顽固性失眠

治疗顽固性失眠应该有信心、有耐心，在医师指导下持续性治疗、对因治疗、对症治疗，才能取得理想效果。所谓顽固性失眠是指时间比较长，治疗效果可能不理想，失眠状态比较顽固的失眠，应该查明原因对因治疗。顽固性失眠的原因，如情绪性疾病、脑部疾病、全身性疾病等，需要找到确切原因后进行对因治疗。此外需要对症治疗，比如适当应用镇静安神、安眠药物，也可以进行理疗，比如经颅磁刺激治疗，中医辨证施治，甚至针灸、按摩等都可以发挥作用。顽固性失眠之所以顽固，可能是没有找到原因，或者是对确切原因治疗效果不理想，应该总结经验教训，进行对因治疗。对因治疗是综合措施，纠正病因后才能有理想效果。可以采取饮食营养支持疗法、适当体育锻炼、调整作息时间、减轻劳动负荷等综合措施，才能使患者身体得到调节。失眠可以运用某些方法，如在睡眠前洗温水澡、泡脚、喝杯温热牛奶等，也可能取得较好效果。

治疗顽固性失眠需要明确是心理因素还是身体器质性疾病所致，再结合病因进行相应治疗。心理因素导致可通过自身的调节，排除心理压力；疼痛等器质性疾病导致的失眠，首先要解除疼痛症状；因内分泌紊乱等其他疾病引起的失眠要明确病因再处理。治疗方法包括中药、西药、针灸治疗，还可加强运动、睡前泡脚，以及多食用莲子心、牛奶、酸枣仁等饮食调理。

失眠需要从以下几方面进行治疗： 1、由于经济、工作、生活、情感因素等因素导致压力过大，需针对性化解压力从而改善失眠，化解压力方法较多，例如聊天、旅游或参加运动，压力化解后失眠症状可以得到改善； 2、养成良好生活习惯和正常睡眠习惯，需制定适宜作息时间； 3、严重失眠者可以选用针灸进行治疗，配合药物辅助治疗，但需在专业医生指导下进行； 4、配合相关专业医生针对性进行心理治疗，当情绪紧张或忧虑时会加重失眠； 5、顽固性失眠症可以采用凝视入睡法等方法进行治疗。

白天睡晚上不睡属于睡眠障碍，具体原因如下： 1、生物节律紊乱，出现昼夜节律颠倒，表现为白天嗜睡、夜间不睡； 2、夜间不困、难以入睡，较典型的疾病称为睡眠时相延迟综合征，此类患者的睡眠节律多表现为昼夜颠倒； 3、存在时差导致白天困倦、嗜睡，而夜间难以入睡或反复觉醒； 4、存在其它睡眠障碍性疾病，如顽固性失眠。 需结合具体原因及具体情况，由专业医生分析判断。

顽固性失眠是指常规药物治疗效果不好的、长年累月的失眠，对于这种失眠，要尽快到正规医院的神经内科查找原因，医生可能会做相应的检查，比如头部CT、核磁共振、验血等，排除脑部的器质性疾病。还可能会做焦虑、抑郁的评分，查找患者有没有焦虑、抑郁的情绪，因为很多顽固性的失眠是因为焦虑、抑郁导致，但是患者多数没有明显的感觉。当患者明确有焦虑、抑郁的时候，要按照医生的医嘱规律地服用抗焦虑、抑郁的药物，可能需要吃比较长的时间，通过药物的治疗，随着焦虑、抑郁的改善，患者的失眠也会逐渐改善，最后痊愈。在药物治疗当中切忌私自减药，不遵照医嘱服药，会导致病情反复，甚至恶化，对后面的治疗会造成很大的困扰。

顽固性失眠的患者通常是症状比较重，病程比较长。部分患者具有长期服用安眠药物的病史，可能是已对药物产生依赖，或者是有服药以后的毒副反应，停药以后的症状往往会加重或者是反复。针灸治疗顽固性失眠主要是通过调整脏腑经络气机，从根本上调整人体的内部机能，达到治疗顽固性失眠的目的。 根据病情、年龄和体质的不同，针灸治疗失眠对于每个患者起效的时间也会不同，在治疗过程中，患者受到体质、环境改变或者是外界刺激的影响，治疗失眠的效果也会有所差异，因此失眠治疗的效果对于每位患者也是长短不同。针灸以后为了巩固相应的疗效，建议患者保持心境的平和，避免外界刺激因素，比如过晚进食，睡前观看兴奋精神的小说、上网，同时应避免过饥、过饱。

针灸治疗顽固性失眠通常具有独特的效果。顽固性失眠在中医认为由于气血不调、阴阳失衡、阳不入阴所致，针灸治疗失眠主要以头穴为主，结合辨证取穴，通过调整全身脏腑气血，促使阴阳平衡、气血充盈，实现机体由动到静的过程，使人进入良好睡眠状态。针灸治疗失眠一般通过3-5次即可见效，10次为一个疗程，对于顽固性失眠，其疗程相对更长，可能半个月甚至1个月为一个疗程，其治疗效果则会更为明显。治疗选穴时需要因人而异，主要以心、脾、肾三个脏腑经脉穴位为主，辅以配合穴位相应治疗。

顽固性失眠是一种症状比较重、病程比较长、容易反复发作的疾病。在针灸治疗以后，如果想得到比较良好的治疗效果，应注意以下几点： 1、定时睡眠，等到有睡意时再上床，白天时避免犯瞌睡，减少午睡的时间； 2、避免饥饿、过饱或者是太冷、太热、光线、声音、疼痛等因素的影响； 3、睡前半小时不宜进行兴奋性的活动，比如观看电视或者小说、听流行音乐、上网等，需要消除紧张、焦虑的情绪，保持平静放松的良好心情； 4、平时坚持散步，游泳、瑜伽、太极拳等体育活动对于睡眠具有一定的帮助； 5、定时进餐，避免暴饮、暴食，特别是不食宵夜，忌食辛辣、刺激的食物，比如浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、芥末等，睡前不食巧克力、不抽烟。

顽固性失眠是失眠症的一种特殊类型。顽固性失眠与一般失眠症相比较，临床症状更重，病程更长，治疗效果较差，一般药物和非药物疗法疗效都较差。顽固性失眠常伴有一系列躯体、心理问题，出现抑郁、焦虑等症状，患者容易出现药物依赖和心理依赖。建议患者在出现失眠后，及时到医院就诊。

失眠和全身乏力常见的原因如下：1、动脉粥样硬化：主要是因为长期的高血压或长期的高血脂、抽烟、饮酒等，导致动脉的硬化，出现睡眠的障碍，引起全身的乏力；2、神经衰弱：由于长期的压力或精神紧张导致自身调节能力出现失调，而出现易疲乏、失眠、精神比较紧张、肢体不耐受疲劳等症状，患者在休息之后很难得到恢复，引起全身乏力的感觉；3、顽固性失眠症：如部分神经系统的变性疾病，包括阿尔茨海默病、帕金森病、多系统萎缩、运动神经元病等都会导致睡眠障碍，从而引起肢体的乏力；4、其他：部分抑郁症、焦虑症也会引起失眠，失眠之后也会带来相应的全身乏力症状。