颅内感染

涎石病虽然不是很严重，但是会给生活带来很多不便，如涎石症的发生，可能会导致语言功能影响或者进食影响。具体影响如下： 1、影响语言功能，涎石症会造成唾液腺分泌的减少，此时会感到口干，口干舌燥时说话不是那么便利； 2、影响消化，进食时尤其进食干燥食物时，如果没有唾液充分搅拌、润滑或者咀嚼成团，吞咽可能会困难，更重要的是唾液腺分泌的消化酶，不能跟食物很好的搅拌，可能会影响消化； 3、涎石病如果合并感染，可能会造成颌面部肿胀甚至感染扩散，一直到颅内感染，所以涎石病不容忽视。

讲解医师：徐庆怀  （主任医师）
就职单位：上海蓝十字脑科医院神经外科
垂体瘤微创手术颅内感染治疗时间不确定，根据感染的细菌种类、严重程度、病人具体情况而定，颅内感染可以由多种微生物引起，如细菌、病毒、支原体、衣原体、鲍曼不动杆菌等。最常见的是细菌感染，感染程度分轻、中、重度。\n颅内感染需要根据脑脊液细菌培养结果，选择敏感的抗生素，如果有细菌培养的结果，或者轻度感染，用上敏感抗生素，短则10-15天，长则一个月可治愈，如果没有培养出细菌或者是多重耐药菌，如鲍曼不动杆菌，或者是中度颅内感染，治疗时间较长，一般1-2个月，治疗时间最长的是严重颅内感染，如全脑室炎，治愈需2-8个月甚至数年，有些病人数年不能治愈，最后死亡。

讲解医师：徐庆怀  （主任医师）
就职单位：上海蓝十字脑科医院神经外科
垂体瘤微创手术颅内感染治疗时间不确定，根据感染的细菌种类、严重程度、病人具体情况而定，颅内感染可以由多种微生物引起，如细菌、病毒、支原体、衣原体、鲍曼不动杆菌等。最常见的是细菌感染，感染程度分轻、中、重度。\n颅内感染需要根据脑脊液细菌培养结果，选择敏感的抗生素，如果有细菌培养的结果，或者轻度感染，用上敏感抗生素，短则10-15天，长则一个月可治愈，如果没有培养出细菌或者是多重耐药菌，如鲍曼不动杆菌，或者是中度颅内感染，治疗时间较长，一般1-2个月，治疗时间最长的是严重颅内感染，如全脑室炎，治愈需2-8个月甚至数年，有些病人数年不能治愈，最后死亡。

讲解医师：景泉  （主任医师）
就职单位：北京协和医院/口腔科
牙髓炎不会导致颅内感染。牙髓炎是由于龋病、磨损等导致牙体损伤，细菌侵入牙髓引起炎症，患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈水肿、充血、头痛等症状，感染较为局限。不会引起颅

讲解医师：徐庆怀  （主任医师）
就职单位：上海蓝十字脑科医院神经外科
垂体瘤微创手术颅内感染治疗时间不确定，根据感染的细菌种类、严重程度、病人具体情况而定，颅内感染可以由多种微生物引起，如细菌、病毒、支原体、衣原体、鲍曼不动杆菌等。最常见的是细菌感染，感染程度分轻、中、重度。\n颅内感染需要根据脑脊液细菌培养结果，选择敏感的抗生素，如果有细菌培养的结果，或者轻度感染，用上敏感抗生素，短则10-15天，长则一个月可治愈，如果没有培养出细菌或者是多重耐药菌，如鲍曼不动杆菌，或者是中度颅内感染，治疗时间较长，一般1-2个月，治疗时间最长的是严重颅内感染，如全脑室炎，治愈需2-8个月甚至数年，有些病人数年不能治愈，最后死亡。

讲解医师：郐国虎  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院神经外科
脑出血发生了颅内感染，治疗并不是那么困难，完全有治愈的可能性。其治疗主要是要将感染的脑脊液引流到体外，其主要原理是因为正常情况下，人体每天分泌大概400-500ml脑脊液，此刻可以通过脑室外引流或腰穿引流，将感染的脑脊液，通过正常分泌的脑脊液，将其置换到体外，同时根据脑脊液涂片培养的药敏结果，选择敏感抗生素进行治疗。如果是球菌感染，治愈率可以达到99%以上，因为目前有针对球菌的王牌药，即万古霉素。如果是杆菌感染，治疗相对比较复杂一些，因为杆菌耐药率高，其治愈率也可以达到70%以上，所以脑出血引起的颅内感染是有救的。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
颅内感染是比较严重的，能够自愈的可能性很小。颅内感染主要与细菌或者病毒、结核菌等感染有关系。颅内感染的症状也比较重，可以导致出现头疼、头晕、头疼剧烈，严重的可以导致出现意识昏迷以及意识恍惚、嗜睡状态，甚至可以危及到生命。所以一旦有颅内感染存在，需要积极的治疗，很多药物都很难进入血脑屏障，所以对于颅内感染，抗生素治疗也是比较困难的，可以选择能够进入血脑屏障多的药物，如头孢曲松钠，可以做腰大池引流、腰穿检查、化验脑脊液。如果检查是细菌性的感染，需要坚持应用抗生素治疗，如果是药物效果不好的，可以改用万古霉素，同时要进行细菌培养和药敏试验检查，根据检查结果选择敏感的抗生素。此外，引流脑脊液，并且做脑脊液置换，对于感染的恢复也有帮助。

讲解医师：尹保奇  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
颅内感染是非常不容易出现的，第一、大脑是人体的中枢，这个中枢有血脑屏障，这个血脑屏障相当一个很好的防卫措施，一般的细菌、病毒非常不容易入侵，在一定的条件下，常见的血源性传染，血源性的细菌、病毒、支原体或者结核细菌，通过血液，如腿上或者肺部这些地方出现感染，细菌入侵，这些细菌随着血液循环进入大脑，一般是不会出现的，在一定的条件下可能会出现，特别是小孩血脑屏障不是特别好，可能高发的几率比较高，初发的比例比较高，这是血源性传播。第二、是邻近器官的，如鼻腔，大脑附近的组织出现感染，临近的也容易入侵大脑，像中耳炎、鼻窦炎。第三、正常的情况下大脑是非常坚固的，是非常密闭的器官，如果遇到车祸或者是出现外伤，颅脑裂了一个缝，出现外伤性的颅脑骨片的嵌入，刀、锐器刺入大脑外来的东西或多、或少都会带有致病菌，也会引起颅内感染，这些是常见的三种原因。

讲解医师：尹保奇  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
小儿颅内感染对人体造成的影响，实际上也就是对小儿造成的损伤有哪些？不管是任何感染，对机体的影响都不是特别好，感染比较轻的，可能就是一般的感冒症状出现，关节痛、出现流鼻涕、打喷嚏、体温高。颅内感染比较重的，可能对人体影响比较大了，重度的感染和极重度的感染，它是有后遗症的，后遗症的轻重对人体造成的影响非常关键，后遗症很严重，它会影响到小孩将来的生活，小孩颅脑损伤是小脑损伤，小脑损伤的症状会出现共济失调，走路走不稳，指鼻子做一些动作不精确，拿东西拿不好，大脑分很多的功能区，不同功能区的损伤会出现相应的功能的缺损或者减弱，颞叶的是语言和视力，如右侧颞叶，它可能会影响到右侧的视力，可能会影响到语言，如果出现顶叶、前额叶，会出现右侧的肢体感觉异常或者是肢体的瘫痪，如果出现在额叶的损伤，会出现病人情绪的改变，表情非常淡漠，感情非常弱的一种，这些颅内的感染造成多大影响也是看轻重，或者具体损伤的大脑的具体部位，会表现不同的症状，颅内感染早期治疗、早期预防对患儿非常有好处。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
颅内感染大多数见于开放性的颅脑损伤、颅脑手术后、脑出血后，身体抵抗力下降、感冒和肺炎也可以导致细菌和病原体进入颅内，从而导致颅内的感染。如果是外伤或者脑出血，一般在1周以后就可以排除颅内感染，出现感染是在1周以内。如果1周后体温正常，头部也没有不适的症状，没有出现发热，以及颈项强直等情况，就可以排除颅内感染，以后再出现感染的可能性就很小了。如果只有感冒和肺炎，在这些治愈以后，2-3天内只要不出现头部症状，比如癫痫、发热和头疼剧烈，就可以排除颅内感染。如果有其它的疾病，要根据具体的病情来进行判断和排除，所以不好一概而论。