霰粒肿

霰粒肿是眼睑睑板腺堵塞后形成的一种慢性肉芽肿性疾病，需数周到2-3年不等的时间可以自愈。由于霰粒肿是慢性疾病，机体完全吸收需要一段时间。若患者伴有红肿、疼痛或分泌物，建议使用抗生素眼药水，减少炎症感染的情况。 由于部分患者不愿手术，国外有时会在霰粒肿中打激素，促进肿块消散。若霰粒肿较大，尤其是在上眼皮的中间位置，可能会影响视力，需尽早手术。婴儿的皮肤较薄，肿块容易向外生长，突破皮肤可引起疤痕，建议患者尽早手术，以及多发性霰粒肿的患者也建议尽早手术。

霰粒肿并不是必须进行手术治疗，随着时间的延长，霰粒肿会逐渐吸收。但是在吸收过程中个体差异比较大，部分患者霰粒肿在吸收过程中会逐渐收缩，导致眼皮畸形。如果是圆囊腔类的霰粒肿，在长时间吸收的过程中，可能会逐渐变成一个硬块，硬块长时间内无法吸收，逐渐收缩，至完全吸收时时间较长。霰粒肿在压迫角膜过程中可能会造成轻度的角膜散光，之后霰粒肿可能会有轻度变化。霰粒肿手术主要看适不适合做，结合年龄，如果霰粒肿较大，对于成年人，其实为眼科最小的手术之一，在门诊很快即可处理完毕。但是对于儿童，因为儿童无法配合，则需考虑患病情况。程度相对比较重的情况下，长得较多、发得较大、时间较久、有破溃。只要符合上述1-2条，则可考虑行手术治疗，手术需全麻下进行，因此需综合考虑手术价值。

霰粒肿热敷的正确方法，主要是湿热敷。即将毛巾在温水内浸透，敷在以霰粒肿包块为中心的部位，进行湿热敷。通常温度应该在40℃左右，避免＞45℃，否则可能出现局部烫伤。每次热敷时间在15min左右，无需热敷时间过长。15min以后，即可取下湿热毛巾。并且中途可以随时，将毛巾在热水内重新加热。通常1天可以进行2-3次，都没有问题，并且湿热敷的效果，可能相对较好。如果觉得湿热敷，来回更换毛巾较为麻烦，也可以考虑用杯子盛开水，利用蒸气熏眼睛。根据开水的热度，调整远近的距离，让眼睛感受到一定程度的湿热，并且不至于引起眼睛烫伤。通常自行调整热蒸气的距离，进行热敷的方法亦可。

厥眼在临床医学中常称为霰粒肿或者麦粒肿，出现厥眼的原因比较多，比如疲劳、上火或者由于抵抗力下降造成，早期治疗可以通过局部温敷或者热敷促进血液循环来缓解症状，可以加用抗生素滴眼液，以便控制感染或促进炎症消退吸收。 早期脓肿尚未形成之前不宜挤压、不宜进行排脓，更不宜采用不适宜的方法和方式来进行，如用针挑或者其它不合理的治疗方式。如果采用不合理的方式进行，会导致感染炎症扩散，导致眼睑蜂窝织炎的发生，甚至导致发生海绵窦脓毒血栓和败血症而危及生命。 查找原因后，采用合理的方式和方法进行治疗非常有必要。如果出现了麦粒肿和霰粒肿，一定要采用合理的、规范的用药方式，采用预防方式进行治疗，而不是自我治疗引起延误病情或加重病情的发生。

麦粒肿可出现红、肿、热、痛的表现，如果儿童出现麦粒肿，早期发现时可做热敷、局部使用抗生素眼药水，炎症逐渐消退后即可痊愈。 如果细菌侵蚀能力强、发病急，麦粒肿出现灌脓，甚至破溃，可继续点滴眼药水、眼膏，炎症可逐渐好转。如果麦粒肿出现硬结节，则需通过手术解决。此外，麦粒肿还需与霰粒肿相鉴别。 因此，儿童一旦出现麦粒肿，要尽早就诊、明确诊断、正确治疗。

麦粒肿和霰粒肿统称为睑板腺囊肿，主要区别在于是否有炎症，具体区别如下：1、麦粒肿：称为睑腺炎，有红、肿、热、痛，如果触摸红肿、发热，属于典型麦粒肿的表现；2、霰粒肿：是小囊肿，由于毛囊堵塞导致，属于无菌性炎症，所以触摸不痛。霰粒肿和霰粒肿没有本质区别，都属于堵塞、回流不畅的表现，尤其对于儿童来说，甚至没有明显边界，比如麦粒肿逐渐变成硬块，称为麦粒肿僵块，霰粒肿堵塞到一定程度有时会继发感染，从霰粒肿逐渐变成麦粒肿，所以麦粒肿和霰粒肿间有时可以互相转化，由于体内状态较差，局部激素分泌旺盛导致。有时可以考虑做小手术切除掉，热敷会促进吸收，之后会逐渐消退。

麦粒肿与霰粒肿的区别具体如下：1、定义及病因：眼睑，也称为眼皮，含有丰富的腺体组织，当腺体遭受细菌、病毒等病原微生物感染而出现炎症，则称为麦粒肿，是一种炎症。而霰粒肿是由于眼睑的腺体发生堵塞，不属于感染，而是由于机械性的腺体阻塞，从而造成眼睛出现肿物、肿大的情况；2、症状：麦粒肿会出现红、肿、热、痛等症状；而霰粒肿一般在未感染的情况下不会出现明显的临床症状，主要表现仅为可触及一个没有任何感觉的肿物；3、治疗：麦粒肿的治疗一般选择抗生素滴眼液进行抗炎治疗，通常能够得到较好的治疗效果；而霰粒肿通常需要手术治疗，从而根除肿物。

麦粒肿是眼科常见病之一，由于眼皮上分泌油脂的腺管，即睑板腺被细菌感染而产生的急性炎症，西医称为麦粒肿，中医称为针眼。在麦粒肿初期，可以通过使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星等，小孩可以使用妥布霉素滴眼液，从而控制细菌感染的情况。还可进行冷敷，达到镇痛、抑制炎症和感染扩散的效果。在麦粒肿生长1-2周后，红、肿、热、痛症状可有所消退，此时如果有残留包块，称为霰粒肿。主要通过热敷的办法，使霰粒肿完全消退。但亦可能超过1个月，肿块仍不能完全消退，则需要进行手术治疗，即囊肿切除术。

宝宝麦粒肿可以自愈，医学上称麦粒肿为睑板腺炎，主要表现是眼跟部位出现疼痛，与炎症四大症状红、肿、热、痛相同，麦粒肿会在眼跟位置形成小包块且局部红肿、疼痛。但随时间推移和脓腔形成，炎症逐渐局限并出现破口而脓液也随之流出，当局部逐渐吸收后即可自愈，因此无需手术治疗便可自愈。但家长需帮助宝宝鉴别麦粒肿和霰粒肿，前者可自愈而后者通常需进行手术治疗。霰粒肿属于慢性无菌性肉芽肿且多见于儿童，尽管发生部位仍为眼皮但宝宝不会产生疼痛症状，需通过手术治疗方可痊愈，因此要予以鉴别并给予宝宝对症治疗。

眼皮即眼睑，每个人有上眼睑、下眼睑，如果摸到眼皮有疙瘩，一般是因长异物，最常见霰粒肿，专业术语叫做睑板腺囊肿。眼睛眼睑会有很多腺体分泌，其中最多的为睑板腺，这些腺体通过睑板腺口分泌出来。如果睑板腺无法很好的分泌出，就会出现眼睛肿物的表现，即老百姓说的小疙瘩。 患者可先滴一些抗生素眼药水，通过按摩、热敷方法，使其吸收。如果无法得到吸收，需到医院进行正规检查，观察能否采用手术方法除掉肿物。如果摸到眼皮有小疙瘩，无法很好自行吸收，需到正规医院就诊，采用手术方法治疗。