除皱

除皱针注射的部位通常在额头，可以改善抬头纹。注射在眉间，可以改善皱眉纹。注射在眼周，可以改善鱼尾纹。注射在鼻背部，可以改善在皱鼻子时，产生的皱纹。建议患者可以前往当地医院的整形科，进行面诊后，再选择注射除皱针。在正规医院进行注射，无论是医生的手法，还是药物的品质，通常都有保障。除皱针的主要成分是A型肉毒毒素，A型肉毒毒素的作用原理是阻断神经的传导，从而抑制肌肉的收缩运动，以达到除皱的效果。A型肉毒毒素，在体内代谢的时间是4-6个月，也就是注射一次能够维持至少4-6个月以上的时间，超过这个时间点后，患者的皱纹会逐渐恢复到没有注射前。如果患者想进行下一次的注射，通常超过6个月以上的时间即可。注射完除皱针的注意事项主要包括，患者注射完6个小时之内，注射区域避免沾水，以免发生感染现象，注射完1周之内避免饮酒，避免服用消炎药，不要揉搓注射的部位，避免药物弥散过广，影响注射效果。患者注射除皱针之后，如果出现任何不适症状，避免自行在家中处理，以免延误病情，患者应及时前往医院进行就诊，让医生进行处置。

患者打完除皱针后，脸部出现僵硬、表情不自然，需要通过时间进行恢复。恢复时间通常要以6个月左右来定论，但并不是接近6个月后才能改善。通常症状会逐渐改善，可能经过1-2个月度过严重时期后，患者面部便会逐渐自然化。药物的代谢过程通常只能靠正常代谢，但患者可以通过辅助性的方式，如多运动、出汗、蒸桑拿、泡澡等，加快药物代谢。上述方法理论上需要患者打完肉毒素后尽量避免，否则会影响到除皱效果，但如果除皱效果不好，可以反向进行上述方式，以快其代谢速度，但代谢增快通常很有限，通常并不明显，因此时间是解决上述问题较好的方法。注射除皱针后脸可能会出现僵硬，但可以进行预防，通常有以下方法：1、注射点位要精准，注射的量要适度，这种一系列的操作，每一步均做到恰到好处后，才能真正起到除皱针的效果，同时也避免患者出现面部僵硬的情况；2、另外危险部位的注射尽量避免尝试，由于危险部位容易出现肌肉交织，很难控制其渗透的深度。如果渗透到其他肌肉，患者很有可能出现不想要的效果。建议患者找有经验的注射微整形医生进行操作，并将风险系数降到最低。

来例假不可以打除皱针，来例假时属于人体月经周期，月经期是特殊生理期，人的抵抗力和免疫力较低，打除皱针容易导致针眼部位炎症感染。一方面会影响针眼正常愈合，另一方面，如果局部出现发炎症状，影响除皱针正常发挥药效，会造成不良反应。来例假即月经期，如果打除皱针，凝血机制较差，容易造成出血过多。在打除皱针的过程中容易造成皮下瘀血以及皮下血肿形成，不利于恢复，影响除皱针的美容效果，产生不良反应，因此在来例假特殊时期内，不适合打除皱针。另外特殊时期也不适合打除皱针，例如机体出现疾病，抵抗力较低时，不适合打除皱针，一定在正常、健康的状态下打除皱针，才能达到较为良好的药效。

患者注射过除皱针以后不再注射，皱纹一般不会变得更严重。除皱针是通过注射A型肉毒毒素，来达到去除皱纹的目的，A型肉毒毒素是作用于神经末梢乙酰胆碱的释放，通过抑制乙酰胆碱的释放，来使肌肉的收缩力减轻，从而达到去除皱纹的目的。除皱针是一种微整形的方式，由于除皱针操作时间短、创伤小、恢复快，基本上不需要恢复期，因此患者希望通过注射除皱针来使自己变得年轻、漂亮。但是在注射完除皱针之后，不会由于不再注射而变得更严重，如果注射过一段时间除皱针之后不再注射，皮肤的情况就会按照正常的速度衰老，但不会变得更严重，也不会速衰老。注射除皱针不是立竿见影，一般在注射之后1周左右开始起效，这时会明显的感觉到皱纹减少。部分患者在注射完除皱针后，局部会有轻微僵硬的感觉，这是正常现象，一般大概维持1-2周，之后就不会有此种感觉。

注射除皱针后眼睛变小，一般1-2个月后可以恢复，随着肉毒毒素逐渐代谢，药物作用消失，眼睛就能睁大，可以恢复到注射前的情况。注射除皱针后眼睛变小，可能是在注射抬头纹时注射剂量过高，或注射位置过于靠近眉毛，会减轻额肌抬眉的作用，因此注射后部分患者觉得压眉感觉明显，眼睛睁得不如之前大。还可能是注射眉间纹时，如果注射部位过深，剂量过大，又或者在注射完后，患者使劲揉搓注射部位，会引起药液扩散，影响到眼睛周围肌肉。如果影响到平时负责睁眼睛的肌肉，即提上睑肌，此时睁眼力量会变小，眼睛会睁不开，导致眼睛变小。在注射肉毒毒素后眼睛变小，可通过局部热敷，加速肉毒毒素代谢，缩短恢复时间。如果是在注射眉间纹时眼睛变小，也可以滴盐酸萘甲唑林眼药水，使眼睛睁大，从而改善眼睛变小的症状。

从安全角度而言，除皱针可以完全代谢，长期注射对患者的健康影响较小。但从效果而言，长期注射除皱针可能效果较差，不同年龄段的患者，皮肤可能有不同的问题，对于年龄比较大的患者，可能不仅有动态性皱纹，还有静态性皱纹，更加严重者可能有皮肤的松弛、堆积，因此患者仅注射除皱针，可能并不能缓解所有问题。因此患者还是应到专业机构进行就诊，详细咨询之后，再选择适合自身的治疗方案。除皱针一般是指肉毒素的注射，将肉毒素均匀注射在患者面部的表情肌上，患者在做表情时，主要是面部表情肌的活动，因此可造成皮肤的皱褶和皱纹堆积。对于额头而言，患者在笑时可能会皱眉、抬头，这时抬头纹可能会比较明显，除皱针可以将抬头去除，同理也可去除眼角纹、眉间纹。但是随着患者年龄逐渐增大，加上皮肤随着光老化，弹性也会逐渐变差，然后皮肤会变薄，这时患者想要更好的效果，可能需要除皱或者拉皮的手术方式解决，以除多余皮肤，使皮肤变得更加紧致。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
进口除皱针打一次，只能保证4-6个月的效果。进口除皱针现在多用的是保妥适，也是肉毒素的产品。肉毒素注射以后，可使面部肌肉暂时性麻痹，造成除皱的效果，一般只能维持4-6个月的时间。这个时间以后要进行再次注射，才能维持比较好的除皱效果。\n注射除皱针有一些副作用，像局部的出血、血肿、瘀斑。由于注射位置不当和剂量操作不当，可能会造成眼部下垂、面部表情不自然、双侧面部不对称情况的发生。另外，除皱针一定要用正规厂家的正规产品，不要用不正规的药剂，会带来更大的副作用。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
在进行注射除皱针之后，不能达到紧致的效果。除皱针只适合皮肤弹性尚可，但是仍然有一些运动性皱纹，并且持续存在的求美者。进行除皱针注射之后，可以使皮肤下的表情肌发生麻痹性放松，进而使皱纹逐步舒展开，达到祛皱的效果，对于皮肤组织是没有紧致的效果。\n由于现今将除皱针应用在髁部以及颈部的位置，可以起到一定放松颈阔肌的作用，进而使面部上体的肌肉力量增强。有些求美者可以用它来进行改善鼻唇沟木偶纹的作用，这样并不是使皮肤紧致了，而是肌肉相对拮抗的力量增强，进而达到一定的紧致效果。提升而达到的这种效果和皮肤紧致没有关系，一旦除皱针失效，皮肤就会恢复到原有的状态。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
川字纹除皱最好的方法包括肉毒素精准注射、局部填充、手术治疗，具体如下：\n1、肉毒素精准注射：临床上轻度的川字纹可以通过肉毒素精准注射，通过定期肉毒素注射，就能达到很好的消除川字纹的作用。\n2、局部填充：如果川字纹比较深在，除了进行肉毒素的精准除皱之外，可以用一些填充剂，像玻尿酸、胶原蛋白，进行局部皱纹的填充，除皱加填充就能消除比较深的川字纹。\n3、手术治疗：川字纹非常深，也可以用手术的方法，通过额部、眉做小切口，在直视下、内窥镜下，将皱眉肌打断或进行部分切除，也能达到永久消除川字纹的作用。\n根据患者川字纹程度不同，选择不同的方法，从微整到手术，就能达到比较好的消除川字纹的效果。

讲解医师：魏群  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皱纹多数情况下是皮肤老化的一种表现，中年后逐渐加重，皮肤弹性较差的人群尤为明显。皱纹的多少与个人肤质问题有关，还与个人肌肤保养程度有关，同时与个人生活状态有关。一般皮肤保养程度较好的人群，皱纹出现较晚，程度较差；皮肤松弛的人相对较为明显；生活环境较为恶劣，日晒等刺激性较强的环境也可以加重。处理方法首先要注意保养，应用合适的护肤品可以有效延缓皮肤衰老；其次改善生活工作环境，减少刺激；最后可以通过激光处理、光子嫩肤等治疗进行皮肤养护，对细微的皱纹起到治疗作用，还可以选择肉毒素注射、填充等治疗方法。