风湿病

风湿病的早期治疗主要包括一般性治疗、药物治疗以及外科手术治疗。风湿病种类较多，多是慢性疾病，还有部分疾病本身在临床上难以达到临床治愈，需要终生治疗。在明确风湿病以后，早期治疗较为重要，治疗的目的主要是保护患者的关节以及脏器的功能，缓解相关临床症状，提高患者的生活质量，改善预后。具体如下：1、一般治疗：主要包括进行患者的教育，以及生活方式的治疗。例如痛风关节炎的患者，要鼓励患者改变不良的生活方式，同时还可以让患者进行物理治疗、锻炼康复；2、对症治疗：比如有关节疼痛的患者，可以给予非甾体抗炎药；3、对因治疗：为最主要的风湿病治疗方式，因为风湿病本身的种类较多，每种疾病的病因治疗不同，有的需要糖皮质激素，有的需要免疫抑制剂进行治疗。不同的疾病应用的药物不同，要根据患者的病情，按照临床医生的指导进行治疗，部分患者在早期也需要手术进行治疗。

风湿病的产生，外因主要是由于感受了风、寒、湿、热等病邪引起。在治疗过程中，如果属于感受到湿邪或者热邪引起病变，在治疗过程中用药有可能有点寒凉。寒凉东西容易伤肠胃，比如平常吃到冷冻食品等，也容易引起腹泻。药物也分寒、热、温、凉，如果用寒凉药物，有可能引起腹泻。 出现这种情况下可以告诉看病中医大夫，可在治疗过程中适当调整药物配伍，同时还可以加一部分健脾、养胃药物，通常能够有效避免出现腹泻等问题。

风湿病在中医里属于痹病范畴，发生原因有内因和外因。内因一般是由于阴阳失调、肝肾亏虚，而外因是由于感受到风、寒、湿、热等病邪，侵入人体以后留滞于肌肉、关节、骨骼等而产生症状。 相对应的在治疗方法上可以采取祛风、散寒、除湿、清热等手段，治疗风湿病最好是早发现、早治疗，才能够更有效的祛除病邪，恢复健康。中医治疗风湿病的手段比较多，除了用药物治疗以外，还可以采取针刺、按摩、艾灸、药浴等方法治疗。内用法和外用法结合起来，会更有效的提高治疗效果。

风湿病疼痛可以使用以下药物：1、消炎止痛药：可以选择消炎止痛的非甾体抗炎药，比如洛索洛芬、芬必得、扶他林，对风湿病痛会产生较好的镇痛效果；2、抗风湿中成药：比如风湿二十五味丸、风湿液、祛风止痛胶囊、尪痹片，这些也有利于风湿病痛缓解；3、激素类药：如果风湿病痛比较严重，可以吃含激素类的药，比如泼尼松，也可以有效缓解风湿病痛。所以风湿病痛可选择的药物比较多，但一定要注意药物副作用，尽量根据疾病、发作特点和体质特点，选用合适的药物。

手指类风湿病目前不能根治，其治疗目的主要为缓解患者症状、控制病情发展以及提高患者生活质量。临床上需做到早期诊断、早期合理有效治疗。患者确诊后，应立即使用非甾体类消炎药、免疫抑制药、生物制剂等药物治疗。多数患者通过上述治疗可明显控制病情，手指类风湿症状得到持续缓解。 目前采用非甾体类消炎药，主要包括美洛昔康、布洛芬、扶他林、塞来昔布等。此外还应联合使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、雷公藤等进行治疗。患者还可以使用生物制剂或小剂量糖皮质激素控制病情。类风湿关节炎目前不能根治，但患者要树立战胜疾病的信心，因为通过治疗其症状可以得到明显缓解。

风湿病可能会关节肌肉感觉疼痛，尤其受风、受冷、御寒的时候症状加重。但是目前风湿病涵盖的病种有一百多种，可能需要对应不同中药治疗。如果诊断为类风湿关节炎，临床上可能会应用雷公藤多苷、昆仙胶囊、白芍总苷、正清风痛宁等有一定免疫抑制效果的中成药进行治疗。如果是痛风，可能更加着重在急性期控制关节的红、肿、热、痛，平时要降低尿酸水平，预防急性痛风性关节炎再次发作。不同的风湿病有不同的中药进行治疗。如果经过一系列的检查，发现没有明显的类风湿抗体或者结缔组织病抗体，可能只有比较明显的关节怕风、怕冷、酸楚、麻木等症状，在临床上会根据不同症型，比如风寒痹阻、风湿痹阻或者湿热痹阻等不同症型，进行中药复方的内服和外用调理。

产后风湿病的治疗原则是早诊断、早治疗，并没有规定的最佳时间。其实出现症状时应该到专科医院进行相关检查，包括血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O、类风湿因子、肝肾功能、血常规等。通常需要明确产后引起的关节疼痛是否由产后风湿病所致，还是由于生产的原因诱发类风湿关节炎的发作，或者诱发其它的自身免疫疾病、风湿免疫性疾病的发作，针对疾病进行治疗才合理、规范。所以及早到医院做相关的检查，可使疾病达到较好的控制，减少并发症的发生，预防病变加重和畸形的发生。

风湿病不是遗传病，不会遗传给下一代。风湿病中部分疾病与遗传即基因有关系，如强直性脊柱炎患者、HLA-B27阳性者，阳性率代表发病高，但并不是一定遗传。系统性红斑狼疮也有遗传倾向，临床发现母女同病、姐妹同病，并不是此类疾病是遗传病，而遗传病是单一性基因的遗传。风湿病遗传倾向是综合因素，临床上注意后天保养、定期复查以及情绪环境，避免感染包括细菌感染、病毒感染等，可以减少风湿病的发生。

风湿症状较多，到底多久消退并没有明确时间，根据不同临床表现以及实验室检查结果决定。关节疼痛通常经过药物治疗，大部分患者在2-3个月症状有所好转，完全消退可能要0.5-1年甚至更长时间。风湿病里系统性红斑狼疮可以产生皮疹、肌肉疼痛症状，多发性肌炎、皮肌炎以及类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病，会出现口腔溃疡、脱发等症状。患者出现症状要及时到医院就诊，请专科医生进一步检查，明确风湿病类型以及病情，针对疾病进行规范化治疗，症状可以缓解。

风湿病的治疗措施如下： 1、健康教育：因为是长期慢性病，病程长很难治愈，反复出现加重，而且患者有各种各样的不舒服，日积月累会有心理障碍。需要终身长期服药，所以一旦患有这种病，要调整好情绪，定期专科医生处就诊、定期复查，根据病情调整药物治疗； 2、给予药物治疗：风湿病的治疗包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素类药物，病情缓解抗风湿药物，不同疾病建议使用药物不同，建议严格遵守专科医生的意见； 3、辅助性治疗：比如静脉注射丙种球蛋白、血浆置换、自体干细胞移植等都有一定的疗效，用于重症和难治性风湿病。风湿病为慢性病、病程长、不可治愈，需要综合物理治疗、康复治疗、心理治疗等各种综合手段，对疾病进行整体、综合治疗。