陶凯

支气管炎与过敏性哮喘、过敏性支气管炎及过敏性肺炎易混淆。咸、凉饮食肯定会诱发支气管炎发作，但海鲜诱发因人而异，属于特异性诱发因素，不能一概而论。 如果食用海鲜可能导致发病，肯定不能进食海鲜。如果进食海鲜后没有发病，则可以进食，因为海鲜含人体所需的营养物质，不加重疾病的情况下建议患者进食。但需注意海鲜需要烹制熟透状态、易消化，以利于疾病恢复。

支气管炎患者的注意事项如下： 1、经常喝开水：喝水同时将热气吸如肺中，形成肺内湿化环境，可辅助痰液排出； 2、保持活动量：如果慢性支气管炎老人每天都有正常活动，则可带病长寿。如果患者合并中风，合并其它疾病不能活动，寿限大打折扣。支气管炎卧床患者常出现坠积性肺炎等多种并发症； 3、进食营养丰富食物：患者应摄入营养物质，老年人肉、蛋、鱼等含热量高的脂肪均需适量摄入，特别肥肉、油脂，对于慢性支气管炎老人为重要营养质； 4、保证良好睡眠：多数老年人睡觉轻、易醒，多于其活动量相关。老年人进行适当的体力活动，睡眠质量可得到有效改善。建议老年人睡前不要空腹，胃不和则卧不安，胃和则卧安。

患者气管感染可出现咳嗽、发烧、咳大量黄痰等症状。部分患者出现剧烈咳嗽，常有感染症状。医生可在患者肺中听到干啰音，干啰音的发生提示患者气道有痰，患支气管炎的可能性较大。 下肺特别是背部听到湿啰音，常诊断为肺炎。此诊断通过听诊，属于较为准确的诊断方式。目前有肺部CT辅助诊断，因此出现漏诊及误诊现象较少。此外，血象及其它相关检查，也是重要的参考指标。

肺囊肿时患者应补充营养、补充热量，因为患者身体情况较差，因此肉、蛋、鱼、高热量、高脂量类营养成分应及时补充。如果患者脾胃功能较差，需注意治疗时保护其脾胃功能，使患者带病生存和带病长寿。 大量咳、吐脓痰的患者，一定要保证其热量摄入，包括肥肉、脂肪，属于人体重要的营养，热量含量较高，对于肺的修复可起较好作用。肺与大肠相表里，患者应摄入大量蔬菜纤维素，保持大便通畅。

磨骨最佳年龄在18岁左右，青春期后骨骼发育成熟，适合手术，但不可超过40岁，年龄增大后软组织明显松垂，磨骨后将加重皮肤松垂，40岁后可通过磨骨及软组织悬吊来改变面型。磨骨手术需要全麻辅助，术前检查需1周时间，术后1-2周可以拆线，局部肿胀需恢复1个月，期间应以流食为主，术后3-6个月可恢复正常饮食。

下颌宽的诱因不同，处理方式不同，具体如下： 1、骨骼所致下颌宽：可通过截骨术与磨骨术解决； 2、肌肉所致下颌宽：可通过瘦脸针解决； 3、脂肪所致下颌宽：可通过吸脂或射频溶脂解决，脂肪减少皮肤可收紧；双下巴是颏下脂肪增多伴皮肤充水，见于年龄较大的女性，可通过吸脂的方法去除多余脂肪，同时进行悬吊术，改变双下巴畸形。

磨骨手术在整个颅面进行操作，涉及面部皮肤、肌肉、血管、神经，且手术部位靠近头颅，其美容手术风险较大，但掌握好手术指征，选择正规医疗机构，并进行充分的术前检查，可将手术风险降到最低，术中主要风险有以下几方面： 1、麻醉意外：手术需要全麻辅助； 2、术中出血：面部血管丰富，术中损伤易导致出血； 3、神经损伤； 4、颅内病变。

磨骨后建议休息1个月，术后局部伤口需2周拆线，手术损伤将导致机体虚弱，伤口影响进食，短时间内营养补充不足，应多休养，恢复过程需要1个月左右，较长时间的休养有利于伤口愈合及日后工作。 磨骨手术对双侧下颌角进行处理，分离的腔隙在肌肉深部，术后体位对面部整体形态影响不大，但睡眠时应左右两侧轮流受力，避免长期挤压一侧术区而影响整体面部形态。

磨骨也称为下颌骨整形术，所需打磨的骨骼包括下颌骨与颧骨，颌骨包括下颌角与下颌体；颧骨包括颧骨体、颧骨弓，磨骨会改变骨骼整体形态，通过打磨可将原有的宽面型变为窄面型，因此可以改变脸型，比如将之前的国字脸变为圆滑脸型或瓜子脸，磨骨是改变脸型的根本方法。此外也可以针对软组织处理来改变脸型，如注射肉毒毒素可使肌肉萎缩，体积变薄，改变脸型；射频溶脂针可对肌肉表面脂肪进行处理，达到瘦脸目的。

下颌角是左右两侧面部的夹角，手术处理下颌骨并无较大难度，但是手术过程中易导致软组织损伤，手术后遗症包括： 1、面动脉损伤； 2、面静脉损伤； 3、颏神经损伤； 4、口唇麻木：术后局部肿胀可压迫血管及神经，导致局部感觉功能异常，而非神经断裂，需半年左右恢复； 5、面神经损伤：术后两侧嘴角不对称，也称为暂时性面瘫，需要半年左右恢复。