隐性脊柱裂

骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常，下腰椎常见于第五腰椎，上骶椎常见于第一骶椎，病人大多数情况下,没有特别症状，有一些是受伤后做检查、照影像片子等，才发现隐性脊柱裂。有些病人会有局部腰骶部慢性疼痛，这种情况下做一些相关理疗，然后注意休息，避免弯腰劳作就会得到缓解。还有一些在小孩时脊髓膨出，可能会引起遗尿，就是小孩可能在3-4岁，正常情况下不会尿床，但是病理状态下就会出现遗尿，这种情况就要到相关医院做详细检查，必要时可以通过手术治疗。成人一般来说没什么症状，不需要特别治疗。

讲解医师：范存刚  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
骶1隐性脊柱裂改变，是一种较为常见的神经管闭合不全的先天性畸形。这种隐性脊柱裂因为不合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，患者多无不明显的神经功能障碍，很多患者平时并没有任何症状，仅是在进行腰骶部的X线、CT或磁共振检查时才发现。针对这种没有任何症状的隐性脊柱裂，在临床上也无需通过外科手段进行治疗，随访观察即可。一小部分由于骶1隐性脊柱裂患者，可能会合并不同程度的遗尿、尿失禁。如果有此类症状的患者，需要在神经外科进行系统的评估，必要的时候予以手术治疗。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
隐性脊柱裂不能自愈，隐性脊柱裂是一个或几个相邻椎骨的单侧椎板发育不良，形成棘突一侧的裂隙，或者双侧椎板发育不良、互相不融合、棘突游离，无软组织肿块突出，局部皮肤有毛发或者色素沉着。多数患者并无临床症状，也不会自愈。\n如果产生了临床症状，需要采用腰背肌训练或者手术修复，才可以使临床症状得到缓解，甚至完全治愈。隐性脊柱裂多数情况下不需要特殊处理，病人无明显的临床表现。如果有隐性脊柱裂，只需要定期复查即可，有临床症状才需要进行治疗。