除皱

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
拉皮除皱可以分为两大类，电波形的拉皮除皱，常用的仪器包括超声刀和热玛吉等，通过射频、激光以及热波的作用达到使皮肤紧致的效果。操作比较简单，它的缺点是维持时间相对比较短，价格也比较昂贵。\n另外一种方法就是传统的面部拉皮手术除皱的方法，通常在面部皮下脂肪进行剥离，将SMAS筋膜分离出来进行提紧向上固定，将多余皮肤去除，达到额部去皱以及鱼尾纹、鼻唇沟等皱纹提紧、下颌缘提升、除皱，达到比较理想的年轻化的作用。

讲解医师：郭春芳  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皱纹有很多种类型，有抬头纹、眼皱纹、法令纹等，不同类型的皱纹祛除的方法皮不一样。抬头纹是一种比较难祛除的类型，是永久形成，如果用激光没有效果，这种皱纹建议做肉毒素注射治疗，效果会比较好。至于其他类型的皱纹，比如眼周纹以及法令纹等，可以用光子除皱方法或者深蓝射频治疗，效果会比较明显，不过需要反复多次治疗才能达到效果。\n除皱的时候可以配合做面部按摩，然后多吃一些胶原蛋白丰富的食物，这样综合性治疗效果才会明显，如果只是依靠激光治疗效果会比较慢，而且整个治疗过程下来，所产生的费用也比较高，并不是每个人都能负担得起。所以需要患者的配合，做综合性治疗，当然也看可以与医生咨询以后再做整体健康训练的方案，总的来说不能单纯依靠激光治疗。

讲解医师：李天举  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院皮肤科
皱纹是由于皮肤在肌肉张力下反复做表情出现的，要想去除皱纹，对男性来讲和女性的方法差不多，要分是动态纹还是静态纹。所谓动态纹是在做表情时才出现的皱纹，此情况下主要是采用肉毒素注射的方法来解决，在局部分布一定的位点，注射适量的肉毒素就有很好的效果。\n对于静态的皱纹，也就是不做表情就出现的皱纹，需要肉毒素配合玻尿酸，或者自体脂肪等填充的方法来解决。除此之外，也可以采用射频等方法进行改善。

讲解医师：刘文斌  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
眼部的皱纹要根据它的轻重程度和具体表现，选择一些方法治疗。如果主要是表情纹，就是鱼尾纹，可以打肉毒素，使表情肌不能正常的收缩，皱纹也就自然舒展开。 如果皱纹比较深，不只是表情引起的表情纹，可以做填充治疗，比如透明质酸局部填充、注射，或者是和肉毒素配合治疗。 如果皱纹非常严重，上眼睑有明显下垂，这时候可以做整形手术让上眼睑上调，就可以减少结构性的皱纹。总之，眼部的皱纹轻重程度、类型不一样，处理的方法也不太一样，有可能还要综合处理。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
肉毒素能达到除皱的效果，主要是肉毒素里面的受体可以和乙酰胆碱受体结合，这种结合之后会使肌肉纤维不能接受到神经传导的冲动刺激，也就不会产生相应的收缩反应，变成麻痹的肌纤维。整个肌肉没有收缩的作用，长时间就可以达到除皱、减小体积，如瘦脸、小腿的作用。\n求美者要进行这种注射的时候，一定要认准肌肉，也就是哪条肌肉产生的皱纹，相应的注射在这个肌肉里就会产生相应的作用。如果没有认准肌肉，注射之后的除皱效果就非常不好。要求求美者在和手术医生沟通之前，要将皱纹展现给医生，让医生了解每一条皱纹大概的肌肉走形，然后确定注射的方法，所以求美者可以放心的选择进行肉毒素注射除皱。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
面部除皱，单纯地讲除皱应该是指手术，或者做仪器。因为每个地方的仪器不同，有不同的收费，但是一般情况下讲，如果单纯从成本上讲，做热玛吉超声刀，第一成本都将近1万块钱左右，如果低于1万块钱以下的收费，仪器到底是不是正规的仪器，价格每个机构是不同的。如果做微雕相当于做埋线提升，费用根据用的材料的不同和手术费的收费不同，一般情况下至少是在两三万以上。如果做大切口，是传统的面部除皱手术，因为需要住院，时间会长一些，而且会全麻，这些费用肯定会更高，一般情况下至少3万以上。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
去除皱纹的方法有很多，抗衰老一直是整形美容外科立志要进行的治疗方式。除皱可以根据求美者的皮肤状态来选择具体的治疗方式，可以注射除皱针解决运动性的表情纹，比如抬头纹、川字纹、鱼尾纹。 也可以根据已经产生的静态纹进行脂肪填充，将皱纹皮下的组织容量进行增长之后，皱纹也会明显得到改善。如果求美者的皮肤弹性已经明显下降，皱纹比较深在，建议进行除皱的拉皮手术。 可以将大部分的皱纹展平，剩下的细小皱纹可以通过微创的注射除皱方法，以及填充注射的方法进行改善。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
川字纹是我们皱眉毛而产生的皱纹，针对这种皱纹的祛除，我们要控制皱眉，就可以使这个皱纹明显的淡化和消除。简单一点的方法，可以选择注射除皱针，注射注射用A型肉毒毒素，注射到皱眉肌之后，会控制皱眉的动作，也就是可以使川字纹不再产生，慢慢局部皮肤就会舒展、平整，皱纹就会消失。\n如果求美者川字纹产生时间已经非常长了，建议在注射除皱针之后，川字纹虽然没有消失但是明显的改善，这个沟就可以通过填充来进行改善，比如可以填充自体的脂肪，也可以填充玻尿酸，或者是胶原蛋白使其平整，当然求美者可以根据自己的情况来选择治疗方式。

讲解医师：黄燕  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院医疗美容·整形外科
玻尿酸和除皱针的区别：1、从化学成分上区别。玻尿酸主要是黏多糖成分，而除皱针主要是肉毒毒素。常规有国产的衡力以及进口的保妥适。2、从适应证上区别。玻尿酸主要适用于凹陷的填充以及容积的增加，例如凹陷的太阳穴、凹陷的面颊等，用来丰太阳穴和丰苹果肌，还可用玻尿酸进行隆鼻、隆颏等。而除皱针不仅是用于皱纹的注射，也可以控制我们的动态纹，还可以用于身体的塑形，例如瘦肩、瘦腿，以及用肉毒素预防中、下面部的松弛、下垂，进行颈阔肌的注射等。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
保妥适进行除皱的效果比较好，首先保证效果要选择正规的药物，这样才能保证药用药的安全性和效果，并且保妥适除皱也只能针对抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹等运动性的皱纹。对于比较静止的皱纹，比如鼻唇沟和木偶纹，相对效果就不佳。\n所以一定要选择好手术治疗的适应症，可以根据自己皱纹的情况和医生进行沟通。进行除皱针的注射可以每半年注射一次，当然如果皮肤弹性比较好的，可以九个月左右注射一次。保持周期性的治疗可以在注射剥脱式除皱之后，一直保持面部皱纹比较少的状态，建议如果有运动性的皱纹，还是尽早的进行肉毒素注射为佳。