霰粒肿

霰粒肿与麦粒肿的区别如下：1、发病原因不同：霰粒肿是由于睑板腺开口的堵塞，睑板腺功能障碍导致的腺体分泌物排泄不通畅，也就是睑板腺腺口分泌物排不出去，分泌物聚集而形成的包块。霰粒肿一般不伴有细菌感染，是一种无痛性的包块，病情生长缓慢。但是麦粒肿不一样，麦粒肿也叫睑板腺炎，也就是针眼，麦粒肿发病较急，因为它是由于金黄色葡萄球菌感染引起的一种化脓性炎症改变，是一种急性炎症，而且伴有明显的眼睑弥漫性的红、肿、热、痛。随着炎症的发展，可能会慢慢形成一个压痛点，甚至会有硬结，再发展下去有可能会有波动感；2、治疗方式不同：霰粒肿主要通过坚持热敷，有的时候就能下去，如果长大实在下不去的时候，也可以进行手术治疗，手术中去除囊壁以后，不会再长霰粒肿。而麦粒肿则是需要遵照医嘱使用抗生素治疗，如果出现脓头还需要切开排脓。

麦粒肿是一种炎症性疾患，进行抗炎处理后会形成脓包。如果未行切开，某个阶段可能自行破裂，部分脓液可能自行流出，但里面可能存在未成熟的物质即有血液残留。血痂可将开口堵住，反复堵住、撑开，最终结果为皮肤面伤口变得不整齐，眼睑上可以看到较为明显的瘢痕愈合过程。如果麦粒肿继发于霰粒肿，即麦粒肿内囊存在，此时不做切开，脓排不干净，可能反复存在刺激局部的慢性炎症。麦粒肿越来越严重，可能会从结膜面破开，在结膜面长出肉芽肿，使得结膜不平整，眼睛磨的感觉会比较厉害，干眼症的表现也会更加明显，严重时可能摩擦角膜，使角膜上皮粗糙。所以若患者存在麦粒肿，需要用抗炎药物进行治疗，当脓肿形成时，建议及时切开排脓。

眼睑炎包括急性化脓性睑腺炎和慢性霰粒肿，为睑板霰粒肿，由慢性炎症引起。此外，睑缘炎症亦属于眼睑炎，即眼睛周边发生的炎症，表现有痂皮附着，部分患者表现为眼睛外眦角的充血和裂口，严重者眼睛周边出现溃疡。临床上，睑板腺功能障碍较为少见，其可引起睑缘充血发炎，除用抗生素外，可使用非甾体激素类药物，但需于医生指导下进行用药。

眼睑肿物切除术后护理较为重要，可以有效促进创面愈合以及减少并发症发生。眼睑肿物最常见麦粒肿或霰粒肿，此类手术通常术后48小时建议热敷促进脓肿吸收，局部应用抗生素眼药水或抗生素眼药膏预防炎症反应，保持手术创口清洁卫生，必要时还需口服抗生素。 术后注意休息，尽量避免熬夜、少用眼，术后早期还需避免剧烈运动，饮食方面应注意避免饮酒、避免进食辛辣刺激食物，尽量清淡饮食。考虑肿瘤性疾病，术后还应根据病理结果进行进一步治疗，良性肿瘤手术切除即可，病理结果是恶性肿瘤可能手术后还要进行化疗或放疗处理。

睑缘炎是常见的一种眼病，很多人都有睑缘炎，但是并不是所有人都会察觉到得了这个病。 1、睑缘炎的症状和很多眼病的症状非常相似，比如眼睛干涩、异物感、发红、眼皮肿，这些都会让人觉得自己是不是得了结膜炎、干眼症或者麦粒肿、霰粒肿之类的疾病； 2、部分人早上起床之后会觉得有十多分钟或者半个小时看东西比较模糊，但是半个小时之后又缓解了，大家就觉得也许是早上起来头脑还不清醒，看东西有点模糊。这些都是睑缘炎早期的表现，容易忽略； 3、部分患者会觉得眼睛有分泌物粘附，但是又没有发现明显的眼屎，粘附感也是睑缘炎的非常常见的表现； 4、反复发作的麦粒肿、霰粒肿，也是睑缘炎发生的标志。如果长期地长麦粒肿和霰粒肿，其实都是由慢性的睑缘炎病变所致。所以一旦发生长期反复的长麦粒肿、霰粒肿的患者，最好系统的在医院做正规的检查，正规地用药和治疗。

小的霰粒肿可自行吸收，部分无症状者也无需治疗。较大的霰粒肿，可采取热敷，点涂眼药水、眼药膏等措施，消除肿块，如经上述治疗后仍未改善，或者又合并有肉芽肿情况下，可通过手术切除囊肿或在囊肿周围注射药物减小囊肿。临床上部分患者复发几率较高，和体质有一定关系，应从生活管理入手，多食用新鲜的水果、蔬菜，避免辛辣油腻性饮食，同时增强体质，以减少复发几率。另外，可定期按摩睑板腺，疏通腺管，防止霰粒肿复发。

霰粒肿好发于上睑，主要因炎症导致睑板腺开口堵塞，堵塞后内部分泌物无法排出，长期刺激形成慢性无菌性炎症，进而形成硬结。霰粒肿一般无疼痛感，硬结可逐渐变大，部分硬结可自行吸收，但对视力无影响。部分患者因结节过大而引起上睑下垂，严重者可遮盖瞳孔，影响视力甚至形成弱视；部分患者未经正规治疗，结节可破溃愈合，但内部液体未排除干净，而易形成肉芽肿，症见眼睛发红；部分患者甚至发生感染引起红肿痛，严重者可发生破溃或化脓。

睑板腺囊肿又称霰粒肿，是我们临床比较常见的一种疾病，儿童和成年人都比较多见。患者一般没有明显的症状，只有当肿物逐渐增大到一定程度的时候，眼表会有异物感甚至有压迫眼球的沉重感，翻转眼睑检查的时候可以发现在眼睑结膜面，有紫红色或者是灰红色的隆起，与周围的组织、皮肤没有明显的粘连，这种眼睑的睑板腺囊肿小至可以到米粒、绿豆大小，大可以大到黄豆、豌豆大小，临床上还是比较容易发现的。睑板腺囊肿发生、发展是与我们日常的生活习惯是息息相关的，比方说我们长期的用眼、熬夜、眼部疲劳、使用手机、电脑等等，或者是暴露于这种风沙、紫外线比较脏的环境下，可造成眼部的血液循环的障碍，睑板腺的腺管内的分泌物增多，从而导致慢性炎性的肉芽。临床我们主要依据肉眼和裂隙灯下相结合的检查方法，20%-50%的患者 可以自行痊愈，无需特殊治疗，但是也有一部分患者因为囊肿的逐步增大或者是治疗时间时机没有把握好，也会发生一些临床症状。我们可以采取局部热敷，涂以抗生素眼膏在患处，在肿物周围注射皮质类固醇激素或手术治疗。日常生活当中我们要注意，饮食均衡，不要吃辛辣刺激性的食物，使用医生开具的眼药水，不要私自去停药、改药或者是换药，且要保证良好的睡眠防止用眼的疲劳，尤其是手机、电脑等。一旦眼部有不舒服的症状的时候，一定要及时就医以免延误病情。

霰粒肿手术是眼科小手术，风险较低，但任何手术均会存在一定风险，主要与术中麻醉药的使用有关，如果患者对麻醉药过敏，则风险较大。另外，手术后也会出现一定的复发概率，故手术过程中需要将囊膜、囊壁切除干净，减少复发。 另外，如果进行局麻下手术，则可能因小儿哭闹等动作而发生一定危险，可选择在全麻状态下手术，一般不会引起后遗症。

霰粒肿做手术以后抹眼药膏，第二天就可以点药，点药时伤口结膜面已长起来，通常点两天眼药就能好。霰粒肿做手术有的人出血很多，因为长期的肉芽血管丰富，所以术后需要纱布压迫，同时也不能洗热水澡，以免引起出血、感染。 术后第二天最好到医院换药，治疗后不要食用辛辣食物，以免上火，因为霰粒肿本身就是上火所引起。建议患者要清淡饮食，可以多吃凉拌翠衣败火。