非淋菌性尿道炎

支原体感染与细菌感染的区别包括以下几点：1、病原微生物：细菌感染的致病菌主要为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或者变形杆菌，而支原体感染的致病菌为支原体；2、查体：支原体感染通常称为非淋菌性尿道炎，尿道外口出现大量稀薄分泌物，分泌物无明显异味感，鉴定可发现支原体，而细菌感染尿道外口分泌物呈脓性；3、症状：支原体感染尿道外口瘙痒感较重，为病人就诊的主要原因。细菌感染常表现为尿频、尿急、尿痛，尿道外口感觉较弱或仅表现为排尿时烧灼感。

男性生殖支原体感染，主要是急性尿道炎的表现，可能出现以下几种症状：1、尿频、尿急，尿刺痛或者痒痛；2、尿道有分泌物，通常为白色黏性分泌物；3、如果患者较为严重，可能出现发热以及其它疼痛的症状。上述症状是男性支原体感染的临床表现，但是支原体感染不是特异性表现。较多尿道炎，例如非淋菌性尿道炎、解脲支原体、人型支原体感染，同样可能出现上述症状。需要进行病原学检查，近年主要的病原学检查有基因检查，可以快速、准确诊断。并且男性生殖支原体感染属于非淋菌性尿道炎，是性传播疾病，可以通过密切的性接触传染。所以如果诊断生殖支原体感染，还需切断传染源，对配偶也要进行相关的检查和治疗。如果发生生殖性支原体感染，需要高度重视。

性病能否治愈很难回答。性病的种类较多，包括淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、艾滋、尖锐湿疣、生殖器疱疹，不同的性传播疾病治疗手段并不相同，因此预后也并不相同，治疗的效果千差万别。 淋病治疗效果较好，通过应用抗生素可完全治愈；尖锐湿疣虽然治疗起来较为棘手，相对容易反复，但经过一段时间的治疗也可以完全治愈；生殖器疱疹很难真正根治，往往随着时间推移，发病频率会降低，但病毒往往会潜伏很久，有时是几个月，有时是几年，甚至几十年；艾滋病目前尚无真正的根治手段。

对于性传播疾病的分类方法可分为狭义分类方法和广义分类方法。普通人平时听得比较多的性传播疾病称为经典性病，如尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒。 但有时候也可以进行扩展，凡是可以通过性接触传染的一类病均可称为广义的性病。其中除了经典性病之外，阴虱、外阴部感染的传染性软疣也可以叫性传播疾病。有时候甚至有些人把疥疮也称为性传播疾病，因为它通过性接触也可以传染。

性病的种类很多，大多数性病主要是引起功能性病变或器质性病变，很少引起死亡。但少数疾病不治疗，最终会导致死亡，如艾滋病、梅毒，具体情况如下：1、不致死：比较常见的性病包括淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣，都主要是引起局部泌尿生殖器官病变，如局部形成水泡、长疣状物、引起尿道炎症，同时有传染性，都是主要危害。最重要、最严重的也只是导致生殖系统出现器质性和功能性改变，一般不危及生命；2、可能致死：在少数特定情况下性病也可出现严重后果，如梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性传播疾病，可以感染人体的皮肤黏膜、内脏器官，严重的会导致心血管系统受累，引起主动脉瘤、心肌树胶肿，就有可能导致死亡。还会引起神经系统损害，即引起神经梅毒，可以出现脑出血、偏瘫、麻痹性痴呆、脊髓痨等，也可以最终导致死亡。此外艾滋病如果不治疗，最终免疫系统严重受损，会增加患恶性肿瘤的风险，也可危及生命。

由于性病种类较多，不同性病症状不同，示例如下：1、淋病：淋病双球菌感染引起常见性病，感染后会出现泌尿生殖系统化脓性感染，男性患病后会出现尿频、尿急、尿痛以及尿道口红肿、流脓等症状；2、非淋菌性尿道炎：主要由于沙眼衣原体感染，症状以尿道炎为主，但比淋病轻，没有脓液或脓液比较稀薄，尿道刺激症状也相对较轻，所以有时容易被忽视；3、梅毒：梅毒患病后有多种多样病变，因为可以进入到血液并引起全身病变，常见包括一期梅毒硬下疳，即外生殖器部位出现硬结、溃疡；4、尖锐湿疣：为人乳头瘤病毒感染引起的性病，基本病变在外生殖器、肛门周围出现疣状乳头瘤状新生物；5、生殖器疱疹：也是一种性病，表现为外生殖器部位反复出现群集小水疱。

性病包括经典的性病和性传播性疾病。经典性病的概念是通过性接触传染，有些病只能通过性接触传染。性传播性疾病就是可以通过性接触传染，也可以不是，但是可以通过性接触传染给别人，所以叫做性传播性疾病。经典性病主要是八个：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、艾滋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿。其他的性传播性疾病，比如真菌性阴道炎、股癣、细菌性阴道炎等，大概有30多种。

淋病和非淋菌性尿道炎都可出现尿道不适的感觉，即泌尿生殖系统炎症的症状。但相对淋病症状更严重，它可出现尿道口红肿、流脓性分泌物、分泌物较多、尿痛感较明显的症状。 在医院就诊进行涂片检查，可以看到白细胞内外有革兰氏阴性双球菌，做PCR检测可以检测出淋球菌。非淋菌性尿道炎，即通常所说的支原体、衣原体感染，它的症状一般相对较轻，表现为尿道口有少量、黏液性分泌物，一般不会看到有明显的、脓性分泌物。 且尿痛症状较轻，部分人甚至没有尿痛的症状，只感觉尿道口分泌物有所增加，做涂片检查看不到淋球菌，而做PCR的检测一般查到的是支原体或者是衣原体。 另外，感染淋病一般在性接触后，起病时间较短，一般三五天就会发病。非淋菌性尿道炎，在性接触后，发病时间相对较长，长于一个星期。 通常在临床上有时不太好绝对区分这两种感染，并且这两种感染可能会同时发生。所以临床上看到尿道口有分泌物，都是同时做淋球菌和支原体、衣原体的检测，甚至有时在检测结果未出来之前，也会同时使用治疗非淋菌性尿道炎的药物。

得了淋病后，男性患者尿道口灼热、痒、疼、红肿，有脓性或黄白分泌物及尿频、尿疼等症状。女性患者阴道口有脓性分泌物或母亲有淋病，刚出生儿童眼睛充血、发红且有较多脓性分泌物。有肛交史的患者持续或反复出现肛门瘙痒、烧灼感，大便有里急后重感，排出脓性或血性分泌物。有口交史的患者出现发热、嗓子疼、咽干等症状。3-5日内有高危性行为，或婚外性关系的患者建议到皮肤性病科面诊，需和非淋菌性尿道炎进行鉴别。 非淋菌性尿道炎临床症状较轻，有或无轻微尿痛或全身症状，尿道分泌物较少，通常呈黏液状，有阴道炎、宫颈炎、阴道滴虫病、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等相似症状，需进一步鉴别，通过化验检查淋球菌涂片和培养可确诊是否患有淋病。

随着目前研究不断深入，现代医学发现银屑病本质是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，存在一定遗传倾向，但不属于传染性疾病，因此和银屑病患者接触不会造成传染，不会通过呼吸道或皮肤接触传染给其他人。有时银屑病患者会出现明显皮损，例如皮肤红斑、脱屑，鳞屑中没有细菌、病毒或其它病原微生物，接触不会造成传染，因此治疗同时需要患者打消顾虑，包括家人需要打消思想顾虑。 一般同房传染疾病主要是指性传播疾病，例如艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎等属于传染范畴，传染性较强。Ⅱ期梅毒疹临床表现有时与寻常型银屑病的皮损存在较多相似之处，容易造成误诊和漏诊，此时需要进行血液学检测帮助鉴别。一般性传播疾病发生都是有高危性行为病史、接触史，部分在潜伏期内可能无明显皮损和症状表现，因此需要坚决杜绝不安全的高危性行为。如果存在不明原因出现皮疹的发生避免自行诊断，应该及时到医院找皮肤科医生就诊。