陈志芬

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃痛一般不会引起胸痛，胃疼的主要表现为上腹部的疼痛，一般是胀痛或者绞痛、灼痛，常常与饮食有关。诱发胃疼的病因主要有胃炎、胃溃疡等疾病，可以行胃镜检查明确诊断。\n引起胸痛的原因有很多，常见的主要有以下几种：\n1、肋软骨炎，一般与劳累、受凉或者久坐有关，一般劳累或者久坐后发作，主要表现为肋骨隐痛或者刺痛。\n2、心脏的疾病，一般起病急，左侧胸口疼痛为主，疼痛为绞痛，疼痛剧烈，有濒死感。\n3、肺部的炎症，常常伴随有咳嗽、咳痰等肺部表现，一般不难鉴别。\n4、食管疾病，常有胸骨后的灼痛，多在进食后发作。\n目前有明显胸痛的症状，可以到医院行相关的检查，明确具体的病因，对症治疗。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
早饭后经常胃部疼痛可能与肠胃疾病有关，比如胃肠炎、胃肠溃疡等，由于肠胃受到幽门螺杆菌感染、药物或者其他因素的刺激导致炎症，使胃泌素分泌增加，从而促使胃酸分泌过多，吃饭后胃酸本身也会分泌增加，从而刺激到胃部黏膜导致疼痛。\n如果是由于肠胃疾病引起的经常早饭后胃部疼痛，建议尽快去医院行胃镜检查后确诊病因，在医生的指导下服用抑制胃酸类制剂及保护胃黏膜的药物，也可以搭配促进肠胃动力的药物，并且平时饮食要以清淡为主，不要暴饮暴食，要细嚼慢咽使食物容易消化。早饭后突然胃部疼痛可能与吃了不干净的或者辛辣、过酸等刺激性食物到胃部黏膜导致疼痛，也有可能是早上吃了什么药物导致的胃部疼痛。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
饿时间长了吃东西胃疼与食物的刺激有关，长期饥饿对胃部的损害比较大，如果饿的时间比较长，胃酸分泌后就会消化胃部的黏膜，导致局部黏膜变的薄弱。如果此时患者进食比较坚硬的食物或摄入食物量较大，就会对薄弱黏膜的部位造成刺激，导致局部出现疼痛或不适等症状。\n所以出现饥饿的时候，可以先喝一些温水或吃一些清淡、容易消化的食物，如面包、面条、小米粥。可以起到中和胃酸的作用，能减少胃酸对黏膜的刺激，也可以预防胃部不适的症状出现。胃部疼痛持续的时间较久，可口服抑制胃酸类的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物对症治疗。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
现在研究表明，脂肪肝与肥胖有很大的关系，并且脂肪肝越来越年轻化，因此患有脂肪肝的患者在饮食上要特别注意。注意饮食搭配，限制脂肪的摄入，可以以高蛋白、低糖类为主，还要注意矿物质和维生素的补充，降低脂肪的食物有燕麦、胡萝卜、玉米、芹菜、苹果，无花果、红薯、土豆、洋葱等。\n患有脂肪肝的患者长期用山楂、荷叶、决明子泡水喝，可以起到降低血脂的作用，可以喝脱脂牛奶或者酸奶，吃虾、鱼等。患有脂肪肝的人在饮食上注意不食用动物内脏，如猪肝、鸡肝、猪心等，不食用鸡皮、肥肉等。不食用油炸食品，尽量不食用快餐，不吃巧克力等高热量食物，不食用高糖食品。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
出现胃疼、出冷汗的症状，首先考虑可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的。之所以会出冷汗，主要还是疼痛刺激引起迷走神经的反射导致。发病因素主要是过冷、过热食物刺激，或者幽门螺杆菌感染等引起，所以对于患有上述消化系统疾病的患者来说，一旦出现受凉或者肠胃刺激的情况，很可能就会加重病情，甚至导致患者出现急性胃疼。如果疼痛感比较强烈，出汗也就很正常。建议患者及时的到医院进行检查，明确导致胃痛的病因，一定要尽快排除胃部肿瘤的可能。对于肠胃炎等疾病，则可以及时服用奥美拉唑、吗丁啉、泮托拉唑等药物进行治疗。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
蛋白粉是健身补剂，服用蛋白粉的目的就是为了增加肌肉，塑造体形。如果过多食用蛋白粉或者长期服用蛋白粉，会对人体造成一定的副作用，主要见于以下几种：\n1、过量食用蛋白粉，没能完全吸收的蛋白粉就会转化为脂肪，引发肥胖，长期处于此情况下很可能会诱发骨质疏松。\n2、长期食用蛋白粉还会增加肾脏的负担，还可能会出现蛋白尿等问题。\n3、长期服用蛋白粉会降低人体的抵抗力以及人体的肠胃功能。\n4、食用过多的蛋白粉还很容易引发心脑血管疾病。\n建议尽量不要服用蛋白粉，平时要均衡营养，积极锻炼来增加肌肉，塑造体形。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃溃疡是消化性溃疡的一种，消化性溃疡的治疗目标主要是去除病因，控制患者的症状，促进溃疡的愈合，同时还要预防复发以及避免并发症的出现。对于消化性溃疡的药物治疗，首选的应该应用抑制胃酸的药物，这些药物最典型的代表药有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等。\n另外，消化性溃疡和幽门螺杆菌密切相关，如果患者有幽门螺杆菌感染，需要做根除幽门螺杆菌的治疗。可以加用胃黏膜保护剂，比如铋剂，或者是其它的黏膜保护剂。另外，在治疗过程中还要注意患者的教育，要患者注意休息、饮食，同时要减轻精神压力。停用不必要的、对胃有伤害的药物，比如解热镇痛药物。另外，保持良好的作息习惯对消化性溃疡非常有益处。\n

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就职单位：武汉大学中南医院消化内科
严重胃溃疡可通过四联疗法治疗，胃溃疡的出现主要考虑和幽门螺杆菌感染，有密切关系，可到医院进行碳13、碳14呼气试验检查确诊后，使用四联疗法根除幽门螺杆菌。\n四联疗法主要包括一种质子泵抑制剂，一种铋剂类药物，两种抗生素，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑等，药物服用后能抑制胃酸的分泌，并且在胃部强酸的环境下，对溃疡面进行保护，可防止胃酸对黏膜造成的损伤。症状比较严重的患者还会出现呕血或便血等表现，需要立即进行止血治疗，可直接到医院内镜下止血或者通过介入疗法治疗，而且在饮食上也要格外的注意，应避免辛辣、刺激性食物，还有烟酒，尽量不要吃糯米或坚果，避免增加胃部的负担。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
产后排不出大便很有可能是由于便秘引起，建议使用一些外用药物或者是通过饮食进行调理。产妇生产后，由于活动较少，容易造成胃肠蠕动减慢，使吃进去的食物不能够被很好的被消化、吸收，容易造成便秘。考虑到口服药物对胎儿的影响，所以建议使用外敷的药物，如开塞露，对胎儿没有太大的影响。\n饮食方面建议多吃一些富含纤维素的食物，平时要多喝温白开水来调节胃肠蠕动的功能，缓解便秘的情况。产后排不出大便也可以养成蹲便的习惯，通过做提肛的动作来促进排便的可能性。产后排不出大便也有可能是由于阴部水肿引起，这种情况建议到医院做明确的检查。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
慢性胃炎分为两大类，慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。这两种胃炎的治疗方案是不同的，非萎缩性胃炎，比如浅表性胃炎、糜烂性胃炎这类胃炎的治疗主要给予抑制胃酸的药物，重点是改善胃黏膜的炎症和根除幽门螺杆菌的治疗，比如西咪替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物。如果有幽门螺杆菌感染，可以同时做根除幽门螺杆菌治疗。\n萎缩性胃炎的治疗重点放在胃黏膜的修复、促进胃黏膜的血供、改善以及恢复胃黏膜的屏障功能上，还应该应用胃黏膜的保护剂，比如麦滋林、谷氨酰胺颗粒、达喜、施维舒等。综上所述，慢性胃炎吃什么药是根据胃炎的类型来决定的，建议去消化内科明确诊断以后再进一步治疗。