陆丙丁

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
儿童头部摔伤后是否会有后遗症，需要根据损伤的严重程度进行分析，具体情况如下：\n1、不会有后遗症：如果摔伤导致儿童出现轻度的脑震荡，或者只是头皮部位出现红肿、淤青等现象，没有引起颅内出血，通常不会有后遗症。即使一些孩子在摔伤之后出现颅内出血的现象，也不一定都会出现后遗症，需要根据出血的部位进行分析，例如蛛网膜下腔出血在出血量比较少时，通常可以自行吸收，并不会导致后遗症。\n2、留有后遗症：如果为脑实质内出血，即使通过相关的治疗治愈后，也有可能会留下一定后遗症。\n所以，儿童如果出现头部摔伤，家长一定要给予足够的重视，及时带孩子到正规医院进行相关检查。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头晕不一定是脑瘤，应该积极去医院进行脑部CT检查，然后根据CT检查的结果，再确定是否为脑瘤。引起头晕的原因不一，一般常见有下列几种：\n1、中耳及内耳疾病：不同的耳部问题都能引起眩晕，如中耳炎、美尼尔氏综合征等，一般的感冒病毒也会入侵内耳而引起相应症状，甚至导致呕吐等现象。\n2、药物因素：一些降压药物、治疗心脏或治疗糖尿病的药物，甚至治疗感冒的药物，都可能会有头晕的副作用。\n3、心血管疾病：心律失常等心脏疾病影响脑部供氧时，也会引起头晕，高血压或低血压都可能会对大脑造成影响，进而引起头晕。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
预防胎儿脑积水的方法如下：\n1、在怀孕期间一定要多注意休息：避免受凉、受寒，尽量选择在流感爆发的季节减少外出。\n2、做好家庭护理工作：尽量避免与流感患者进行接触，以免造成病毒感染，病毒可能会通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿的生长发育，尤其是神经根、神经管的发育造成影响。\n3、在怀孕期间尽量不要滥用药物：很多药物，尤其是抗病毒的药物非常容易透过胎盘，对胎儿的神经系统发育造成明显的影响。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
车祸导致患者颅内出血，经常会出现神经系统的后遗症，这在神经外科临床上非常常见。因为车祸的暴力非常大，很多患者也没有任何准备，这种情况猝不及防，就会非常容易造成颅脑损伤、颅内出血。\n如果患者是急性硬膜下血肿、脑挫裂伤或者是脑内血肿，即使经过积极的神经外科治疗以后，仍然可能会出现癫痫以及肢体活动障碍、感觉减退、语言功能障碍等后遗症，不过也有一些急性硬膜外血肿的患者，可能没有神经系统的后遗症。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
患者头部撞击后，头晕多久可以恢复，需根据头部撞击时受到的暴力程度，撞击后发生颅内出血的出血量大小以及出血部位等相关因素判断，主要考虑以下几种情况：\n1、1-2周：一般情况下，头部撞击后如果仅仅发生头皮挫裂伤、脑震荡、颅骨轻微骨折等情况引起的头晕，往往1-2周的时间可以恢复。\n2、2-4周：如果头部撞击后发生了脑内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜外或硬膜下出血的情况，头晕多久可以恢复难以预料。如果血肿量不大，血肿位于非功能区，则可以采取保守治疗，一般2-4周头晕就可以恢复。\n3、1-2个月：对于头部撞击后，颅内出血量较大、出血位于功能区者，往往需要采取手术治疗，术后生存清醒者的头晕恢复时间难以确定，但往往需要1-2个月左右的时间恢复。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
关于患者开颅手术之后吃什么调养的问题，一定要根据具体情况进行具体对待，一般的原则就是低盐、低脂、高蛋白饮食为主。前期可以先吃一些流质饮食，比如小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等等。\n如果大便和排气都正常，可以改为半流质饮食，比如鸡蛋羹、疙瘩汤、面条等等。如果观察三天没有特殊情况，加用一定的水果和蔬菜，比如白菜、青菜、韭菜、芹菜等等，也可以吃苹果、橘子、橙子、梨等等。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
对于脑出血的患者来说，在病情相对平稳之后，就意味着已经进入了最佳恢复期，有效的黄金恢复期时间为一年。在这一年当中应该尽早开始功能锻炼，往往会决定患者偏瘫肢体的恢复情况。\n康复训练的内容较多，主要包括语言功能训练、吞咽功能训练以及肢体的功能训练，康复功能训练建议最好请专业的康复师。在恢复期先对患者的整体状况做全面的评估，最后根据患者目前的状况，制定个性化的康复锻炼计划，循序渐进，逐步开始进行康复功能锻炼，过程中要对患者有耐心与信心。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
小脑血栓最佳的治疗时间是在发生小脑血栓的三小时以内，如果在发生急性小脑血栓三小时以内，将患者送到当地的三级甲等公立医院神经外科或者神经内科，做全脑血管造影，特别是DSA检查，能够发现小脑血栓的部位，在血管介入治疗下进行急诊取栓治疗。\n如果超过三小时，不超过六小时，可以在医院进行动脉溶栓治疗，同样也需要在急诊血管造影的条件下完成。假如已经超过六小时，只能采取全身静脉溶栓治疗，同时考虑进行抗血小板凝集治疗。总之，小脑血栓的最佳治疗时间是黄金三小时。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
患者脑子里长瘤并且是良性，大部分都不是十分危险。目前颅内的良性肿瘤主要包括脑膜瘤、垂体瘤以及听神经瘤等等，常见情况如下：\n1、不危险：部分颅内的良性肿瘤体积比较小，并且生长缓慢，尤其是见于老年的患者，甚至不需要特殊的治疗，只需密切观察、定期复查即可。对于颅内良性肿瘤，目前首选的治疗方法是外科手术治疗，因为只有手术能够将肿瘤完整切除，患者才能得到治愈。\n2、比较危险：有少部分的颅内良性肿瘤比较危险，比如颅内良性肿瘤位于重要的功能区，或者包裹了重要的血管、神经，手术难以将肿瘤完整切除，只要有肿瘤残留，就有可能复发，因此这部分肿瘤比较危险。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
蛛网膜下腔出血病人的护理方法，通常考虑以下几种情况：\n1、绝对卧床：在急性期绝对卧床休息4-6周，避免一切可以使患者血压和颅内压增高的因素，包括移动头部、用力咳嗽、用力大便、情绪激动等。\n2、加强防护：如果有精神症状，比如躁动时，要加床栏防止病人坠床。\n3、防止便秘：可以给予一些流食和容易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅，防止再次出血。\n4、其他方法：要预防应激性溃疡和下肢深静脉血栓形成，要给予病人密切的观察，要监测体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。如果再次出现剧烈的头痛，要警惕再次出血。