除皱

这也是很多接受肉毒素的求美者所关心的问题。一般来讲，每个接受肉毒素注射的求美者，因为个体体质的差异，起效的时间长短不一，大多数是在注射的24-48小时就逐渐开始起效，在临床上效果显现出来，大概需要一周左右的时间，效果最好的时候大概会持续到一个月，一个月以后随着肉毒素逐渐被代谢掉，效果慢慢会丧失掉。起效的时间长短跟个人的体质也有关，时间长短不能以固定的时间来划分，接受不同的部位，起效的时间长短也不一样。举例来讲，比如肉毒素去除鱼尾纹，如果鱼尾纹本身是程度较重，主要表现为动力性皱纹，注射以后在一周之内就会见到效果。也有些个别人对肉毒素不太敏感，可能会持续到两周才见到较明显的效果。

爱美的人都希望自己越年轻越好，会在眼睛上用很多的方法，如按摩、做美容及涂眼霜等，想让眼睛的皮肤更紧致。但这些方法都不是特别可取。 眼睑的皮肤是人体最薄的，大约0.1mm，弹性较差，进行任何的物理刺激或化学刺激，都会导致它更加不紧致。如果眼睛皮肤已经不紧致，有可能热敷有轻微的效果。 但真正要使眼皮更加紧致，只有上眼皮的除皱手术有效。

通过肉毒素除皱放松眼轮匝肌，能够有效改善动力性皱纹，延缓静力性皱纹出现，并且可以有效控油改善肤质。但有小部分人会出现副作用，即通过原理放松轮匝肌，减少轮匝肌活动减少皱纹，不可避免会出现轮匝肌松弛和眼袋膨出。肉毒素除皱的原理是注射后放松轮匝肌，副作用为卧蚕变浅，眼袋膨出。 所以，如果考虑进行眼周除皱，一定要去正规医院，通过正规医生进行合理评估，判断是否适合注射肉毒素。注射后要注意不要饮酒，不要吃药，注射后避免在眼周进行按摩。同时不要用美容仪器、瘦脸仪器，否则容易造成肉毒素扩散，导致上睑下垂、表情僵硬、脸部下垂等不良影响。

讲解医师：冯晓玲  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
保妥适除皱可以长期打，因为人体对保妥适，已知对神经和肌肉阻断的接触过程当中确实有效，而且除皱的剂量有限，一般都不会过量，因而可以持续性打。在经常性的打，也就是打了很多次之后，每个人不一样，有些人会在机体产生抗体，对抗肉毒素的作用。\n在这种情况下，注射了肉毒素之后，会起的作用保持时间逐渐缩短。有这种情况之后，停止打一段时间的肉毒素，机体就又会恢复对药物的敏感性，所以这个药物对人体没有什么害处。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
打除皱针肯定有效，可以有效缓解局部的皱纹，使皮肤的弹性增加。打除皱针的时候，一般用的是肉毒素，在市面上有国产的衡力和进口的保妥适，根据经济条件和需求进行选择。\n额裂纹、鱼尾纹等等皱纹通过精准注射，掌握好确切剂量，就可以达到比较好的祛除作用。肉毒素作用短效，可以吸收，一般只能维持在半年左右的时间，半年后需要重复进行注射，才能维持比较好的除皱效果。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
40岁的女人可以进行除皱针的注射，40岁的女人脸上的皱纹已经逐步出现，比如抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹等等，这时候通过注射除皱针可以明显的消除运动性皱纹。在40岁的时候，求美者会觉得面部有一些松弛下垂的改变，这时也可以将除皱针的注射药物，即注射用A型肉毒毒素注射在颈阔肌下颌缘的位置，可以起到面部提升的治疗效果。\n在进行除皱针注射之前，求美者应该和医生进行系统的沟通，选择相应的注射位置，针对其进行注射，可以起到非常好的改善皱纹作用，解决面部松弛的问题。随着求美者除皱针注射之后，可以根据情况适时补充药物，保持面部年轻化的状态。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
除皱20IU的剂量，根据除皱针整体一支药物的剂量，有50-100IU这两种，如果是100IU，大概使用1/5的药物剂量，而如果是50IU，只使用接近不到一半的药物剂量。相对于每个位置来说，对于相应皱纹比较深在的部位进行注射，每个位点注射3-4IU。如果是皱纹比较轻，一般注射2-3IU。\n根据20IU的具体情况，相应会注射接近5IU左右的作用位点，这样就可以达到均衡20IU相应的位置效果。求美者和医生在手术之前进行详尽的沟通非常必要，这样就可以计算出20IU具体可能作用的范围，对于哪些皱纹可以起到很好的治疗效果。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
除皱针注射之后，不影响各位求美者笑，也就是在除皱针注射治后，求美者想怎么笑就怎么笑。很多求美者会发现在除皱针注射之后，笑起来的表情看上去不自然，甚至有些求美者会出现口角不对称的情况。这主要是除皱针注射用A型肉毒毒素，在麻痹目的肌肉同时，也涉及到了管理微笑的肌肉，这样就会使求美者在笑的时候看上去不够自然。也就是在除皱针注射之后，整体面部表情不自然、僵硬的表现。\n这是除皱针注射之后常见的情况，一般经过一个月左右的适应，都会恢复趋于自然。如果注射的剂量过大，时间就会延长3-4个月之久。不过求美者不用担心，除皱针的药物注射用A型肉毒毒素时效性只有半年，所以一旦除皱针失效之后，就可以完全恢复。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
患者打除皱针后会有一些后遗症，像注射以后局部的出血、血肿、皮肤瘀斑。针孔不要沾生水，以防有感染情况的发生。由于除皱针的剂量掌握不当，以及操作位置掌握不当，可能会造成面部异常情况的出现，像额部的注射，可能会导致上睑下垂、上睑不能上提等等。\n在面部其它部位进行注射，可能会出现面部表情的异常。患者打除皱针以后，要少去环境温度比较高的地方，以防止肉毒毒素的弥散加快，维持时间缩短。除皱针的肉毒毒素有一定时效性，在4-6个月之后需要重复进行注射，才能维持比较好的除皱效果。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
进行除皱针的注射，建议求美者根据自己皱纹的生长情况，一般每隔6-9个月可以进行一次除皱针的补充注射。当然，求美者如果皮肤弹性相对比较好，也可以进行时间延长。但求美者应知打除皱针后没有皱纹的效果是很好的。\n所以很多求美者，在复发出一条皱纹时就考虑再次进行补充，很难等到脸上皱纹全生长出来再进行除皱针的补充注射。所以6-9个月进行补充注射是比较好的，几乎没有皱纹完全生长出来。求美者再进行注射，其实也有不好的问题，就是皮肤弹力重新下降到原来的状态，通过注射恢复的反复刺激，其实对皮肤是非常不利的。