风湿性心脏病

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    风湿性心脏病最佳药物
    讲解医师:朱航  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院心血管内科
    风湿性心脏病的治疗要根据病情的程度进行全面的超声心动图评估,并根据超声的结果以及血液化验的结果,制定最佳的药物治疗方案。出现心率衰竭时可给予利尿剂,包括呋塞米、托拉塞米等,还可以给予肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂,包括血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果出现心房纤颤则需要控制和消除心房颤动,常使用胺碘酮治疗。如果出现持续或永久性房颤,有栓塞病史或者影像学检查有左心房血栓的风湿性心脏病患者,需要给予抗凝治疗,常用的药物包括华法林,目前新型的口服抗凝药包括利伐沙班和达比加群酯等。