陈志芬

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃溃疡可以适当的吃桃子，但是不能过量。胃溃疡是由于胃部受到幽门螺杆菌感染或者长期的胃酸分泌过多，刺激到胃部黏膜损伤，长时间的反复刺激导致胃部黏膜损伤程度达到黏膜肌层，从而导致溃疡，所以要想吃桃子还需要注意很多，不能吃偏硬的桃子，过硬的食物会对胃黏膜造成损伤，扩大溃疡面积，不利于疾病的痊愈。另外桃子属于生冷食物，吃的过多后可能会出现腹痛、腹泻等不适症状，如果吃的过多，桃子的甜度会让胃溃疡患者使用后刺激胃酸的分泌增加，加重对黏膜的损伤，使溃疡面更加难以愈合。当出现胃溃疡时，一定要及时治疗，可以在医生指导下服用促进胃黏膜愈合的药物等。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
出现便秘到医院就诊可以参考以下几种情况：\n1、如果是单纯功能性便秘，可以挂消化内科门诊。\n2、功能性便秘也可以挂中医科，传统中药口服或者灌肠治疗功能性便秘有特殊的优势。\n3、如果是器质性疾病，比如直肠占位或者肛门局部病变导致的梗阻性便秘，可以挂胃肠外科或者肛肠科门诊。\n4、如果是其他系统疾病，比如风湿免疫疾病、干燥综合征累及消化道系统导致便秘，可以挂风湿免疫科等原发病的科室门诊。\n对于功能性便秘患者，一般常规消化内科会给予润肠通便类药物，比如乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散，这些药物副作用相对较少。中医科的大黄类灌肠药物或者汤药制剂，对于便秘治疗也有独特的疗效，肛肠科或者胃肠外科对于直肠乙状结肠病变手术导致的便秘更擅长。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
便秘的调理，主要还是通过饮食、作息改变、药物等几个方面进行调节。首先，因减肥导致的便秘，在饮食上要注意以易消化、富含膳食纤维的果蔬为主，比如香蕉、苹果、菠菜、油菜等食物，同时一定要改掉减肥期间不良的饮食习惯。其次，便秘还与内分泌失调有很大的关系，所以一定要养成良好的作息习惯，避免熬夜导致分泌失调、便秘。\n再次，药物治疗也是调理便秘的重要方式之一，可以服用一些促进肠胃功能的药物，比如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等药物。如果便秘症状严重，还可以使用泻药进行治疗。最后，每天清晨空腹的时候饮用一杯蜂蜜水，对于润滑肠道有非常好的作用。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
西梅一般情况下具有一定的促进排便进而缓解便秘的疗效，西梅食品中富含非常丰富的营养价值，主要是含有多种维生素类还有其它营养元素，生的西梅含有大量的抗氧化剂以及膳食纤维素 ，可以起到美容养颜、保护皮肤黏膜的作用。\n西梅也可以防止动脉、静脉血管的粥样硬化，能够促进营养元素消化吸收，而且还具有营养消化道平滑肌，促进消化道蠕动功能，从而达到治疗便秘的功效，故而可以适当吃一些西梅食物。另外，患者如果伴有腹痛，并且有长期便秘的表现，最好还是要及时到医院消化内科进行结肠镜等的检查，如果有一些结肠炎症等病变存在，要积极的治疗相关疾病。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
肚脐附近出现疼痛，主要还是考虑肠炎的可能性比较大，多是由于进食了刺激、生冷的食物，以及腹部受凉等原因所导致，患者会出现阵发性的绞痛。其次早期的胆囊炎、阑尾炎，都可能会表现为肚脐附近疼痛的症状，而且疼痛会随着病情的发展进行转移。\n如果平时不注意卫生，导致肚脐附近出现一些皮肤的炎症，很可能就会出现红肿、瘙痒、疼痛的症状，对于儿童还要考虑肠道寄生虫病的可能。所以患者出现肚脐疼痛的情况，最好可以及时的到医院进行相关的检查，无论是哪种原因引起来的肚脐疼痛，患者都要注意腹部保暖，及时的调节饮食。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
急性胰腺炎的首选药物是加贝酯、质子泵制剂、解痉止痛药、抗生素同时治疗。急性胰腺炎患者首先选择的药物是加贝酯，这种药物可以抑制胰酶的活性、分泌，还要结合质子泵制剂，比如奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，防止胃酸分泌过多进一步刺激胰腺分泌。因为胰腺炎在急性发作期疼痛不止，要服用止痛药物对症治疗，比如普鲁卡因，可有效缓解局部平滑肌痉挛，从而可以缓解患者的痛苦。急性胰腺炎发作期间对炎症比较严重，一定要用头孢类和抗厌氧菌药物甲硝唑来进行抗感染治疗，以抑制胰腺内的炎症。胰腺炎在急性发作期禁止进食，到恢复期才可以少量多餐进食半流质食物。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
慢性胃炎可以使用奥美拉唑、颠茄合剂、胃复安等药物治疗。慢性胃炎在使用药物治疗时，应当结合自己的症状选择药物，不同症状在使用药物方面是不同的。有不少患者会出现胃酸分泌过多，这些患者会出现反酸、灼热、消化不良等症，在治疗药物上可以使用奥美拉唑，奥美拉唑能够抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜造成的腐蚀。有部分患者在患病之后是以胃部疼痛为主要症状，可以使用镇痛类药物治疗，比如颠茄合剂，能够缓解平滑肌痉挛，因此能够达到改善胃痛的作用。当患者存在有胃酸反流症状时，可以服用促胃动力的药物，比如胃复安，可以协调肠胃的功能，让胃内食物尽快排出，同时可以抑制胃酸反应、预防胃炎的加重。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
反流性食管炎是指胃内容物以及十二指肠内容物反流到食管，对食管黏膜形成损伤而导致的一系列症状。反流性食管炎是胃食管反流病的一种，由于胃内容物呈酸性、十二指肠内容物呈碱性，当发生胃食管反流的时候就会有酸反流和碱反流。\n反流性食管炎的发病原因主要是由于胃、食管的动力障碍，或者食管下括约肌功能障碍所导致的。反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心，也包括很多不典型的症状，例如吞咽梗阻感、咽异物感、非心源性胸痛等。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
急性痢疾可以通过服用氧氟沙星、蒙脱石散等药物进行治疗。急性痢疾患者可到医院进行大便常规及血的生化检查，如果血常规和大便常规没有明显异常，可通过口服氧氟沙星进行治疗。\n氧氟沙星主要用于敏感菌导致的呼吸道、胃肠道感染引起的腹泻、腹部不适等症状，或通过第三代头孢类药物，如头孢克肟进行治疗。部分患者腹泻次数较多，出现水样大便，可通过口服思密达，思密达主要成分是蒙脱石，对肠道内的病毒、病菌产生的毒素可以起到抑制作用。药物进入肠道后能够覆盖在溃疡和黏膜上，还能吸收肠道里多余的水分和毒素，使患者腹泻的症状减轻。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
慢性胰腺炎的表现主要在于以下三个方面：\n第一、腹痛，这种腹痛往往表现为一种反复发作的一种上腹部疼痛，为间歇性，也可以转化为一种持续的上腹部疼痛，疼痛的特点主要是在平卧的时候会加重，保持前倾坐位、弯腰或者蜷曲的时候疼痛可以减轻。有的时候这种疼痛的部位不固定，可以全腹部疼痛，也可以放射到背部或者是前胸，腹痛的程度也不一致，严重的时候这些病人的腹痛是需要用麻醉剂才能够缓解，这种腹痛常常是因为饮酒、饱食，或者进食了高脂食物以后诱发。\n第二、胰腺的外分泌功能不足的一些表现，在慢性胰腺炎的后期，可以引起病人食欲减退、进食后上腹部饱胀、消瘦、消化不良、水肿以及腹泻，大便会比较稀且有恶臭，大便内有较多的脂肪滴。\n第三、胰腺的内分泌功能不足的一些表现，患者可以出现糖尿病。