颈椎间盘突出

颈椎间盘突出主要是椎间盘、髓核、纤维环、软骨板等发生不同程度退变，在外力作用下导致纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出或脱出椎管，造成椎管内神经刺激和脊髓受压，从而引发的一系列症状，包括手麻、胸闷、头晕、上下肢无力、踩棉花感，严重者可导致脊髓损伤，发生瘫痪，甚至出现大小便功能障碍。如果出现以上症状，建议就诊于正规医院，由医师明确病情，并决定治疗方式。

颈椎是人体从出生开始就不断发育的肌肉及骨胳系统，也是人体无时无刻在使用的系统，如看手机、写作业、开车等。使用时间较长可对颈椎造成一定的劳损，出现脖子疼、肩后背疼、手疼、胳膊疼等症状。针灸治疗颈椎病是否有疼痛感，因人而异。一般针灸所用的针较细，如果医生操作技术较高，患者可能只感受到轻微疼痛。另外，患者对疼痛的敏感性、病情严重程度等因素，也会影响到患者疼痛感。

颈椎间盘突出症针灸后的反应包括： 1、改善症状：针灸治疗颈椎病见效快，如部分患者通过针灸1-3次后，能缓解患者相关症状（如后背发凉、发疼等）； 2、针刺后遗感：部分患者扎针后会有酸沉感，称之为针刺后遗感。一般来讲，在几个小时后症状会改善，2-3天之内会完全消失。针刺后遗感主要与操作医生的操作方式相关，部分医生较温和，这种感觉就会较轻，如果医生手法较重，针刺后感觉会强一些。

临床上大家都熟知的为药物毒副作用，如患者过敏时，应用药物后能改善过敏症状的同时，也会出现困倦等副作用。对于针灸而言，其正作用为改善患者相关症状，而其副作用，一般不是特别多。如果医生手法不熟练，掌握不好针刺的角度、深度以及刺激量，可给患者造成一定的损伤。而有经验的针灸医生，针灸不会对患者造成副作用。偶尔针刺的时候，能引发皮下小出血，经过按压处理后，均会慢慢消失。

颈椎间盘突出症的治疗方法较多，针对不同的症状，采取不同的方法。其中，针灸治疗的好处包括： 1、可缓解颈椎病的各种不适症状，且缓解颈椎病的症状效果较好； 2、针灸治疗颈椎病，属于纯天然治疗的方法，副作用及不良反应少； 3、针灸治颈椎病灵活性、便利性较强。一般根据患者不同症状，采用不同的穴位针灸，可解决不同的症状，从而让患者得到恢复。

颈椎间盘突出症的症状包括： 1、疼痛：患者自感颈项部疼痛、僵硬不适，有时可累及到背部，颈椎间盘突出压迫到神经时，还会引起一侧或双侧上肢放射痛； 2、头晕：如患者感觉到头晕不适，可能为颈椎间盘突出所引起； 3、走路不稳：如果颈椎间盘突出压迫脊髓，患者可出现走路不稳，踩棉花样感觉，需要到医院进行诊治。

颈椎间盘突出症微创手术时间与手术复杂程度有关，如轻度突出不需取髓核，做突出物靶点消融，手术时间约四十分钟，如神经根有明显移位，需通过内镜取出压迫神经根的髓核，手术时间约两个半小时。颈椎间盘突出症术后注意事项包括保持颈椎良好的姿势，戴1-2个月颈托，恢复期间避免摔跤、剧烈颈椎运动、坐车时急刹车，注意保暖，避免提重物。

颈椎间盘突出需要进行以下检查： 1、颈椎X线片：检查脊柱各椎体的排列情况，两椎体之间骨质间隙变窄需要考虑颈椎间盘突出； 2、颈椎CT：可以检查椎间盘和骨质，以及是否存在骨赘、骨刺，但对椎间盘的细微结构，无法精确判定； 3、颈椎核磁共振：可以清晰检查椎间盘是否存在变性、突出、神经水肿以及椎间盘突出程度，但不能清晰的了解骨和钙化情况。

颈椎间盘突出内镜手术的风险取决于医生的经验及技术，主要体现在以下几点： 1、手术部位定位出现偏差，迷失方向，导致手术失败、时间延长，甚至在正常结构进行错误手术； 2、手术过程中对正常脊髓、神经过度牵拉，导致术后病人瘫痪或者手部部分功能丧失； 3、微创手术术后出血，对神经产生二次压迫，继而出现术后并发症。

颈椎间盘突出手术后的注意事项，包括以下几个方面： 1、短期的注意事项：内镜手术创伤较小，对日常工作及生活影响较小，术后3日即可出院，1-2周即可正常工作、生活，但需佩戴颈托保护1个月； 2、长期的注意事项：如纠正不良姿态，适度活动，加强颈部锻炼。例如术后多做颈椎操，以改善颈部肌肉状态，提高颈椎对不同姿势的适应性。