雀斑

脸上长褐色的斑，其实有多种疾病都可以导致，包括雀斑、后天性黄褐斑、褐青色痣等，需要专业医生来加以区分、鉴别，具体如下：1、雀斑：比较常见，雀斑是遗传性色素性疾病，从青少年、儿童时期就可以出现，是散在的黄褐色、淡褐色小斑点，主要是遗传基因问题导致。遗传基因导致皮肤里的黑色素细胞功能比较强，产生的黑色素比较多，这样脸上就会形成雀斑的损害；2、后天性黄褐斑：也叫肝斑或者妊娠斑、蝴蝶斑，致病原因比较复杂，可能与外界紫外线照射有关系，也与可能患有基础疾病，比如慢性肝病，或内分泌紊乱等导致体内雌激素水平比较高，刺激皮肤黑色素细胞合成黑色素增多等有关系；3、褐青色痣：可能与遗传、环境因素，包括紫外线等都有关系，也表现为脸部，尤其是颧部出现青褐色、青灰色的色素斑点，一般位置比较深，在真皮层色素增加。

蜂巢皮秒祛斑是否可靠，需根据斑的性质判断，其常见情况如下：1、表浅性斑：比如老年斑、雀斑、咖啡斑，效果较好，通常经过1-3次治疗可完全祛除，或明显改善；2、黄褐色斑：可有效改善，但不太容易完全祛除。黄褐斑是由于内分泌失调造成，所以单纯祛斑只是治标不治本的方法。内分泌失调造成的黄褐斑，可能会因内分泌不稳定，出现斑时轻时重的情况，效果相对较差，需要通过调节内分泌提高祛斑效果。蜂巢皮秒祛斑是通过皮秒激光的高能量，将表皮细胞中的黑色素颗粒击碎，通过结痂，以及新陈代谢的方式排出体外，从而达到祛斑效果。

光子嫩肤和激光祛斑的区别具体如下： 1、光子祛斑，光子属于广谱，是一段波长的光，针对性没有激光这种单一波长的光强，照射的深度相对浅，激光穿透深度更深，所以表皮斑可以用光子，但是真皮深层的斑建议用激光； 2、光子的光斑是较大的方形光斑，激光往往是比较聚焦的细小光束，如果面积很大，没有特定边界、比较散的表浅斑，比如晒斑、雀斑，可以用光子。如果斑的部位在皮肤真皮层比较深，范围比较局限，比如长在颧部的颧骨母斑又称褐青色痣，建议采用激光方式。

皮秒激光对部分斑的祛除效果较好，但是对另外一部分斑的祛除效果不是很明显。因为皮秒激光主要原理是通过较短时间内发射短波长激光，而色素会吸收激光，从而达到破坏部分色素的目的，以达到祛除斑块的作用。对于比较表浅的斑块，比如晒斑或雀斑，或部分老年斑，皮秒激光治疗效果较好。但是对于比较深层次的斑块，比如黄褐斑等，皮秒的效果可能不是很理想，甚至治疗次数也会较多。 所以皮秒对于色斑的治疗取决于色斑的层次，还有色斑的具体情况，总体上，皮秒激光对大部分色斑有一定效果，但不同色斑可能采取的次数和效果不同。有些色斑可以采取较少次数取得较好效果，有些色斑可能采取较多次数，也不一定能取得特别有效的效果。

脉冲激光治疗雀斑效果较好，调Q激光效果更好。雀斑为先天性疾病，部分患者3-5岁即出现浅咖啡色、圆圆的、大小不一的斑，多分布于面部两侧、鼻翼。激光术后需防晒、保湿，若防晒措施没有到位，部分患者短期内可能加重；需严格遵守注意事项，经一段时间，斑会变淡，可能数年后雀斑会再次逐渐出现，但一般较原有雀斑颜色浅、范围小。

激光祛斑的价格主要与原发病情况以及治疗时间长短相关，主要参考因素如下： 1、单纯使用一种光治疗，则主要根据所选机器的价位，大概1000-3000元不等； 2、若需要增加辅助治疗，使用两种激光或两种设备治疗，费用可能增加；无论用何种激光治疗，应首先与医生进行沟通，如治疗前是否有过暴晒，若有暴晒，1-2周内尽量不要进行激光治疗，避免术后色素加深形成水疱；激光治疗期间，也要注意防晒和保湿，增加疗效； 3、激光治疗雀斑具有一定疗程，一般治疗需要3-5次，所需疗程不同，费用有所区别。

激光祛斑根据个人体质、医生技术、设备参数不同，留疤的可能性有所区别，具体如下： 1、雀斑、咖啡斑或黄褐斑，通过脉冲光或调Q光即可祛除，不会留疤； 2、术后护理不当引起感染，可能留下浅表疤痕； 3、色素痣留疤可能性较大，术后可能出现凹陷性疤痕，通过皮肤自身修复，可逐渐恢复；若3-6个月后依然没有完全修复，可通过激光进一步修整凹陷疤痕； 4、瘢痕体质患者容易留疤，需提前告知医生。

目前来说激光可以解决口腔及颌面部的大部分问题。从面部来说，比如患者的一些面部色素痣或者一些突起的纤维增生、疣状增生、色素斑、雀斑，这种都可以通过激光的微创化进行去掉；从口腔来说，比如一些口腔黏膜的小肿物、牙龈瘤、血管瘤或者一些牙龈增生，常规的治疗可能都是通过手术刀去切除，这样患者术后创伤大，术后容易引起瘢痕，或可能会破坏一些血管、神经，影响患者正常的功能障碍。而激光是一个精确化光的发出，可以精确切除患者口腔内的一些肿物，比如牙龈瘤或者纤维增生。其主要优势是治疗患者口腔的血管瘤。常规血管瘤的治疗是通过药物治疗、手术刀切除或者介入治疗，这三种方法都会引起患者身体的副反应。比如药物治疗需要少量多次吃化疗药物，会引起化疗药物的反应。另外，手术刀切除可能会损伤患者的重要神经，或者切除范围较大，会造成患者局部区域的功能障碍。而通过激光的特性，会吸收血色素或者色素细胞，这样会把一些畸形的血管或者血管瘤照射之后吸收掉。当然，有一些口腔常见的疾病比如牙龈瘤，临床中有一些患者吃抗排异药或者高血压药物，会引起药物性牙龈瘤，会形成全口牙龈增生。以前的做法可能是手术刀切除，多次分次切除，这种情况术后反应大，需要口服抗生素。而通过激光治疗可以精准化切除增生的牙，而且激光可以有效止掉患者手术过程中出的血。另外，激光还具有抗菌、杀菌作用，术后患者可以避免服用抗生素。

讲解医师：李天举  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院皮肤科
雀斑是皮肤科很常见的色素性疾病，临床主要表现为在面颊、鼻背部区域出现大概2-3mm大小的色素性斑点，受遗传以及日晒的影响比较大。 激光祛雀斑是一个非常常用的方法，目前主要使用调Q激光，波长有532nm、694nm，还有755nm这3个波长的激光。费用一般一次大概为1500-3000块钱，根据不同级别的医疗机构，收费是不一样的。激光治疗1-2次就能收到非常好的效果，尤其是雀斑颜色深、皮肤颜色浅的患者。 雀斑颜色很浅，肤色又比较暗，这类患者可能治疗次数多，费用也相应要高一些。

讲解医师：李强  （主任医师）
就职单位：山东省立医院整形美容外科
脸上起雀斑的原因，如下：\n一、雀斑是一个先天性疾病，与个体的基因有关，并不是说父母没有，为什么子女会有，只是个体的因素。\n二、雀斑很大的诱因是与日晒相关，所以做好严格防晒的措施，雀斑就会少长，甚至不长。随着年纪的增大，个人的防护加强，这都可以减轻和减少雀斑的形成。\n雀斑可以进行激光治疗，激光治疗效果非常好，现在比较好的激光治疗基本上1-2次就可以祛除。