静脉曲张

讲解医师：张天华  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科
艾灸属于中医疗法的一种，和针灸有相似的功效，起到活血化瘀的作用，因此艾灸对于最早期的静脉曲张有一定的效果。 但是对于已经形成较明显的静脉曲张，特别是对于终末期静脉曲张不建议推荐使用，因为不仅不会起到缓解血液淤滞的作用，反而会加重局部血管扩张，因为艾灸是产生高温，对于局部静脉曲张导致了高温，进而导致静脉进一步扩张，血液淤滞加重，严重的会出现浅静脉的血栓形成，继而导致静脉炎的发生。 对于已经出现色素沉着、瘙痒、湿疹的静脉曲张，反而会加重症状，严重的会导致溃疡面的增大，不利于进静脉曲张的治愈，因此对于中重度的静脉曲张不建议使用艾灸，以免加重症状，甚至产生静脉炎等并发症。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
三期对静脉曲张一般没有太大帮助，三七作为一个非常常用的中药，既有活血作用，也有止血作用，三七的具体作用主要根据三七用量所决定。对于静脉曲张，主要因静脉血液淤滞、静脉压力升高所致，三七并不能够解决静脉曲张的病因。\n静脉曲张有可能是因为大隐静脉瓣膜功能不全导致，也有可能因为深静脉血栓综合征所导致。所以降低静脉曲张内的血液压力，减少静脉血液淤滞，对于治疗静脉曲张有一定作用。三七若起到抗凝作用，可能会对静脉曲张有一定帮助。静脉曲张主要采取综合性治疗，除了药物，还需要应用物理等治疗方式以及生活习惯改变，必要时需要进行手术。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张针灸放血疗法的危害，主要是放血疗法会有大量的血液流出道体外，所以就会引起病人出现贫血的情况，甚至会出现失血性的休克，同时将这些血液放出体外之后，针孔处容易形成细菌的感染或者病毒的感染。\n在治疗的过程当中，虽然通过放血能够降低静脉曲张内的压力，在一定程度上能够缓解静脉曲张的症状，但只是临时的治疗方式，并不能够改变静脉曲张的病因，也不能够有效促进静脉血液的回流，所以针灸放血疗法来治疗静脉曲张不完全科学，需要通过综合的治疗方法来进行治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张中医叫做筋瘤，原理是因为气血不通、经脉不畅、血瘀所造成。静脉曲张进一步加重，出现并发症，比如出现了因为静脉曲张导致的难以愈合的溃疡，中医叫做臁疮腿，因为这种溃疡非常难以愈合，而且通过治疗，效果并不是非常好。\n静脉曲张采取的中医治疗，以前有放血、针灸等治疗方法，但是从目前观察来看，并不能够解除静脉曲张的病因，不能够完全的救治静脉曲张的病人。静脉曲张的病人要选择西医治疗，才能够通过西医的综合治疗，有效控制静脉曲张的症状，如果进行手术，可以根治静脉曲张。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
艾叶通常并不能够治疗静脉曲张，静脉曲张产生原因主要是因为静脉血液反流，或者是静脉血液回流出现了障碍，比如大隐静脉瓣膜功能不全，就会使血液从深静脉反流到浅静脉，导致静脉血液淤滞、静脉压力升高。\n再就是深静脉血栓后综合征，静脉血液回流由于受到血栓阻塞，就会引起静脉回流障碍，也会导致静脉血液淤滞，静脉内压力升高。久而久之会刺激静脉血管，使静脉血管壁变薄、血管扩张，导致静脉内血液透过血管壁渗透到周围组织。艾叶对于上述静脉曲张病因，并不能够起到根治作用，也不能够促进静脉血液回流，所以艾叶对于治疗静脉曲张效果不好。

讲解医师：张天华  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科
中医治疗静脉曲张长久的效果一般，短期内效果较明显，一般效果不会超过三周以上，因此不建议采用中医治疗静脉曲张。 因为中医常见治疗静脉曲张的方法有放血疗法、局部外用膏药、局部外用一些贴，这样反而会加重局部静脉曲张内血栓形成，严重的会导致静脉炎。 曾经有患者在进行放血疗法之后导致了浅静脉炎，继而继发了深静脉血栓，给患者带来严重的后果。 有些患者已经到了色素沉着的阶段，在外用一些膏药，可能会产生局部皮肤营养性改变加重，出现溃疡、湿疹，甚至会造成严重的感染，再次进行手术的效果也会很差。

讲解医师：沈世凯  （主治医师）
就职单位：辽宁省人民医院血管外科
静脉曲张是由于浅表静脉回流不好造成的静脉迂曲扩张，静脉曲张的治疗上一般按摩没有明确的效果，除非是进行规律性、压力性的按摩，这种按摩可以帮助静脉回流，促进静脉血回流至心脏，对于缓解静脉曲张的症状、延缓静脉曲张发展有一定的效果。但是常见的按摩方式对于静脉曲张没有效果，并且如果按摩的手法不正确，甚至会造成静脉曲张合并出血、静脉炎等严重的并发症。\n一旦出现静脉曲张，除非是专业血管外科医生推荐的静脉曲张压力按摩仪，或者是正规厂家生产的压力治疗，推荐患者使用，其他的手法和按摩技巧在临床上不推荐使用。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
精索静脉曲张吃中药是否能够治愈根据严重程度决定，具体情况如下：\n1、能：如果是轻度的精索静脉曲张，口服活血化瘀、补肾益气的中成药，比如三七片、复方血栓通片、金匮肾气丸对症治疗，能够治愈。\n2、不能：如果是中重度的精索静脉曲张，吃中药肯定无法治愈，需要通过手术治疗，比如腹腔镜下的精索静脉高位结扎手术，或者是显微镜下的精索静脉结扎手术治疗，才能够彻底治愈。\n精索静脉曲张在治疗之前需要通过进一步的检查，主要是精索静脉的B超检查，明确严重程度，再决定具体的治疗方式。目前除了中药以外，也可以尝试西药治疗，比如地奥司明片、消脱止-M、迈之灵片，治疗的效果也非常好。

讲解医师：沈世凯  （主治医师）
就职单位：辽宁省人民医院血管外科
中医不能治愈静脉曲张，静脉曲张是常见的一种下肢浅静脉疾病，多数发生在静脉功能不全的病人身上。静脉曲张一旦形成，其实是一种器质性的病变，这种病变如果想根治，就得进行手术治疗，无论任何的药物治疗、压力治疗、保守治疗以及中医中药的疗法，都不会治愈静脉曲张。\n中医对于静脉曲张也有一定疗效，尤其是并发静脉血栓、静脉炎的患者，由于局部的血液循环障碍，中医的活血化瘀等疗法也会在一定程度上减轻症状，延缓静脉曲张的进一步发展。但是中医中药仅仅只是对症治疗，并不能根治，因此患者一旦形成静脉曲张，还要到专业的血管外科进行系统的评估，选择合适的治疗手段，不能盲目选择中医中药等疗法。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　静脉曲张的患者，如果采取中医刮痧的方法有一定辅助治疗作用。对于下肢静脉曲张引起的肿胀、疼痛或者血液循环不佳有一定的好处。但是单纯通过刮痧只能缓解静脉曲张引起的相应腿部症状，不能够彻底根治静脉曲张。　　要想彻底的治疗静脉曲张，目前选用的方法多数是西医为主的手术方式，这些方式包括大隐静脉高位结扎剥除手术，以及目前选用微创介入的方式，包括射频消融手术以及激光手术的这些术式，能够有效的使大隐静脉曲张达到治愈。其特点是创伤小、复发率比较低，而且患者术后没有明显的切口。