静脉炎

打完针以后局部有硬块而且痛，一般可能有静脉炎或有液体渗漏。一般情况下，此类现象出现后不用紧张，可以通过用可以通过用喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)、硫酸镁外敷，局部涂抹止痛药物，缓解疼痛。一般情况下，此类疼痛1-2周后就会慢慢缓解，硬块也会慢慢地被吸收。但是有些药物不能渗漏，渗漏后会造成局部组织出现溃疡，此时要在短时间内完全恢复不容易。但也取决于是什么药，一般的药在局部形成硬块以后，都不要紧。部分药物刺激性特别强，建议不要通过局部穿刺来进行输注，可以通过在局部穿刺以后插导管，此导管通到深静脉去，即PICC导管，把此类药物通过导管打到深静脉，就不会刺激周围的浅静脉，以避免出现硬结的情况。

腹壁血栓性静脉炎指位于腹壁的血管内膜受损，而导致的一系列静脉炎症状，主要表现为静脉炎病变处皮肤发红、疼痛、病变处可触及条索状改变，一般无发热等全身性症状，主要以无菌性静脉炎表现为临床特征。通过外用药物及口服静脉活性药物后，可有效改善症状，使病情得到控制，且病程相对较短。但临床认为本病常由某些原发病所致。

腹壁血栓性静脉炎的治疗方法如下： 1、去除诱因，改善症状：比如由留置导管引起时，应将导管去除，再进一步治疗； 2、药物：包括局部外用药及口服药的结合。口服药可选用低分子肝素抗凝，使用疗程、治疗时间应根据患者恢复情况而定。 3、手术：不作为本病首选治疗方式。在经药物治疗后，条索状硬结仍不能去除，可选择手术切除。

静脉炎常以局部症状为主，表现为皮肤发红、压痛，可能伴有条索状硬结。临床一般与以下因素有关： 1、药物：如化疗药物、高渗药物、抗生素等刺激，损伤静脉内皮细胞； 2、深静脉导管留置：如在化疗中使用的颈静脉留置导管、PICC留置导管； 3、感染：注射部位等感染； 4、其它可导致静脉内膜损伤的因素。 以上因素致静脉血管内膜损伤后，形成血栓，即血栓性静脉炎，而出现局部症状，但一般无发热等全身症状。

引起癌性疼痛的原因包括：1、肿瘤直接引起的疼痛：约占88%，如肿瘤压迫周围组织和神经、堵塞肠道、发生病理性骨折等均可引起疼痛；2、肿瘤治疗引起的疼痛：约占11%，如乳腺癌术后引起淋巴回流不畅，导致患肢肿胀，从而引起疼痛；化疗可导致静脉炎、神经炎，也可引起疼痛；放疗可导致放射性皮炎，也会引起疼痛；3、肿瘤间接引起的疼痛：约占1%，如衰竭患者长期卧床引起的压疮、溃疡、骨质疏松等，均会引起疼痛。

手背血管明显其实跟静脉回流、手经常要干活、劳动量较大有关。另外大多数情况下手是垂下这种状态，重力因素加上静脉血管壁非常薄，所以经常会看到手背、手腕，甚至更高位置的血管会非常明显。大多数情况下手背血管突出是正常的生理表现，并不是疾病或者有问题，但是如果胳膊输液之后，出现红、肿情况，考虑是不是有静脉炎，需要就诊，局部敷硫酸镁等外用消炎治疗手段。但是大多数情况下，手背上青筋鼓起、静脉鼓起并不是病理表现，观察即可。

视网膜血管炎并非由于使用手机时间较长而引起，而长时间使用手术可能会诱发视网膜血管炎发作。血管炎属于免疫性疾患，多数由于免疫原因引起血管炎症而导致血管壁渗漏，甚至有出血、渗出等现象，还可能会导致血管闭锁。视网膜血管炎又分为动脉炎与静脉炎，病变会使患者视力明显下降，严重时可导致中心视力消失，但多数血管炎若由周边发展，患者会表现玻璃体混浊、周边视网膜病变，检查眼底时可观察到血管白鞘或血管闭锁现象。如果病情再严重，部分患者会突发玻璃体腔积血，会由于突发视物不见而就诊。视网膜血管炎原因较多，如结核、弓形体或非特异性炎症等，若患者发生视网膜血管炎时，需进行血管造影检查，除局部用药外，还需考虑是否需要进行激光治疗。

血栓闭塞性脉管炎主要好发于下肢，但是上肢也可发生。血栓闭塞性脉管炎即慢性持续性的血管炎症，可导致血栓形成、血管闭塞，引起下肢疼痛、发麻、间歇性跛行、静息痛，包括局部组织溃疡。在血管方面主要是中小动脉，尤其膝下动脉为主，部分静脉也可受影响，受影响的静脉会发生游走性静脉炎。 在腿上可摸到一条索条状，做彩超可见，浅静脉里面血栓形成。但脉管炎不仅局限于中小动静脉，在大血管例如股动脉、髂动脉也会发生脉管炎。脉管炎跟下肢动脉硬化有区别，包括上肢，以前臂、手部末梢血管为表现，会引起缺血表现，手指发黑、破溃。所以血栓闭塞性脉管炎可发生于全身血管，但以下肢为主，下肢中小动脉受影响为主要特点。

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性、周期发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢中小动静脉，即在腘窝和肘弯以远的动脉，下肢多见，一般是单侧肢体先发病，四肢相继发病。好发于青年男性，女同志少发，表现为四肢发凉、怕冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、溃疡、坏疽，可累及静脉，表现为反复发作的游走性的浅静脉炎。 本病的发病机制目前尚不明确，可能与吸烟、寒冷刺激、环境潮湿、营养不良、免疫、性激素、外伤等相关。如果青壮年男性有上述病史，加上肢体远端缺血的表现则高度怀疑脉管炎，建议去专科医院系统救治。

脉管炎和静脉炎是两种不同的疾病，静脉炎可以为脉管炎的临床症状之一，二者一般从以下四个方面进行鉴别： 1、发病部位：脉管炎是发生在动脉血管的慢性闭塞性炎症性疾病，静脉炎症主要发生在静脉血管的炎症性疾病； 2、临床表现：静脉炎的典型症状是浅静脉循行区域的红肿、疼痛，可能触及条索状肿物，有明显的压痛。脉管炎主要表现是肢体缺血表现，肢体发凉、怕冷、疼痛、间歇性跛行、疼痛剧烈，肢体坏疽。脉管炎可有静脉炎表现，约40%的脉管炎可有游走性浅静脉炎的表现； 3、治疗：脉管炎以扩张血管、促进侧支循环、调节免疫为主。静脉炎以消炎止痛为主，可外用喜辽妥软膏会逐步缓解静脉炎的症状； 4、预后：脉管炎容易反复发作，可能导致肢体的坏疽甚至截肢，而静脉炎一般可治愈，预后良好。游走性的浅静脉炎多可能合并有脉管炎、免疫系统疾病、肿瘤疾病，需要引起重视。