颈椎间盘突出

肩周炎不会导致手麻，如果肩周炎的过程中，出现手臂麻木，多数情况下，是由于颈椎病引起的颈椎间盘突出，压迫神经根，导致的手臂麻木。而肩周炎也较有可能，是颈椎病导致的颈肩痛、手臂麻的症状，可能被误诊为肩周炎。但有时是肩周炎，同时也具有颈椎间盘突出。此种麻木如何缓解，应该按照颈椎间盘突出进行治疗，具体如下：1、主要做颈椎牵引，服用NSAIDS类的镇痛抗炎药物，肩周炎患者也服用此类药物，在减轻肩周炎的同时，也减轻神经水肿；2、服用营养神经的药物，必要时到医院进行颈椎的核磁共振检查，找专业的脊柱外科医生，检查颈椎间盘突出程度，如果程度较重，还需进行颈椎微创手术，解除神经压迫才能缓解。总之 ，肩周炎时出现手臂麻木，一般是颈椎病引起，要根据颈椎病治疗，要做颈椎牵引，药物治疗，必要时做微创手术治疗。

临床上单纯的肩周炎通常不会引起头晕，肩周炎伴随头昏，通常提示存在颈椎病的可能性。一般情况下肩周炎只是引起肩关节周围疼痛、肩关节活动受限以及肩关节的不适，不会引起头昏。许多患者都是中老年患者，肩周炎好发年龄于50岁左右，而此年龄阶段的患者，通常或多或少会伴随颈椎病。而在肩周炎发生时，通常颈椎病也容易同时发生。当颈椎因为骨质增生、颈椎间盘突出，或者颈椎生理曲度改变后，就会导致颈椎大动脉如椎动脉，出现供血不足，这种供血不足在急性发作期表现为眩晕、恶心、呕吐，部分患者会出现呕吐，但有些患者没有出现。如果肩周炎患者伴随头昏，常提示有颈椎病发作。同时部分患者可能有前庭功能障碍，或者有眩晕症，在这些疾病发作的同时，伴随肩周炎，也可以引起头昏。因此肩周炎这个疾病本身不会引起头昏，如果在肩周炎的同时伴随头昏，常提示有颈椎病或者其他眩晕症发作的可能性，则应该到医院的神经内科、骨科，进一步进行检查和确诊。

硬化、钙化的韧带很难恢复，但可阻止它钙化，如治疗颈椎病，把颈椎病调理好，骨正筋柔后韧带会恢复良好的循环，这时就能阻止韧带钙化。此外，中医也有很多的手法，如正骨推拿、针灸法、中药内服外敷都很有效。因此患者发现韧带钙化问题，一定要到医院诊治。 临床经常见到韧带钙化，如项韧带钙化，项韧带即颈椎的韧带出现项韧带钙化，因为长期劳损变性变成骨组织。韧带钙化主要原因是颈椎病，如颈椎小关节紊乱、颈椎间盘突出，久而久之形成钙化。其它关节也相同，腰椎长骨刺其实也属于钙化表现。此外，半月板也能钙化，半月板时间过长后，也会形成高亮区，在X光片非常清楚，且逐渐变硬弹性消失。

颈椎病康复训练方法具体如下： 1、如果是严重颈椎病的急性发作期，比如颈椎间盘突出导致剧烈疼痛、麻木、头晕、胸闷，这样的情况要适当让患者进行卧床休息，让颈部肌肉放松，减轻由于肌肉痉挛和头部重量对颈椎间盘的压迫，减少颈部活动，这样有利于组织充血、水肿消退。等到急性期症状基本缓解以后，患者可以逐渐离床活动，并积极的进行颈背肌的功能锻炼； 2、根据患者症状、体征、病程等特点选用低频或者中频电疗，还有药物离子导入、高频电疗、光疗、热疗、磁疗等物理治疗，可以减轻神经根的刺激和压迫，消除神经根炎性水肿，改善神经营养血供，镇静止痛，延缓和减轻椎体以及关节囊韧带的钙化、骨化过程，促进感觉运动神经功能的恢复，减轻神经根的粘连，预防复发； 3、对于脊髓没有受到严重压迫的患者，可以进行牵引治疗，每天牵引15分钟，牵引治疗可以扩大椎体之间的间隙，牵离被嵌顿的小关节，使得扭曲于横突孔中的颈椎动脉得以伸展，改善头部的缺血情况，使头晕、头痛、颈肩部疼痛得以减轻； 4、可以由正规的物理治疗师进行推拿或者关节松动术的治疗； 5、选择合适的枕头，枕头高度应该是患者的一个拳头到一个半拳头之间，枕头的填充物也不能太软，一般用荞麦皮、水稻壳或者绿豆壳这些经济实惠的东西填充； 6、平时一定要注意颈椎休息，不要长时间的看手机、电脑，在工作半个小时以后，就应该起来活动颈椎，缓慢轻柔的往各个方向做一些颈椎活动，比如用头在空中缓慢的画米字形。

日常生活中要避免长时间伏案和看电脑、看书，一个小时以后一定要起来进行颈椎活动，简单的颈椎活动是在床边或桌子边，用下巴写大米的米字。坐了一段时间以后要起来做一下颈椎和肩部活动，做颈椎前屈后伸、左右侧弯、左右旋转几个方向的动作。 对于颈椎应避免受到外力伤，所以开玩笑不要轻易扳动其他人的颈椎，外出旅行时一定要戴安全带，尤其是颈部，颈椎最应避免的是急刹车，头部向前像甩鞭子一样朝前去又朝后，这时颈椎受伤最为严重，千万需要避免。 颈椎为人体重要部位，临床上最常见的颈椎病变为颈椎外伤和颈椎间盘突出。颈椎病变严重者会导致瘫痪，甚至危及生命。

手掌肿胀的原因具体如下： 1、外伤引起的手掌肿胀，比如受到外力损伤，肌腱损伤会引起局部的肿胀、疼痛；通常患者需要制动，即减少活动，甚至冷敷，用活血化瘀、消肿止疼类药物，中药泡洗也可以治疗； 2、手掌胀痛，在临床中颈椎病的极少数患者出现淋巴回流问题，也可以伴有手部的疼痛、酸胀，需要明确检查，比如做颈椎的X光片、核磁共振，观察是否颈椎间盘突出压迫支配手的神经；患者可以用按摩方法缓解，以及适度的功能锻炼进行缓解，减少压迫；如果是比较严重的颈椎间盘突出，需要进行手术的治疗。

B超排除斜颈但颈部歪，常见原因如下：1、落枕：为常见病因，睡眠过程中，如果枕头高度和睡眠姿势异常，容易引起落枕，使患者晨起时颈部出现歪斜。通常经过积极治疗，2-3日后症状会得到改善；2、颈椎疾病：如颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎不稳、颈椎小关节紊乱，甚至颈椎结核、感染、肿瘤等，均可以诱发颈椎出现歪斜的临床症状，同时会有疼痛。经过详细体格检查、影像学检查和实验室检查，能进一步分辨病因，其中肿瘤、结核相对较严重，易发生全身症状如消瘦、恶心、呕吐等。患者短期内发生落枕或颈椎疾病，可以导致颈椎歪斜，颈部肌肉短期内出现痉挛、紧张，可影响颈椎活动，产生疼痛。如果通过B超检查排除斜颈，但颈部仍然是歪斜状态，需要尽快排除以上原因，可经过骨科医生的详细体格检查，并结合影像学检查、实验室检查，从而确认诊断。

神经根型颈椎病是颈椎间盘突出或周围骨赘增生压迫神经根所致，表现为颈肩部疼痛，同时放射到上肢、手部，表现为疼痛、酸、麻、胀、凉等症状，严重者引起肌肉无力。建议通过休息、药物治疗、按摩、针灸、推拿、牵引、封闭等一系列保守治疗进行治疗；如保守治疗无效，可进一步选择手术治疗，如微创治疗，包括射频消融、椎间盘镜、椎间孔镜等。

脊髓压迫症的常见原因如下：1、脊髓内占位性病变：如髓内胶质瘤、脊髓膜瘤、脊髓血管瘤以及脊髓周围脂肪结缔组织形成的肿瘤，源于其他脏器的转移瘤、脊髓空洞均会产生脊髓压迫的症状；2、炎症：如脓肿以及各种炎性肉疹、肉芽肿等；3、外伤：各种外伤如车祸或者矿山塌方导致的脊柱损伤，也会产生骨片或血肿压迫脊髓；4、脊髓血管问题：除畸形血管压迫脊髓外，各种脊髓血管病变也可以导致脊髓缺血性损害；5、椎间盘突出：椎间盘突出症有脊髓压迫症状，如颈椎间盘的脊髓型颈椎间盘突出症，会产生脊髓压迫症状；6、其他：枕骨大孔区畸形、脊髓脊膜膨出、肥大性脊椎炎等，均会产生脊髓压迫症状。

因为颈椎间盘突出压迫颈髓，有的压得厉害的，可能造成手脚没有力，吃饭都比较辛苦，甚至力量会越来越差，走路也是手脚没力，走不稳，有可能摔跤，各方面都需要家人照顾，生活质量大大下降，工作肯定有时候没法再去上班，都会受到一些影响。因为压到颈髓以后，写字各方面都没有力，甚至是不灵活，走路也是不稳定，有时摇摆，双下肢没有力，容易摔倒。当病人出现这种情况下，就不要随便找私人医生，做些按摩理疗。如果没有做一些影像学资料的，如CT、核磁共振，还是要来专科医院找专家来进一步的诊断治疗。