震颤

大多数帕金森氏病不遗传，大概有10%的患者有家族聚集倾向，但没有找到孟德尔遗传规律的致病基因。对于帕金森氏病的发病原因目前仍在研究中，部分研究者觉得和年龄老化相关，还有部分研究者认为与细胞退行性变、环境因素、中毒等相关。对于帕金森氏病常见的震颤、运动障碍等症状，可以发生在遗传性疾病中，如多巴反应性肌张力障碍，也会出现震颤、姿势异常，这是一类遗传性疾病，经过多巴胺补充治疗之后，可以有良好效果，其他遗传病中也可以出现类似症状。所以对于帕金森氏病，目前没有明确遗传倾向，多数患者以散发为主。

艾灸对帕金森氏病的相关症状具有延缓和改善作用，但单独艾灸不可以治疗帕金森氏病。艾灸属于中医，具有强壮、滋补、缓解肌张力的作用，运动迟缓或自身气力不足的帕金森氏病患者给予艾灸治疗，具有一定的缓解症状作用。但仅凭艾灸治疗，并不能控制帕金森氏病的整体进展。帕金森氏病具有震颤、肢体强直、运动迟缓等主要特征，主要产生原因是因人体中的左旋多巴分泌减少造成。建议帕金森氏病患者应在医生指导下规范服用抗帕金森氏病药物，若出现气短、乏力、肢体僵直、运动迟缓，部分治疗可采用艾灸的方法进行干预。

建议帕金森氏病患者按摩头部的百会、太阳以及风池这3个穴位，可起到镇心、安神、明心、养神、缓急、止痉的有效作用，具体如下：1、百会穴：为双耳耳尖向上的延长线与头部正中线的交叉点，按摩该穴位具有疏风、止痛、醒脑、开窍的作用；2、太阳穴：为双眼眼外眦外的凹陷处，按摩该穴位可有提神、醒脑、开窍、熄风的作用；3、风池穴：为双侧颈部枕后粗隆旁开的凹陷处，按摩该穴位具有缓急、止痛、疏经、散寒的作用。建议患者每天早晚按摩以上3个穴位各3-5分钟，可有效缓解帕金森氏病患者相关的焦虑、心烦、震颤等症状。

帕金森患者坚持锻炼，对身体有一定益处，对于此病的防治，也有一定帮助。患有帕金森病后，患者的身体机能有所下降，动作减少、动作迟缓，甚至表现为震颤、强直，起床、翻身存在一定困难。患有此类疾病后可伴发焦虑、抑郁等情绪，导致患者不愿意动，从而形成恶性循环，会致较多的并发症。坚持运动可以有助于帕金森病患者的功能恢复，同时运动可以使人分泌多巴胺，对抗焦虑、抑郁情绪。如长期卧床不起，容易发生并发症，比如肺部感染、压疮，同时还容易形成深静脉血栓。因此适度的锻炼不易出现帕金森病常见的并发症，对于预防深静脉血栓有一定帮助。但如果过度锻炼运动，可能对身体有害，可能使帕金森患者增加跌倒，以及骨折的风险。因此运动对帕金森患者有一定好处，但应避免过度运动，应在医生和健康管理师，以及康复师的指导下，进行有目的、有计划的运动疗法，是比较科学的方法。

帕金森氏病的主要症状是静止性震颤与肌肉僵直，脑深部电刺激，即DBS手术效果较好，甚至可达到立竿见影的效果。手术过程中将电极放置在脑深部核团的目标靶点，患者即会感到明显好转；但对患者行动迟缓和步态异常效果相对次之。此外，针对步态异常可选用特殊刺激参数进行治疗，对所谓的剂末现象、开关现象及异动现象，DBS均有疗效。

帕金森综合征分为两类症状，运动症状和非运动症状： 1、运动症状包括： （1）震颤：表现为在没有动作的时候，手出现颤抖，像搓药丸姿势； （2）肌肉强直：典型的帕金森症状，主要表现在肌肉力量没有问题，但对于肌肉利用出现问题。如肌肉在肘关节弯曲时僵硬，也可能在肘关节强直过程中伴有震颤； （3）运动迟缓：初期表现，站起后起步困难，步距较小；面部表情僵硬；写字字体变小或不清楚；说话音调逐渐低沉，吐字不清楚；晚期表现为步态不稳，容易摔倒；慌张步态，走路快，步距小；冻结步态； 2、非运动症状：症状较轻，主要表现为嗅觉减退、睡眠障碍、抑郁、便秘等症状。

帕金森综合征是一个常见于老年的慢性退行性病变，是一种位于锥体外系的疾病。其早期的表现可以分为运动症状和非运动症状两大类。运动症状主要表现为运动迟缓、肌张力障碍和静止性震颤，而非运动症状包括比较多，包括嗅觉减退、睡眠障碍、情感认知功能的下降和植物神经功能的紊乱。一般非运动症状早于运动症状的出现，因为早期的患者可以早10年以上出现非运动症状，最常出现的早期表现，患者可以表现为嗅觉减退。这时候往往想不到患者是个帕金森病的患者。当然，患者出现运动症状的时候，就会要警惕他会是帕金森病。运动症状最核心的是运动迟缓，运动症状早期可表现为震颤，也可出现动作变慢、肢体的肌肉强直、肌张力障碍。总之，不同的病人其运动症状的早期表现不同。帕金森病人的早期表现主要是以非运动症状为突出的表现，但这个时候很少能诊断出患者是帕金森，除非他出现帕金森相应的运动症状，才考虑诊断为帕金森病。

肺气肿时，肺内含气量增多，导致支气管到胸壁的距离增加，出现语音震颤减弱的现象，故肺气肿时，语音震颤为减弱。语音震颤为被检查者发出“一”的声音时，声波起源于喉部，沿着气管、支气管、肺泡，最终传达到胸壁，引起胸壁的震动，而又被检查者触及，形成语音震颤。语音震颤的强弱，取决于音调的高低、发音的强弱、胸壁的厚薄以及支气管到胸壁的距离。除肺气肿外，多数使支气管与胸壁的距离增加的疾病因素，均可使语音震颤减弱，如胸腔积液可使语音震颤减弱或消失，因胸膜腔出现积液，导致支气管到胸壁的距离增加而造成。

吃氯氮平片，可出现发烧的不良反应，常见于以下情况：1、初期不良反应：多数患者在最开始服用氯氮平片时，由于身体未较好耐受药物，对药物敏感的患者更易出现服用后发烧的情况，通常体温不会过高，患者也不会过于难受，待药物开始发挥疗效和身体逐渐建立耐受后，发烧逐渐缓解并消失。如果在服药初期出现高烧不退的情况，建议及时就医处理，可能是其他感染性疾病引起的发烧；2、恶性不良反应：是指神经阻滞剂恶性综合征，通常与过量服用氯氮平片相关，除出现高烧不退外，还可能出现意识障碍、眼球震颤、神经肌肉过度紧张，甚至口说胡话等。通常无法在家自行处理，需要及时就医，让医生对患者进行处理，需要立即停药，并加用生命支持疗法改善患者当前处境。如果在服用氯氮平片期间发烧，应根据发烧程度和出现的时间进行不同处理。

耳朵控制平衡的器官称为前庭，耳石眩晕症通常指前庭椭圆囊内的耳石碎片脱落到半规管，引起患者强烈眩晕感。临床主要表现为患者在头运动到某一位置时，会突然引发强烈视物旋转或自感有旋转，同时伴有眼球震颤，此种强烈眩晕可在1分钟内停止。患者通常在晨起时发作明显，在进行起床、躺下、翻身等动作时会诱发眩晕，少数患者可能症状较明显，且伴有恶心、呕吐症状。此时患者需到医院就诊，并进行位置检查，以发现患者耳部病变具体患侧。由于1个耳朵具有3个半规管，需明确耳石脱落具体位置，一旦确诊后需进行位置试验，多数患者可有效缓解症状。而部分患者虽伴有残余症状，但经过多次治疗后，通常预后较好。