除皱

患者注射完除皱针后，无任何手术切口，但是有注射针眼，应避免立即化妆。因为化妆湿剂、粉剂并非无菌，可混入注射针孔内，引起针孔感染，因此应在伤口愈合后再化妆。针孔刚开始会出血，出血后结痂，基本需两天时间才可愈合，在愈合之前不建议患者化妆。保持注射针孔的清洁，是患者注射完除皱针主要问题，针孔在愈合后才具有保护作用，不受外面粉尘沾染，从而避免感染。

鼻背纹打除皱针有效，但不是每个人通过打除皱针都能消除，因为除皱针，即A型肉毒毒素，对动态纹的作用效果较好。患者出现鼻背纹，有些纹是动态纹，有些是静态纹，动态的鼻背纹可以通过注射除皱针，抑制肌肉收缩，达到较好的治疗效果。如果属于静态纹，打完除皱针后鼻背纹可能变浅，不一定能完全消退。如果鼻背纹不能完全消退，可以打玻尿酸进行填充。肉毒素的作用周期一般是0.5年，需要进行重复注射，玻尿酸的维持时间一般是在8-12个月，也需要重复注射，所以要根据实际情况，来选择合适的治疗方式。

例假即月经期间不建议打除皱针，月经期间女性凝血功能会下降，此时做有创治疗容易导致出血、血肿。注射除皱针属于有创治疗，需要进行面部注射，虽然注射针较小、较细，创口较小，但在注射过程中如果凝血功能存在问题，则出血时间会较长。注射过程中可能容易出血，还可能会形成局部瘀点或瘀青，给治疗或恢复带来不便，使恢复时间延长。因此除非必要，建议最好避开月经期，过后再进行注射会相对更加安全。肉毒素注射有时间限制，通常4-6个月注射1次，但也并非严格的固定时间。如果到达注射时间可稍推后或提前，避开月经期，从而使注射过程中出现局部瘀青、瘀点的机会减少，使恢复加快。

射频除皱效果较好，射频除皱是一种非侵入的治疗方式，是目前最为安全有效的美容祛皱方式之一，常见有如下特点：1、高效：研究证明射频消融除皱可以有效地刺激胶原蛋白重组，达到紧致肌肤、减少皱纹的目的，治疗后患者的满意度较高；2、安全：射频除皱系统能够保护表皮层，即达到安全又高效的满意效果，比其他非侵入的治疗方式安全性更高，此外该治疗后并没有恢复期。射频消除皱纹原理是通过射频穿透表皮基底黑色素细胞屏障，使真皮胶原纤维加热到55-65°C，胶原纤维收缩，使松弛的皮肤皱纹被拉紧。通过探头接触皮肤，使射频电波能量传递到皮肤的深处，这种深层均衡的加热可以使皮肤结构和皮肤组织立刻压紧，出现即时的除皱效果。皮肤真皮被加热的同时也会刺激胶原蛋白的增生，使皮肤弹性逐渐恢复，达到长期减少皮肤皱纹的目的。

打除皱针应按照国家指南推荐的位置、剂量、层次，进行定点、定量的精准注射，应到正规的医院找有经验的医生进行操作，术前和医生进行详细沟通、面诊，以保证安全有效地打除皱针。除皱针只是针对动力性皱纹，如抬头纹、鱼尾纹，即做面部表情时出现的皱纹，可通过注射A型肉毒毒素进行改善。但定点、定量、层次均需非常精准，比方抬头纹定点、定量，位置不能过于靠近眉毛，否则可引起上睑下垂。如果去没有资质的诊所或者由没有经验的医生进行操作，易出现一系列并发症，如脸不对称、眼睛睁不开等。

使用肉毒素除皱通常会出现以下几种副作用：1、过敏：如果肉毒毒素药物成分不准或不纯，部分患者为超敏体质，注射完肉毒素后，对其中的某些成分产生过敏反应，出现乏力、头晕、头痛，睁眼无力等感冒症状；2、面部凹凸不平：医生在进行肉毒毒素注射时，如果注射定点、定位、定量不准确，会影响患者的面部表情，导致患者面部局部凹凸不平，部分患者会出现蛙腮或两侧脸颊不对称的情况，甚至出现睁眼无力、上睑下垂等问题。所以在进行肉毒素毒素注射时，两侧面部的用量要完全一致，否则会导致患者出现以上不良反应。

注射除皱针通常会选择注射用的A型肉毒毒素，对面部皱纹区，尤其是上2/3的皱纹进行注射。主要针对额部抬头纹、眉间川字纹、眼尾鱼尾纹、鼻背上的各种皱纹等进行消除，也可以对于鼻唇沟等部位的纹理进行相应的淡化治疗。医生通常会根据皱纹的长度，在皱纹最为明显的部位进行注射，相应的扩散半径为1cm，如果皱纹较长，根据皱纹的长度，每1-2cm进行一个点位的注射。目前注射除皱针的效果确切，但会出现短时间内的不自然表情，所以患者在短时间内要接受不良反应，注射3周左右，面部不自然的表情会逐渐消退，而且在之后6个月，会一直保持面部皱纹消退状态。患者应注意，在注射1周内对局部进行保护，避免使用药物或进食辛辣、刺激的食物。

注射除皱针后的患者不能侧睡、平躺，不能睡觉是误解，注射除皱针后可以平躺、侧卧睡觉，并不会因为睡觉而影响肉毒素或者使除皱针扩散到其他部位，影响其他部位的表情肌。除皱针是注射在组织中，不会随着体位活动而变动位置，但不能按压注射部位，且24小时内不能沾水，因为注射针孔需要恢复时间。临床上较多医院的医生注射除皱针时让患者躺着进行注射，注射除皱针后睡觉体位不会造成影响，与注射除皱针后是否会出现副作用或者作用效果减弱没有必然关系。除皱手术后的注意事项主要是24小时不能沾水，1周内不能剧烈活动，不要吃辛辣食物或蒸桑拿、泡温泉。

注射除皱针，即注射肉毒素，属于整形美容外科常见的面部微整形注射方式之一，注射除皱针后可以吃鱼。除皱针注射后患者需要忌口1-2天，忌口的主要内容为辛辣、刺激性食物、易过敏食物以及忌烟、酒等。此类食物会影响局部血运，组织水肿消退后，会对除皱针效果产生影响，出现过分吸收或使除皱针弥散，导致注射不精准，但是吃鱼没有问题。除皱针注射后，患者可以吃大部分食物，应多吃维生素C含量较多的食物或水果，可以加速组织消肿和愈合。吃鱼并不会使组织产生肿胀或出现其他反应，反而可以增加蛋白质。

如果无针除皱是指无注射器，则属于通过高压原理，将药液通过压力瞬间注入到皮下，药液被局部肌肉所吸收，产生放松肌肉，改善动力性皱纹的变化。药物作用原理与有针除皱相同，但注药方式不同。无针除皱不是用传统注射器针头进行药物推注，而是通过高压注射器进行药物推注。无针除皱造成的创伤较小，但有局限性，仅对于眼周比较菲薄、肌肉层次比较单一的区域使用，如果是在颏部或皱眉肌以及肌肉层次比较多的区域，肌肉注射位点以及层次距皮远近均有一定要求。局部皮肤厚度比眼周要厚，精准程度不如有针注射。因此无针除皱属于比较理想的无痛方式，但使用仍有一定限制。