风湿病

类风湿关节炎和痛风是两种不同的疾病，所有的风湿免疫相关的疾病统称为风湿病，类风湿关节炎就是其中的一种疾病。主要引会起关节疼痛、肿胀，如果治疗不及时，会有关节变形甚至残疾。痛风也是风湿病的一种，痛风主要原因是尿酸升高，如果长时间升高会造成痛风发作。痛风是一种急性关节炎，患者关节会突然发生肿胀、疼痛、不能行走，但这个过程一般持续1-2周，早期可能自愈。随着病情越来越重，可能不会自愈，而且会出现痛风石或关节破坏等。 类风湿关节炎是一种慢性关节炎，痛风是一种急性关节炎，类风湿关节炎是因为遗传、环境、药物等因素诱发，一旦得了之后终身疾病，不能治愈。痛风是一种急性关节炎，由尿酸高引起，如果将尿酸控制下来就不会再发生痛风，所以类风湿关节炎和痛风是两种不同的疾病。

风湿性关节炎可以说就像一个篮子，篮子里边有很多水果，类风湿关节炎是其中的一种水果。风湿性关节炎其实不是一个很公认的专业术语，但很多风湿病都可以导致关节炎，比如痛风是属于风湿病的一种，系统性红斑狼疮、干燥综合征，甚至最常见的骨关节炎就是老年性骨质增生，也可以涵盖在风湿病关节炎大篮子内。如果硬要讲风湿性关节炎这个词，风湿性关节炎是一大类，类风湿关节炎是其中的一小类，当然每一种风湿性疾病差异均较大。类风湿关节炎主要的特点和其他都不一样，可以导致关节变形、关节破坏、残疾，其他关节炎造成关节破坏和残疾的风险会小得多。

如果患儿的各项指标没有达到稳定状态，比如炎症因子、血沉、C反应蛋白、类风湿因子都比较高，而且有关节疼痛症状。此时建议患者至少一个月左右复查一次。 如果其它各项指标已经达到正常状态，关节疼痛已经明显缓解，基本上没有关节肿痛表现，可以三个月甚至是半年复查一次。如果患者有病情变化，要随时复诊。以上做法，患者要在医生建议下进行。

儿童类风湿病主要并发症是脏器的损伤，如心肺损伤时可能会出现心肌炎或者胸膜炎疾病，也可能会引起肾脏损伤。 当患者心肺损伤时，可能会出现心功能下降，比如心衰。肺脏方面损伤主要表现为间质性肺炎，严重者可以出现呼吸衰竭症状。肾脏出现损伤可能表现为蛋白尿或者水肿症状。脏器出现损伤时，严重者可能会危及生命，所以此病要引起患者的重视。

儿童类风湿患者预后一般较好，因为儿童发病比较早时出现关节畸形情况不是很常见，及时控制病情以后，对以后的生活、工作一般不会有太大影响。但是部分患者如果关节症状控制不好，会影响到将来的学习和工作，所以强调正确治疗，坚持用药。 当患儿一旦出现发热、关节炎、皮疹，甚至不明原因的胸闷、咳嗽等症状时，一定要及时到医院就诊，早诊断、早治疗，不要耽误病情。此疾病早诊断、早治疗，一般预后比较好。

儿童类风湿疾病主要危害在于关节炎、发热、皮疹以及脏器功能受损，内容如下： 1、关节炎：关节肿胀和疼痛不仅会影响日常生活。如果关节炎持续未控制，后期容易发生骨质破坏。骨关节结构容易受到损害，会导致关节强直畸形，严重者会遗留后遗症导致残疾，甚至丧失劳动能力； 2、患者可以出现长期发热。部分患者伴随有皮疹出现。此症状不仅影响儿童健康，更是造成临床上误诊和漏诊重要因素； 3、儿童类风湿病可以促使心脏、肝脏、脾脏、肾脏受到损伤，严重者可以危及生命； 4、长期患病可能会出现贫血以及生长发育不良。 所以在儿童时期，如果孩子有发热、关节痛、脏器功能受损等临床表现时，一定要及时到专科医院去规范就诊，防止疾病进一步发展。

类风湿是一种严重的自身免疫性疾病，侵犯关节、肌肉、韧带，还会引起内脏疾病。时间长会侵犯内脏，会引起肺间质改变，侵犯到心脏会引起心脏受累，还会侵犯肾脏，甚至会危及生命，引起关节功能受限，重者会引起残废，丧失生活能力。 但是类风湿疾病可防可治，如果早发现、早治疗，完全可以控制，不至于导致残废，影响生活功能。

类风湿关节炎和风湿性关节炎是完全不同的概念。风湿病有十大类，两百多种疾病，类风湿只是风湿病其中一种。 风湿性关节炎是风湿热，表现为发热、抗O高，腿上有环形红斑，关节疼痛，但不致残。类风湿关节炎是自身免疫性疾病，侵犯四肢小关节，呈对称性，类风湿因子增高，会引起其它指标增高，会致残、致畸。风湿性关节炎，即风湿热，侵犯四肢大关节，不对称。

类风湿关节炎是否可以喝酒，没有明确定位，原则上类风湿关节炎不允许喝酒。类风湿病是一种慢性病，一旦确诊类风湿，几乎是终生服药，服抗风湿药物，属于细胞毒类药物，对肝功、肾功都有不同程度的影响。如果再喝酒，会加重肝脏、肾脏负担，引起一系列肝肾功能受损。 中医认为酒是药引，适当喝酒可以促进血液循环，特别是类风湿病人怕冷，酒能活血、行气，能御寒保暖。所以在大夫指导下，根据舌苔、脉象，还有怕冷、怕热的临床表现，然后决定是不是能喝酒。但喝酒要相对少喝一点，可以达到事半功倍的效果。

风湿病有四大类病，第一大类病是弥漫性结缔组织病，弥漫性结缔组织病的第一个是类风湿关节炎。类风湿关节炎在内科、骨科、风湿科都可以就诊，但是最应该去风湿免疫科看，西医是风湿免疫科，中医是风湿病科。 类风湿关节炎不单侵犯关节，还会侵犯内脏。如果去骨科看，关注点不一样，可能关注关节的疼痛。如果去内科看，关注到内科相关症状，但没有关注到关节肿胀方面。因此，建议去正规的风湿免疫科就诊。正规风湿免疫科通过正规专业培训，理念就不一样，治疗更加周密、详细、安全。