陈峰

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
小儿腹股沟疝术后饮食需要清淡，吃比较容易消化的食物，各种汤类比如鱼汤、肉汤也可以适量的吃，可以补充蛋白质。吃东西要少吃多餐，避免一次性吃太多引起肠道的负担。注意保持手术创口的清洁、干燥，如果术口敷料脱落需要及时换药，避免让小儿哭泣，因为哭泣容易使腹内压增高，不利于手术的恢复，要注意保暖，避免感冒，小儿感冒咳嗽同样也会使腹内压增高。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
烧伤可以选用青霉素类抗生素，烧伤患者如果皮肤损伤比较表浅，烧伤的面积比较小，可以不使用抗生素。如果烧伤的面积比较大，烧伤组织的部位比较深，需要使用抗生素预防感染。 重度烧伤患者因为皮肤黏膜受到损害，细菌极容易入侵，烧伤后机体属于应激状态，免疫力比较低，很容易导致感染，患者一开始就需要使用抗生素预防感染。如果使用抗生素后仍有感染，皮肤化脓可以做药敏试验，根据药敏试验的结果选用合适的抗生素。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
手划伤是否需要打破伤风针，取决于伤口的深度以及大小，还和划伤手的器械是否干净有关：\n1、如果伤口比较表浅，伤口内无法形成厌氧环境，则破伤风梭菌无法生存，一般不需要打破伤风针，通过对伤口消毒包扎即可。\n2、如果被划伤的口子比较深，口子内部有可能形成厌氧环境，破伤风梭菌在里面容易生存繁殖，则需要打破伤风针预防感染。\n3、如果划伤手的器械是无菌的，比如一次性注射器或者是消过毒的手术器械，由于器械上面不存在破伤风梭菌，划伤手术后也就不需要打破伤风针。\n4、如果划伤手的是泥土里的一些铁片、玻璃碎片等，上面有大量的破伤风梭菌，被划伤后需要打破伤风针预防感染。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
淋巴结肿大最佳消炎药一般是青霉素类或者头孢类，如果对青霉素类或者头孢类消炎药过敏，需要换用其他消炎药，可以使用克拉霉素等。\n淋巴结肿大常见原因是淋巴结本身发炎，发炎的淋巴结除了肿大，还可能出现疼痛，多发生于颈部淋巴结。部分淋巴结肿大是由其他部位感染引起，比如急性化脓性扁桃体炎可引起颈部淋巴结肿大，肿大的淋巴结压痛阳性。如果淋巴结肿大是因为肿瘤转移引起，需要针对肿瘤治疗。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
如果被弱酸碱烧伤，应该立即脱去沾有酸碱物质的衣物，使用清水持续冲洗受伤部位，冲洗时间应该在半个小时以上。被酸碱烧伤不能使用中和剂，因为寻找合适的中和剂比较费时间，使用中和剂发生化学反应后会产热加重皮肤的损害，使用清水冲洗之后及时到医院进行处理。如果烧伤面积比较小，可行清创包扎、定期换药。如果是大面积深度烧伤，需要清除坏死组织后植皮，能加快创面的修复。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
头摔破了是否要打破伤风，取决于伤口的具体情况。如果伤口只是破了点皮，比较表浅，而且口子不大，出血也比较少，则使用碘伏对伤口消毒后，用无菌纱布包扎即可，可以不打破伤风针。 如果伤口比较大或者比较深，伤口内有脏东西，则需要用双氧水以及生理盐水对伤口彻底清洗后，清除伤口内异物以及血块再缝合伤口，然后打破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白预防破伤风感染。 伤口愈合期间需要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
腹部检查内容主要包括视诊、听诊、叩诊、触诊：\n1、视诊主要观察被检查者腹部皮肤颜色是否正常，腹壁静脉有无曲张，腹部皮肤有无隆起；\n2、听诊主要是听腹部肠鸣音，观察患者肠鸣音有无亢进或者减退；\n3、叩诊检查目的是观察患者腹腔里面有没有腹水，腹腔叩诊一般是呈鼓音。因为腹腔里面大部分为空腔脏器，如果有腹水的时候，叩诊呈浊音；\n4、触诊主要是观察腹部里面有没有位置比较深的包块，以及触诊肝脏脾脏的大小，还有按压腹部，观察患者有疼痛。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
双氧水是临床上常见的消毒液之一，双氧水对破伤风梭菌的消毒效果十分好，破伤风梭菌是厌氧菌，这种细菌喜欢在无氧的环境里生长，如果破坏了无氧环境，这种细菌就不能存活。破伤风梭菌存在于大自然的每个角落，生活中常见的生锈的铁钉上面有大量的破伤风梭菌，双氧水消毒的时候能分解成水和氧气，其中氧气能破坏破伤风梭菌的无氧环境，从而起到杀灭破伤风梭菌的效果。生活中如果身体受到了外伤，除了彻底清洗伤口之外，通常还需要注射破伤风疫苗。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
阑尾炎微创手术开刀的步骤如下：\n首先，给患者打全麻，上呼吸机，麻醉起效后开始手术。\n其次，先在患者肚脐眼处切一个小口，插入气腹针，往腹腔里面打气形成气腹，然后在右侧腹部开两个小口，腹壁上3个小口一个放镜子，另外两个小口放操作杆。\n再次，在腹腔里面找到阑尾，用锁定夹结扎阑尾系带，然后将阑尾系带切断，再用锁定夹结扎阑尾根部以及结扎阑尾根部稍前缘部位，用剪刀在两个假指中间将阑尾剪开，将阑尾取出来，然后取出手术器械缝合切口。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
严重Ⅲ度烧伤体表面积的计算方法一般有两种，第一种是手掌法，即患者自己的手指并拢，单个手掌的面积为体表面积的1%，通过使用手掌粗略估计烧伤面积的大小。第二种是通过9分法，9分法指头颈部占体表面积的一个9%，两个上肢占体表面积的两个9%，即18%，躯干占体表面积的三个9%即27%，双下肢占体表的五个9%，外多加1%即为46%，Ⅲ度烧伤患者通过估测烧伤面积来计算液体的补充量。