陆丙丁

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头晕不一定是脑瘤，应该积极去医院进行脑部CT检查，然后根据CT检查的结果，再确定是否为脑瘤。引起头晕的原因不一，一般常见有下列几种：\n1、中耳及内耳疾病：不同的耳部问题都能引起眩晕，如中耳炎、美尼尔氏综合征等，一般的感冒病毒也会入侵内耳而引起相应症状，甚至导致呕吐等现象。\n2、药物因素：一些降压药物、治疗心脏或治疗糖尿病的药物，甚至治疗感冒的药物，都可能会有头晕的副作用。\n3、心血管疾病：心律失常等心脏疾病影响脑部供氧时，也会引起头晕，高血压或低血压都可能会对大脑造成影响，进而引起头晕。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
目前在临床当中并没有一个证据去表明，垂体瘤一年能够长多少。因为垂体瘤具体的病理性质不同，每个患者整体的身体状态不同，以及是否产生了相应的发病机制，还有是否经过了规律的治疗，这些对于垂体瘤而言，都有一定影响的因素，根据肿瘤生长的速度，可有以下几个方面：\n1、生长缓慢：良性的垂体瘤，或者是无功能性垂体瘤，经过了一定的治疗后，生长非常缓慢，甚至通过外科手术之后，不会出现复发以及生长的现象。\n2、生长明显：恶性的垂体瘤很容易在一年之内生长，且非常明显，甚至压迫周围的神经组织。\n因此，垂体瘤患者一定要定期复查，或者是有垂体瘤时要及早治疗，这样才是比较好的治疗方式。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
在临床当中，垂体瘤一般2-3年会复发，但也一定要根据实际情况进行判断，因为每个患者不同垂体瘤的形式、做手术的方式以及术后是否有残留、是否经过了相应的治疗等息息相关。在临床当中，为了预防垂体瘤的复发，需要做到以下几点：\n1、早期手术：在垂体瘤对患者尚未形成特别大的危害时及早手术，这个时间治疗最好。\n2、术后及时复查：有问题及时处理，如果垂体瘤确实有一定残余，及早采取放疗进行照射，可以有效减少后期的复发几率。每隔三个月及时进行相应的检查，定期复查，如果有复发的痕迹，要早期干预，可以减少疾病复发对人体的影响。\n3、恶性肿瘤早干预：如果为恶性垂体瘤，应及早纳入正规的放疗、化疗等相应的治疗过程当中，这样也可以有效减少复发几率。\n所以垂体瘤的复发是一个时间问题，更多的是对这个疾病的认识，要定期复查，这样才有利于恢复。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑溢血是否需要进行开颅手术治疗，一定要根据患者具体的病情来进行判断，常见以下几种情况：\n1、非开颅手术治疗：如果脑溢血的出血量小于30mL，而且患者神志清楚，没有特殊的表现，也没有造成脑疝。此时可以采取保守的方式治疗，或者是采取微创立体定向穿刺治疗，效果比较好，而且风险也比较小。\n2、开颅手术治疗：如果脑溢血的出血超过30mL，并且引起了患者脑部的移位，出现神志昏迷，甚至造成了呼吸和循环的异常。这时必须进行开颅手术治疗，否则患者有可能在2-3小时之后出现呼吸和心跳均停止，而引起患者的死亡。此时行开颅手术是救命手术，必须及时进行相应的病情判断，并及早行手术治疗，这样才能够取得良好的预后。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
恶性脑肿瘤(即为恶性脑瘤)若不进行手术，根据肿瘤部位及大小等具体情况，患者的生存期存在较大差异。多数恶性脑肿瘤进展较快，发现时已引起明显占位效应和颅内压增高，若不进行手术治疗，部分患者几天或几周之内足以危及生命。\n恶性脑肿瘤的患者，若积极进行手术治疗，通过手术切除主体瘤灶，为后续放疗和化疗争取时间和空间，部分患者可得到较好控制。脑转移瘤患者通过积极治疗，存活时间较长且存活质量较高，可存活数年之久。在现代医疗条件下，可保障手术过程中安全切除肿瘤，改善神经系统症状，也可提高患者生存质量，明显延长其生存时间。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
儿童头部摔伤后是否会有后遗症，需要根据损伤的严重程度进行分析，具体情况如下：\n1、不会有后遗症：如果摔伤导致儿童出现轻度的脑震荡，或者只是头皮部位出现红肿、淤青等现象，没有引起颅内出血，通常不会有后遗症。即使一些孩子在摔伤之后出现颅内出血的现象，也不一定都会出现后遗症，需要根据出血的部位进行分析，例如蛛网膜下腔出血在出血量比较少时，通常可以自行吸收，并不会导致后遗症。\n2、留有后遗症：如果为脑实质内出血，即使通过相关的治疗治愈后，也有可能会留下一定后遗症。\n所以，儿童如果出现头部摔伤，家长一定要给予足够的重视，及时带孩子到正规医院进行相关检查。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑溢血患者平素要多吃纤维素比例较高的食物，例如芹菜和韭菜，芹菜和韭菜当中的粗纤维含量最高，可以促进胃肠道的蠕动，预防患者发生便秘。如果老年人有便秘或者高血压的病人有便秘的情况，当出现便秘的时候，腹压就会增加，脑压就会增加，脑压增加就会引起脑溢血的发生，因此对于脑溢血的患者来说，预防脑溢血的复发必须要预防便秘，是至关重要的一点。\n脑溢血患者平素的饮食要低盐、低脂，以清淡的饮食为主，多吃绿色的水果和蔬菜。平素不能吸烟，也不能饮酒，不能吃辛辣、刺激的食物，因为吸烟、饮酒或吃辛辣、刺激性的食物都会引起血压升高，容易造成脑溢血复发。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脊髓型颈椎病最好的治疗方法，主要还是根据病人脊髓型颈椎病的严重程度，确定相应的治疗方案，具体如下：\n1、不是很严重：选择进行保守治疗，需要嘱咐病人尽量少低头，不要长时间的颈椎保持一个动作，尽量使颈部肌肉处于放松的状态，千万不可以受凉，坚持每天局部应用热水袋或者是盐袋积极进行热敷，如果病人对膏药不过敏，也可以外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物、活血化瘀药物以及神经营养的药物进行治疗，并积极配合针灸、烤电、拔罐、推拿、牵引等理疗方法。\n2、已经非常严重：影响病人正常生活或者工作，就有必要积极的进行手术治疗。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑胶质瘤和脑癌概念上不太相同，但是有交叉。首先来讲，脑癌的范围会更广泛一些，包括胶质瘤、室管膜瘤、脑膜肉瘤等，这些恶性肿瘤都可以称之为脑癌。\n脑胶质瘤只是脑癌的一种表现形式，往往是一种恶性的肿瘤，这种肿瘤生长相对比较迅速，在短时间内就会长大，没有完整的包膜，边界不是非常清楚，可以产生一些高压、神经功能障碍的症状，比如会产生恶心、呕吐、头晕、头痛、癫痫发作、手脚活动障碍等。需要进行手术治疗，手术切除以后，再配上放疗、化疗，还是有一些患者能够治疗好。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头部被打后，一般经过24h就可以排除颅内出血。对于头部被打的患者，如果合并颅内出血，一般会在6-24h以内表现出来。如果超过24h没有颅内出血的症状和体征，再结合影像学检查，基本就可以排除颅内出血。\n对于受伤后初次检查没有发现颅内出血征象的人，也不可以掉以轻心，要严密观察病人的意识变化情况，以及临床的症状、体征，如果出现明显的头痛、恶心、呕吐等症状，就要及早行头颅CT检查，以免延误治疗。