠期糖尿病产生，畸形率会有好转。

40多岁女性做的试管婴儿，智商与自然怀孕出生的孩子无明显差别。试管婴儿是否聪明，更多取决于父母双方的基因，如果父母双方本身基因很好，自身比较聪明，生的孩子可能也会更聪明。只要顺利生产，没有任何畸形、染色体异常，与自然怀孕生产的孩子几乎无异。正常女性怀孕的最佳年龄在20-30岁，超过30岁的女性，自然妊娠的机会逐渐下降，流产机逐渐升高，这种自然规律不可避免。但有性生活的40多岁女性，3-6个月没有怀孕，建议做辅助生殖技术，此时做试管婴儿，只是妊娠率比年轻人稍微低，流产率更高。因为40多岁女性的卵子质量相对较差，形成的胚胎非整倍体率更高，同时子宫内膜具有选择性，会将不太好的胚胎排出体外，导致40多岁女性的流产机会更高。

讲解医师：马玲  （副主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
不孕不育的原因还是很多的。首先，从男方方面来说，比如男性精子的异常、男性重度少弱精症、畸精症，是不孕不育的原因。第二个，对于女性来说，最常见的是输卵管的因素，比如输卵管的炎症，导致输卵管的阻塞，或者有的女性曾经做过流产手术，手术后导致输卵管的炎症，或者以前曾经有过宫外孕，导致手术后形成炎症，都是输卵管炎症的因素，还有的女性以前可能有阑尾炎的情况，这样也可能会导致输卵管的炎症，这是其中的一个方面。还有女性有宫腔的异常、有既往的宫腔粘连或者宫腔的畸形，这样也可能会导致不孕不育。还有女性的其它疾病，比如子宫内膜异位症，还有其他内分泌的疾病，这些都是导致不孕不育的原因。

继发性不孕指曾经怀孕过，比如曾经分娩过或者曾经流产过，而现在没有避孕却不再怀孕。

试管婴儿促排卵期间注意行走不要过于快速，避免卵巢蒂扭转。需要服用大量高蛋白饮食，建议患者要多饮水，保证每天的饮水量以及充足的尿量。

试管婴儿要做的检查有很多，男女双方都要做详细检查。女性主要是检查卵巢能力等孕前相关检查，还要做肝肾功能、血常规以及心电图检查。男性则要做精液常规的分析检查。另外

芋头属于根茎类食材，与马玲薯、白薯类相似，同为土壤内生长的食物，芋头又名芋艿，为天南星科多年生草本植物芋的地下肉质球茎，口感细软，绵甜香糯，易于消化而不会引起中毒。 马玲薯、白薯类食物生芽后具有一定毒性，不可继续食用。而芋头类似红薯，生芽后不会产生毒素，同时也不会影响食物的口感，因此不必产生顾虑，可继续食用。

预防胃溃疡的方法主要有以下四个方面： 1、避免幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌主要感染途径是经口传播，感染者和被污染的水源是主要传播源，口-口和粪-口是主要传播途径，其中以前者传播为主，因此平时需要避免食用不洁食物，不喝生水。在生活方式方面，不与他人共用牙刷等； 2、避免长期服用非甾体类抗炎药，或者在服用时应该加服抑酸剂或者胃黏膜保护剂； 3、戒烟； 4、健康饮食。

胆汁反流性胃炎的患者应适当锻炼，可选择慢跑、太极拳、爬山和瑜伽等运动，以加强胃肠蠕动，增强消化系统功能，增强心肺功能的锻炼，提高四肢协调能力。在运动上应注意以下几方面： 1、空腹时不宜进行体育锻炼，以免诱发胆汁反流； 2、进食两个小时以后不宜进行体育运动，运动后不宜立即饮水、吃饭，否则会引起胃部不适； 3、患者运动前应做好准备活动，同时注意避免进行剧烈运动。

造成胆汁反流性胃炎的病因有很多，主要包括以下几点： 1、幽门功能异常：由于幽门松弛导致胆汁和肠液混合，反流回胃中刺激胃黏膜，导致炎症产生； 2、胃部手术：患者进行胃大部切除术或者胃肠吻合术后，引起胆汁直接反流入胃； 3、胆囊手术：胆囊切除后，胆汁直接进入十二指肠，若幽门功能异常，可直接反流入胃； 4、疾病：因十二指肠阻塞、胰头癌等疾病导致胆汁无法排泄，可反流入胃； 5、细菌：胃溃疡或胃内胆汁浓度较高时，可导致胃肠吸引液中革兰氏阴性需氧菌的生长增多。