风湿病

在传统的观点里常认为风湿病较难治，总体来说，在20年以前治疗手段比较少，那时风湿病较难治，部分病人不能得到控制，部分病人得到控制后病情容易出现反复。随医学进步，现在大部分风湿病在早期诊断，规范及强化治疗后，均能得到较好的控制。尤其部分疾病出现效果较好的药物，包括类风湿关节、强直性脊柱炎，有生物制剂靶向药治疗后，效果得到明显提升。系统性红斑狼疮随激素及免疫制剂，还有目前上市的生物制剂的使用，也得到比较好的控制。但仍存在部分风湿病较难治，特别是以系统性血管炎，尤其延迟诊断出现器官受累且比较严重的脏器功能衰竭的系统性血管炎。所以风湿病目前起到比较大的进展，但应早期规范并及时检查，多数病人可以得到有效的治疗。

风湿病康复分为患者自我康复及医院功能康复两个方面，具体如下： 1、自我康复：在回家以后要保持心情愉悦，适当进行功能锻炼，在关节功能允许范围内进行比较舒缓适当锻炼，比如可以进行散步、太极拳、八段锦等，患者还要保持生活环境尽量不要过于阴冷、潮湿等都对自己有帮助，在饮食方面适当吃清淡，容易消化食物对患者康复有帮助； 2、医院功能康复：患者可能关节功能障碍比较明显，此种情况可以在医生指导下，在医院进行关节功能康复锻炼，对疾病恢复有一定帮助。

单纯吹空调扇不会患风湿病，主要与自身因素有关，风湿性疾病的病因，多由于遗传、自身免疫、内分泌、环境以及感染等因素造成，主要内容如下： 1、遗传因素：包括基因突变等；2、感染因素：是否有感染诱发引起风湿疾病；3、其他原因：如代谢问题、激素水平异常，以及自身免疫功能紊乱，均可引起风湿性疾病。

17岁年轻人患风湿病，需根据患病类型分析占主要因素的具体病因，不同疾病病因侧重点不同。风湿病的发病原因中，无论是年轻患者，还是年纪大的中老年人群，主要病因是自身免疫紊乱所导致。自身免疫紊乱与自身免疫力、遗传背景、外界环境因素，如紫外线、微生物感染、环境污染、化学物质接触，均有一定相关性。年轻男性出现强直性脊柱炎，主要病因与遗传、微生物感染有一定相关性。年轻女性出现风湿病，如红斑狼疮类风湿病，与自身免疫紊乱、自身抗体产生有密切关系。还有痛风等风湿病，与饮食结构、代谢情况如肥胖，有密切关系。具体到每一种风湿病，侧重点不同，但一般均与自身免疫反应所引起的自身炎症反应密切相关。

类风湿患者越来越瘦，一般属于不正常现象，导致类风湿关节炎患者体重下降的原因具体如下：1、营养不良：类风湿患者通常合并有食欲下降，从而出现营养不良，需适当增加营养；2、未控制炎症：可导致体重下降，因肌肉消耗而消瘦、肌肉减少。同时部分患者还可出现肌力下降，均不正常，需进一步干预；3、风湿相关药物使用：如来氟米特类药物可导致体重下降，需观察是否为药物性因素导致体重下降；4、合并肿瘤：类风湿患者肿瘤的发生率较正常人群高，如果体重持续下降，需除有无合并肿瘤的情况。

通常可能不存在治疗风湿病的食物，因为多数风湿病比较严重，需要用药物来治疗。食物性味比较平和，在中医里通常均为辅助性治疗。建议到医院诊断疾病的类型以及疾病的严重程度，然后再制定治疗方案。 如果用食物来进行辅助治疗，也要根据不同的风湿病，进行不同的辅助，比如强直性脊柱炎或者腰背痛，受凉、受寒后容易发作，这种情况可以吃撒盐的核桃，尽量不吃琥珀桃仁，因为它的糖含量较高。核桃可能起到一定的补肾作用，盐分也能带它入肾，所以可以适当吃。但注意患者如果有血压高，此时吃得过咸也会有不利影响。如果仅因为受凉而出现关节不适症状，也可考虑喝姜糖水等祛风寒的食物，起到一定作用。

目前大部分风湿病不能根治，因其与自身免疫反应相关。自身免疫性疾病大部分不能得到根治，如类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎、系统性血管炎、皮肌炎、干燥综合征等。但即使患有风湿病，也不用过于悲观，大部分风湿病通过早期诊断并规范治疗，可以得到较好的控制。较多风湿病患者可以先用药物治疗，达到临床缓解后逐渐减量。甚至部分患者可以通过使用数量较少同时副作用较小的药物，从而长时间控制疾病，且对生活影响较小。

类风湿病通常指类风湿性关节炎，风湿病是一大类疾病，区别如下：1、风湿病：包括几十种疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等。风湿病的主要表现为发热、皮疹、口腔溃疡、脱发、乏力，以及内脏损害，可称为狼疮肝、狼疮肾、皮肌炎、硬皮病等；2、类风湿病：为风湿病之一，通常指类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的发病以小关节为主，表现为关节晨僵，以及小关节肿胀。同时检测发现类风湿因子产生、血沉增快、C反应蛋白升高等。关节症状持续时间较长后会出现关节畸形。

类风湿关节炎患者出现关节痛往往提示疾病的活动，因此一定要在风湿科专业医生的指导下进行合理的药物治疗。对于类风湿关节炎患者出现关节痛，药物治疗如下： 1、可使用非甾体抗炎药，达到抗炎、消肿、镇痛的效果，也可选用塞来昔布、双氯芬酸等；若疼痛比较厉害，单纯服用非甾体抗炎药不能控制的情况下，也可选择小剂量的激素，要特别注意不能随便用； 2、需联合控制风湿病情的药物，一般选用甲氨蝶呤，也可联用羟氯喹、来氟米特等，甚至可以生物制剂、中成药进行系统的治疗。 除了药物之外也可以做局部理疗，比如针灸、离子导入、局部热敷等，可以达到一定的止痛效果。患者在生活习惯上要保证好充足的睡眠、良好的心态、适当的功能锻炼，可以提升自身的免疫力。

风湿病有十大类，将近200多种疾病。产后类风湿病名不是太对，所谓产后风湿病就是产后疾病。首先要明确类风湿关节炎和产后风湿概念，类风湿关节炎是一种原因未明的慢性，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，是自身免疫性疾病，其特征是手、足小关节、多关节对称性侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累，即血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。 而产后风湿是指产后出现肢体、肌肉、关节疼痛、酸胀、沉重、麻木等症状，甚至肢体关节功能受限的一组疾病。产后风湿原因主要为产后居住环境阴暗潮湿或者吹风，接触凉水，没有及时保暖或者过度操劳所致。产后风湿和类风湿关节炎不能混为一谈，产后风湿在临床中化验指标没有阳性指标。类风湿关节炎目前无法治愈，但通过早期及时治疗可以控制病情，提高生活质量。而产后风湿如果能够及时治疗，及早应用中药调理，提高抗病能力，保持心情舒畅，一般临床可以治愈。