隆鼻

临床中取耳软骨主要有两种方式，常见部位如下：1、取单纯软骨：通常取耳甲腔软骨，耳甲腔是耳朵最凹陷的窝里，取耳甲腔软骨量比较大，对耳朵整个外观基本没有太大变化。取耳甲腔软骨，通常用于隆鼻手术，耳软骨配合肋软骨或人工材料一起使用；2、复合组织瓣采取：通常在耳廓的部位采取，取小的三角形耳软骨用作补充鼻翼缺损，以及一些既有皮肤缺失又有软骨缺失的组织。作为复合组织瓣采取，量比较小，宽度在1cm以内，耳朵在两端对合、缝合，耳廓轮廓改变相对较小，不太容易察觉。各位求美者如果有此方面的需求，应到正规的医疗机构进行咨询、就诊。

隆鼻手术后不主张严格禁食，不需要严格的忌口，患者术后正常饮食即可，对牛羊肉或一些海产品等所谓发物并没有严格的限制，可正常饮食，没有特殊的饮食禁忌。一般假体隆鼻手术硅胶、膨体、注射物、硅橡胶或骨水泥等植入体内，从多年手术发展历史观察，所植入物质均无毒无害，很少有过敏反应的发生，相对比较安全，对人体无明显影响。

捏鼻梁变挺的可能性比较小，捏鼻梁可能会引起鼻背组织松弛，便于以后手术做准备，假如做隆鼻手术、做鼻尖的塑形手术是可以的。但是捏鼻梁改变骨的外形，甚至捏骨整形，可能性特别小，有可能短期肿胀感觉到鼻梁增高，但是不可能维持太长时间。 整形外科大夫对捏鼻梁能增高鼻梁的可能持很大的怀疑态度，西医最讲究循证医学，治疗一定要有根有据，而且要让第三方评估才能达到大家公认的效果。

讲解医师：邵剑萍  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/耳鼻喉科
只要不是反复频繁的出现鼻炎的发作，则可以进行隆鼻手术。但是如果出现鼻炎的反复发作，患者会出现鼻塞、大量的黄脓鼻涕等表现，则不适合进行隆鼻，此时在隆鼻后由于反复擤

假体隆鼻分为硅胶假体、膨体、自身肋软骨、综合鼻整形。根据不同机构，不同假体，价格也不同。

隆鼻方式根据不同分类方法可分为不同类型，常见分析如下：1、选择的切口及入路不同：可以分为鼻腔内切口入路隆鼻以及开放型隆鼻，通常是通过鼻小柱切口，联合鼻腔内切口进行；2、根据假体的不同：根据所选择的植入假体不同，可以将隆鼻分为玻尿酸注射隆鼻、假体硅胶材料隆鼻、膨体假体隆鼻、自体肋软骨隆以及异体软骨隆鼻等方式；3、隆鼻选择的创伤方式不同：可分为注射隆鼻、开放式隆鼻、线雕隆鼻等。注射隆鼻通常是用玻尿酸在鼻部的局部进行塑形填充，线雕隆鼻通常是将可吸收线材植入鼻部，进行隆鼻。开放隆鼻即上述手术方式，是将假体植入鼻部某些部位，形成鼻部的隆起外观。根据不同的分类方法和分类方式，隆鼻方式各有差异。

耳软骨隆鼻为鼻部整形演化过程中的一个阶段。单纯的隆鼻手术，假体植入体内后，由于患者要求假体过高或者过大，鼻尖部容易造成局部血运障碍，导致皮肤溃破、假体外漏，为早期隆鼻第一阶段。第二阶段针对此问题用耳软骨将鼻尖部位包裹起来，减轻假体对鼻尖局部的压力，使鼻尖部避免缺血、溃破、假体外漏。耳软骨隆鼻主要起保护鼻尖的作用。

耳软骨隆鼻术费用多少应根据采取量判断，一般在单侧耳软骨进行，包括隆鼻术、耳软骨采取术、鼻尖术，三个手术合计费用大约1-2万块钱。若手术情况相对复杂，需先对鼻背、鼻尖、鼻翼等部位进行手术，再进行耳软骨术，费用则相对较高。若只是单纯取一块耳软骨，进行鼻尖矫正或隆鼻，将鼻尖部位通过耳软骨进行保护或塑造外形，手术费用只是隆鼻术费用与耳软骨采取术费用总和。

假体隆鼻后可存在形态不佳等并发症或手术效果与求美者预期差距较大，这种情况下需将假体取出后进行第二次修复手术。假体取出后第2天或1周内再次进行手术修整对人体和手术效果无明显影响；部分患者鼻部本身血液循环非常丰富，在手术20天至1个月时间内可进行第二次修复手术。一般首次假体手术后的不同阶段均可进行第二次修复手术。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
鼻子位于五官的中间，一个高挺的鼻子可以让面部立体感凸显出来，容貌得到极大改善。现在很多患者都会采用假体置入的方式达到隆鼻效果，但是有些患者做完假体隆鼻手术之后，可能会因为各种原因觉得不太满意，过一段时间之后会把假体取出。一旦把假体取出之后，鼻梁会不会变塌呢，答案是肯定的。因为当初置入假体的目的一般都是要让鼻梁变得比较高、比较挺。假体取出之后，原先假体所起到的支撑作用就消失，鼻梁肯定就会变的相对比较低、比较平。\n对于硅胶假体，可能损伤比较小，基本上能够接近于没有置入假体之前的状态。膨体因为跟周围组织可能可以长到膨体里头，损伤可能会稍微大。如果膨体取出之后，出现瘢痕增生相对严重，鼻子的塌可能会比硅胶稍微好，因为有瘢痕增生的缘故。当然，需要看瘢痕的软化情况，如果软化特别好，有可能能够达到恢复假体置入之前的状态。如果瘢痕转化不是特别好，有可能还会稍微比置入之前稍微要高。