颅内感染

阿莫西林胶囊属于半合成青霉素，是抗生素的类型之一，若患者发烧是由感染，尤其是呼吸道感染所引起且症状较轻，同时患者不存在严重的基础疾病和免疫抑制情况，通常可以选择口服阿莫西林胶囊。但如果发烧是由非感染性原因所引起，则服用阿莫西林胶囊无效。通常导致患者发烧的常见原因包括呼吸道感染、泌尿系感染、胃肠道感染、颅内感染、皮肤软组织感染等感染性发烧，还包括细菌、病毒、非典型病原体、真菌等病原体所致。对于感染性发烧而言需要寻找感染灶，然后有的放矢进行抗感染治疗效果更佳。另外非感染性发烧常见于自身免疫性疾病、结缔组织病或手术后的吸收热，甚至心梗后的吸收热，恶性肿瘤、甲亢等代谢性疾病等，均可导致发烧，这时需要进行对因治疗而非随意使用抗生素。

中枢性眩晕指由中枢神经系统疾病导致的眩晕，包括第八对颅神经病变导致的眩晕，可能产生周围环境运动幻觉。临床中枢性眩晕指前庭神经颅内段，前庭神经核以及核上纤维联系小脑、大脑等病变所引起的眩晕，通常包括以下疾病： 1、颅内血管性疾病，如椎基底动脉供血不足、锁骨下动脉盗血综合征、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化、高血压性脑病以及小脑出血等疾病； 2、颅内占位性疾病，如听神经纤维瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤以及其它部位肿瘤等； 3、颅内感染性疾病，如颅后窝蛛网膜炎、小脑脓肿； 4、颅内脱髓鞘疾病以及变性疾病，如多发性硬化； 5、癫痫。 中枢性眩晕在临床上具有明显特点，具体如下： 1、眩晕程度相对周围性眩晕较轻，一般不伴剧烈视物旋转、恶心、呕吐情况； 2、患者无耳部症状，也无耳鸣、耳聋情况，但个别情况下也可出现； 3、多伴有其它症状，如走路不稳、肢体活动不灵等情况； 4、重度中枢性眩晕发作，可出现自发性炎症，均为垂直性、平行性炎症。 广义中枢性眩晕，还包括听神经瘤导致眩晕，原发于第八颅神经等听神经瘤，也会发生于内耳道内，但通常扩散到后颅窝，同时出现其它的颅神经、脑干等症状或体征。

认知障碍常见于颅内病变患者，颅内病变包括脑血管意外，即脑中风、脑梗塞、脑出血。具体包括： 1、脑外伤：常见车祸外伤或摔伤，可出现认知障碍； 2、脑肿瘤：压迫神经出现认知障碍； 3、脑变性病：可引起认知障碍； 4、颅内感染：易出现认知障碍； 5、部分患儿发育差，患者常出现认知障碍，通常表现为学习成绩差。 建议患者尽早就医，采取多种认知障碍治疗方法，对症治疗。

病毒性脑炎大多是良性的，病程在2周左右，一般不会超过3周，属于自限性颅内感染，预后相对比较好，一般不会出现严重并发症及后遗症。病毒性脑炎预后主要取决于是否得到及时诊断和系统治疗，同时与病情的严重程度有很大关系。病毒性脑炎在抗病毒治疗疗程不足或者治疗不彻底的情况下，当遇到劳累、熬夜、受凉等机体抵抗力下降时，容易出现病毒性脑炎复发。病毒性脑炎一般不产生致病病毒的保护性抗体，并且病毒容易出现变异，当人体抵抗力下降的时候，可能出现相同病毒或者类似病毒感染，造成病毒性脑炎复发。还可以出现其它病毒导致的病毒性脑炎。所以病毒性脑炎可能复发的。预防病毒性脑炎需要保证营养、合理膳食、规律饮食、规律作息、不要经常熬夜、避免接触传染源、积极锻炼身体、增加抵抗力、养成良好的生活习惯。

癫痫对人造成的心理和生理的危害较大，而继发性癫痫是由后天脑部病变或代谢疾病所致，也可通过预防和保健措施，避免疾病的发生，提高生活质量，具体措施如下： 1、避免脑外伤； 2、预防颅内感染，对颅内感染要及时治疗，减少后遗症和并发症的发生； 3、注意饮食卫生，以免感染诱发脑寄生虫病，诱发癫痫； 4、积极防治高血压、动脉硬化，避免脑血管病的发生，减少脑血管病诱发的癫痫； 5、戒酒，长期大量饮酒可造成神经系统毒害，造成脑组织代谢障碍，继而造成癫痫发作； 6、对于小儿要避免感冒、扁桃体炎、肺炎导致的高热，体温过高要及时对症处理，以免引起高热惊厥，热性惊厥反复发作可造成脑组织缺氧，产生继发性脑部损害。

以下几种老人容易得老年痴呆症： 1、有痴呆家族史晚辈发生痴呆的几率会比其他人高； 2、丧偶、独居的孤寡老人发生痴呆的几率大； 3、老人慢性基础病，如高血压、糖尿病、高血脂没有得到很好的控制，出现了中风； 4、老人有不良的习惯，如吸烟，长期酗酒对老人的认知功能有一定的损害，发生痴呆的几率也会高一些； 5、发生颅内感染、病毒性脑炎，甚至颅内的占位性病变、肿瘤、外伤的后遗症，出现痴呆的几率也会明显高很多。

神经源性肺水肿治疗措施主要如下： 1、快速降低颅内压，降低颅内压现在常用速尿静脉推或甘露醇，甘露醇是降低颅内压比较好的药物； 2、保持呼吸道通畅，因为肺水肿也会影响呼吸，所以要保持呼吸道通畅； 3、做气管插管，用呼吸机辅助呼吸； 4、治疗上可以适当使用激素，即糖皮质激素，甲强龙甚至地塞米松。激素能够降低毛细血管通透性，能够减少或者减轻肺水肿程度； 5、用抗生素，防止包括肺内感染和颅内感染。 神经源性肺水肿主要以颅内压升高为主引起急性肺水肿，各种神经系统疾病都会引起颅内压增高，最常见脑出血、脑炎或者急性脑外伤，引起神经源性肺水肿，典型临床也以呼吸困难为主，可以伴有大量血性的泡沫痰。临床检查时可以听诊两肺有明显湿啰音，血压升高，病情进展也比较快。神经源性肺水肿治疗也比较困难，而且病死率也比较高。

艾滋病的严重程度强于尖锐湿疣，主要分析有以下几点：1、艾滋病：其是人类免疫缺陷病毒，简称HIV，HIV能够攻击人体的免疫系统，导致人体的免疫系统处于受抑制状态。人体的免疫系统受抑制之后，会导致较多继发的临床症状出现，比如出现严重的机会感染，包括肺部出现严重的肺部感染，甚至颅内感染，以及皮肤感染。另外免疫系统受抑制之后，患者还容易出现肿瘤发生，包括实体性肿瘤，也包括血液系统肿瘤，因此艾滋病是较为严重的疾病。由于免疫功能的受损，导致感染和肿瘤发生概率，均会较高；2、尖锐湿疣：其是人乳头状瘤病毒的感染，这个病毒仅存在于皮肤和黏膜的部位，不进入人体脏器，并不影响人体的免疫系统，因此尖锐湿疣的危害性要比艾滋病低很多。尖锐湿疣通过积极治疗容易清除疣体，而艾滋病目前并没有特别理想的方法，能够彻底清除人体感染的HIV病毒，因此这两个疾病相比较，艾滋病的严重程度远远高于尖锐湿疣。

带状疱疹是一种嗜神经病毒感染，平时在神经根潜伏，等机体免疫力下降或者出现异常时可能出现复发，表现为头面部、胸背部，还有腹部沿神经根分部疱疹。有时候疱疹会破溃出水，治疗时用外用药膏，此时不建议去洗澡，因为带状疱疹的传播可以通过接触传播，洗澡时水流带动病毒流动到身体没有感染的部位，可能引起这些部位出现新疱疹病毒感染，并且不利于创面愈合。 有人认为带状疱疹可以自愈，但是免疫力下降以后这种疾病愈合时间会较长。尤其是在面部的带状疱疹，如果不积极治疗或者大意，很可能进入颅内引起颅内感染。颅内感染严重者有可能出现后遗症，出现意识改变、情绪改变、记忆丧失，有的人还可能危及生命，所以要引起重视，遵医嘱规律服用药物，不建议洗澡。

毛囊炎红肿、疼痛可以通过外用药物进行治疗。大部分毛囊炎都是细菌感染毛囊口导致的炎症反应，所以在治疗上，通常可以选择外用的抗生素类软膏，如百多邦、夫西地酸等。如果毛囊炎发生的部位在危险三角区，即两侧鼻根到两侧口角的范围内，一定不要挤压，因为此部位的静脉回流系统和颅内相通，可以直接通到海绵窦，挤压会导致细菌入血，逆行到颅内，引起颅内感染会较危险。当危险三角区出现毛囊炎时，可以外用抗生素类软膏进行治疗，通常3-5天左右就能缓解，缓解后皮肤不会留下瘢痕，早期可能会有点红色印子，之后可以逐渐消退。如果毛囊炎发生的数量很多，而且症状较为严重，也可以考虑口服抗生素进行联合治疗。