震颤

只有综合的药物治疗以及医生指导下的康复治疗，才能有效治疗帕金森氏病，而单纯服用蚕豆一般没有治疗作用。较多人认为蚕豆对帕金森患者有作用或有意义，主要原因是蚕豆中含有较丰富的左旋多巴，但与药物相比，蚕豆中的左旋多巴含量不足以治疗帕金森氏病患者的相关症状，且任何疾病一般不能依靠某种食物进行治疗。对于患有帕金森氏病的患者，建议采用规范的药物治疗，包括左旋多巴制剂。同时应采用康复治疗，如对震颤、僵直的康复治疗。此外，应对患者进行适当的健康宣教，让患者去除对帕金森氏病的担心和恐惧感，从而建立起战胜疾病的信心。

建议帕金森氏病患者按摩头部的百会、太阳以及风池这3个穴位，可起到镇心、安神、明心、养神、缓急、止痉的有效作用，具体如下：1、百会穴：为双耳耳尖向上的延长线与头部正中线的交叉点，按摩该穴位具有疏风、止痛、醒脑、开窍的作用；2、太阳穴：为双眼眼外眦外的凹陷处，按摩该穴位可有提神、醒脑、开窍、熄风的作用；3、风池穴：为双侧颈部枕后粗隆旁开的凹陷处，按摩该穴位具有缓急、止痛、疏经、散寒的作用。建议患者每天早晚按摩以上3个穴位各3-5分钟，可有效缓解帕金森氏病患者相关的焦虑、心烦、震颤等症状。

择思达斯经颅磁刺激仪对于帕金森病有一定的辅助治疗价值，因为经颅磁刺激对神经变性病有一定帮助，可通过磁场变化、磁极调整，从而改变脑内神经递质的分布。所以对于帕金森病患者，尤其是合并焦虑、抑郁症的这类患者的情绪改善有一定帮助，对患者的认知障碍和语言不好亦有一定改善价值。但对运动障碍改善可能不太明显，如震颤、强直少动等症状改善不佳。经颅磁刺激仪属于无创，对于患者较安全，可以考虑作为一种辅助治疗手段应用，但不要本末倒置，治疗帕金森主要是靠药物治疗和调整，包括多巴丝肼片、多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂如恩他卡朋片、单胺氧化酶抑制剂如甲磺酸雷沙吉兰片等药物治疗。另外对于较重症的患者，还可以考虑做脑起搏器治疗，即DBS，而经颅磁刺激仪仅为一种辅助手段，并不能代替现有的药物和手术。

儿童急性脑脊髓炎极少自愈，需要及时到专业医疗机构就诊，同时接受及时有效的治疗。儿童急性脑脊髓炎是一种严重的中枢神经系统疾病，起病较急，病前1个月可能存在前驱病毒感染史，如上呼吸道感染、肠道感染、呕吐、腹泻等。起病时发热可有可无、临床表现多样，以头部症状为主，可存在头痛、呕吐、头晕、惊厥、意识障碍，还可伴有精神障碍或脑膜刺激征等。 局限性头部症状可以出现偏瘫、失语、视力异常等；脑干症状可有脑神经受累，以面神经受累为主，可表现为偏瘫；小脑受累可有共济失调、眼睛震颤；脊髓根据受累层面不同可出现四肢瘫、截瘫、主客观感觉障碍以及大小便异常。如有上述症状应及时到医院就诊，需要接受免疫治疗、对症支持治疗。危症患者可能需要到重症监护室呼吸机辅助通气治疗等，良好的护理较为关键，早期治疗预后良好。少数患儿存在后遗症，如视力障碍、癫痫、偏瘫等，极少数症状或暴发型流行性脑脊髓膜炎患者可能导致死亡。

小脑缺血症状要根据病变血管区分。小脑分三组血管支配，即小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉，具体症状如下： 1、小脑上动脉病变：特点是出现同侧小脑症状和对侧痛温觉障碍，发病年龄一般是30-60岁，动脉粥样硬化型比这个年龄更高，见于高龄。早期可以有恶心、呕吐、眩晕，也可伴有头痛、复视、视物成双、耳鸣或轻度意识障碍、协调障碍、快速重复动作不能、辨距不良、震颤、肌张力低、小脑爆破性语言、对侧肢体感觉障碍。触觉和深感觉，即震动觉没有问题，也可以伴有同侧肢体小振幅不自主运动，与损害小脑核团有关系。也可以出现中枢性耳聋，伴有颅神经症状、Honer综合征即病变侧皮肤无汗、瞳孔缩小、眼球下陷等症状； 2、小脑前下动脉病变：有眩晕、小脑共济失调、耳鸣、耳聋、伴有周围性面神经麻痹、面部痛温觉障碍、对侧躯体感觉障碍等临床表现； 3、小脑后下动脉病变：一般症状是眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、交叉性感觉障碍、执笔不稳、Honer征等。

首先需明确特发性震颤与老年痴呆的区别。特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，表现为头部、面部、下颌、舌以及下肢的震颤或节律性不自主运动，呈缓慢进行性加重，本病多在10余岁或成年早期发病。震颤是唯一的临床症状，部分患者饮酒后症状可以暂时减轻，情绪激动或紧张、疲劳、寒冷等可以使震颤加重。 老年痴呆分为老年期痴呆和老年性痴呆，两者不完全相同，具体区别如下： 1、老年期痴呆多在老年期年龄段发生，包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、血管性痴呆、额颞叶痴呆等。其次中枢神经系统感染，例如帕金森病、慢性酒精中毒等都可以导致痴呆； 2、老年性痴呆，即阿尔茨海默病，是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病，近年来发病率逐渐增高，80岁以上人群发病率达到20%甚至更高，女性发病明显高于男性。最突出的症状为记忆障碍、认知障碍和精神障碍。 特发性震颤和老年痴呆并无必然联系。但65岁以上发生震颤的患者更容易发生痴呆，且发病越晚发生痴呆的可能性越大。但这种震颤不一定是指特发性震颤，可能是帕金森病、慢性脑病引起，存在引起老年性痴呆的可能。

植物神经功能紊乱是焦虑症最常见的症状，焦虑症除了出现情绪方面的改变，比如过分的担心、紧张、恐惧的症状之外，还常常会伴有植物神经的症状，比如出汗、紧张、震颤、心悸等。临床上诊断为焦虑症或诊断植物神经功能紊乱，都是同一种疾病。植物神经功能紊乱的注意事项如下： 1、保持规律的生活习惯，精神压力要尽量放松，加强户外运动，户外运动可以分泌一种抗焦虑的物质，可以帮助缓解植物神经功能紊乱的症状； 2、除了生活上的注意之外，还要进行药物治疗，包括常规的西药治疗以及中药的治疗。

共济失调的临床症状具体如下： 1、平衡障碍：行走时无法掌握平衡，走路摇晃，无法走直线，两脚距离较宽，即醉酒样步态； 2、协调功能障碍：肢体出现震颤，无法正确辨别距离。检查时可进行指鼻试验、跟-膝-胫试验； 3、发音异常：发音器官的肌肉协调功能较差，音律和节律异常，称为吟诗样语言，说话时如朗读诵诗； 4、震颤：意向性震颤，即拿物体时因辨别距离不良，可出现肢体震颤，亦可出现头部、躯干震颤，特别是眼球震颤。

共济失调主要表现为随意运动速度、幅度与节律不规则，患者可表现为走路摇晃、步急且宽、易跌倒、双手笨拙、意向性震颤、辨距不良等症状。判断是否属于共济失调，可在日常生活中通过观察患者动作进行判断，主要包括以下表现：1、运动障碍：患者行走表现为醉酒样或剪刀样步态，主要特点为道路不平时行走不稳明显，走路时两脚之间距离明显增宽，又称为阔基底步态；2、言语障碍：患者讲话发音生硬，即爆破样发音、缓慢、单调而含糊、构音不清、音量强弱不等且时断时续，呈吟诗样语言，类似醉酒后讲话感觉；3、随意运动协调障碍：上肢精细活动如进食、穿衣 、写字等不灵活，还会出现书写障碍，主要表现为写字时字线不规则、字行间距不等、字越写越大，又称为书写过大征；4、其他症状：主要包括吞咽困难、饮水呛咳、眼球震颤等。因此，患者出现上述症状时，建议早日到专科医院进行就诊，判断是否出现共济失调。

在医学上协调障碍就是共济运动障碍或者共济失调，中枢性协调运动障碍就是指小脑性的共济运动异常，共济运动就是协调运动，是拮抗肌群互相之间协调起来，完成动作的一种复杂的运动形式，小脑损害时的表现如下： 1、眼球震颤，可能在注视或者是追踪时，眼球不能够频繁运动，会有震颤； 2、可能会出现小脑语言，或者叫吟诗样语言、醉酒后语言状态； 3、肢体活动不准确，最典型的就是意向性震颤，就是在运动终末期时就会抖，不能准确的完成一个动作，另外走路时出现醉酒步态，两腿分开、左摇右晃，患者闭眼站立时更加不稳。