阴茎癌

HPV感染，首先需要解释HPV病毒。HPV病毒是临床上引起尖锐湿疣的常见病毒，也是自然界很常见的病毒。 目前检测出来将近有200多种亚型，引起生殖器部位感染的有40多种亚型，分高危型和低危型，高危型常见的是16型、18型、31型、33型、35型等，往往会引起生殖器部位的癌变，如女性的宫颈癌、男性的阴茎癌等。 低危型感染主要有6型、11型，往往会引起生殖器部位的尖锐湿疣的改变。尖锐湿疣是临床上非常常见的性传播疾病，往往在生殖器部位表现为菜花状丘疹或结节等，有大小、数目和形态上的区别。 现在，临床上发现很多患者往往有过高危行为以后，当发现冠状沟或者是阴茎上面有针尖大小的丘疹，首先会想到尖锐湿疣，会非常担心，要求做检查。 其实，在临床上很多针尖大小的丘疹都不是尖锐湿疣，如常见的阴茎珍珠样丘疹，甚至于毛周角化等。如果有过高危行为，患者会对自己生殖器部位的所有变化都特别担心，但是自己不能鉴别出到底是尖锐湿疣，还是其他的皮肤病。 生殖器部位的皮肤病其实有很多，如阴茎珍珠样丘疹、女性的假性湿疣和皮脂腺异位，都表现为小的丘疹，只有专业的皮肤科医生才能进行鉴别诊断。更多的是患者有过高危行为以后，不相信自己，认为自己只要有丘疹，就一定患上了尖锐湿疣，所以心理压力会非常大，会到医院来找医生咨询。 因为他们看的科普文章比较多，医生告诉他不是尖锐湿疣，往往他也不能相信，最后非要去做检测。当拿到自己是阴性的化验报告单以后，很多患者依然不敢相信，总觉得自己还是患有尖锐湿疣，所以有的患者甚至于反复来找医生来检测。 尖锐湿疣虽然表现为生殖器部位的丘疹或者菜花样的结节等，但是因为有很多患者不能分辨，会错误地把生殖器部位有突起的其它疾病都当做尖锐湿疣，所以需要去正规的医院检测，找正规医院的医生诊断，这非常重要。

宫颈癌是由高危的HPV人乳头瘤病毒感染引起的疾病，此种疾病主要以性传播为主。因此夫妻发生性生活时容易交叉感染，通常男性无发病状态，偶尔发生轻度的尖锐湿疣或者阴茎癌。临床证明，宫颈癌患者的丈夫如果与另外的性伴侣发生性行为，则会引起传染。宫颈癌患者通过治疗，如果症状好转，根据其体质状态及病灶的恢复情况可以恢复性生活，但是性生活时需要注意温柔，避免急躁，而且亦要防止手术部位出血及炎症感染。

包茎患者可以生孩子。男性的生育能力取决于精液质量，如果精液质量正常，不影响女方怀孕。包茎是包皮过长，无法上翻暴露龟头，可以引起反复包皮炎，性生活过程中可以引起包皮嵌顿，导致包皮水肿、疼痛，也会引起女方妇科病，甚至可以诱发阴茎癌的发生，所以包茎患者要行包皮环切术。尽管包茎本身不影响生育能力，但可以导致女方妇科疾病的发生，间接影响女方受孕，所以有生育计划的时候，包茎患者要提前行包皮环切术。

包茎的概念是龟头不能够外露，不管是自行翻或者在勃起状态下都不能外露，主要的问题就是包皮外口太窄了，有的时候跟针眼一样根本翻不出来。包皮外口不能翻开，龟头不能外露，包皮腔里分泌很多东西不能够有效的排除，如果合并比较严重的炎症，局部炎症长期刺激就会出现更严重的炎症反应，也会导致其它的情况出现，比如长期炎症刺激之后会出现肿瘤变化、出现癌变。阴茎癌就是因为包茎造成的长时间炎症不能痊愈，炎症刺激之后局部皮肤包括机体组织出现癌变，肯定是严重的并发症，包茎应该积极处理。 如果包皮外口的炎症比较重，有时候会波及到尿道外口，尿道外口一旦出现炎症、出现狭窄，排尿就会出现异常，排尿困难，再严重的炎症会顺着尿道外口进入前尿道、后尿道，也会引起全尿道狭窄，即使以后做了包皮，尿道外口也出现了宽敞，但是尿道还是会狭窄。经常会有很多病人长期包茎，长期尿道外口炎症引起尿道口狭窄，导致尿道全程狭窄，最后没有办法只能做膀胱造瘘，后期尿道重建。包茎应该积极处理，防止癌变，防止继发炎症波及其它器官。

我国成年男子包茎大概占到29%，因为不妨碍性生活以及生育，因此很多人并不认为包茎是一种生殖器疾病，但此类观点不科学，因为无论是包皮过长还是包茎，均对人体都有一定害处。包茎对男性的危害包括以下几个方面： 1、包皮垢堆积，造成包皮结石形成； 2、导致反复包皮龟头感染，有时可能引起脓性分泌物流出，即包皮口有脓液流出； 3、排尿异常，尿流变细，部分儿童存在排尿困难； 4、导致阴茎癌，包茎已经是明确的致癌因素，属于癌前病变； 5、导致性功能障碍，性欲减退； 6、包皮嵌顿，指包皮把整个龟头卡死，可能导致龟头坏死，可引起患者痛苦和恐慌，属于严重并发症。 除此之外，包茎对性伴侣也有一定影响，如增加妇科炎症甚至宫颈癌的发病率。因此，男性发现自己有包茎时，需要及时到医院进行检查、治疗，保证自身以及性伴侣的健康。

包茎指男性的外生殖器包皮过长，同时包皮将龟头完全包裹，无法使龟头外露，其危害主要如下：1、包皮龟头炎：包皮过长完全包裹龟头，龟头可分泌大量黏液形成包皮垢。包皮垢长期积存在龟头周围，可刺激龟头引发包皮龟头炎；2、泌尿系感染：包皮龟头炎可引起龟头红、肿、痛的症状，最终导致泌尿系感染；3、阴茎癌：包皮过长或者包茎，导致包皮垢长期积在龟头周围，长时间刺激龟头，最终形成阴茎癌，需积极应对和处理。

包茎是临床上较常见的一种疾病，应及时到医院进行手术。包茎指包皮过长紧包着龟头，而且包皮无法上翻，常见危害如下：1、影响性生活：包茎不利于结婚男性性生活；2、导致龟头炎：由于包皮无法上翻，在包皮中会产生皮垢、分泌物，存留时间长久后会造成包皮炎、龟头炎，甚至会造成脓性分泌物，对阴茎健康较不利；3、导致阴茎癌：由于长时间包茎，包皮中有皮垢、分泌物，可能导致阴茎癌。

18岁男性可以割包茎，而且18岁割包茎不算太晚。包茎属于特殊形式的包皮过长，由于包皮口狭小，无法上翻包皮，进而显露龟头。包茎对于男性阴茎的卫生和健康危害较大，因为包皮无法上翻，无法进行清洗，所以包茎较包皮过长的危害更大。长期的包茎包裹没有清洗，在包皮内会积存大量的包皮垢，容易滋生细菌、病毒等，影响局部的卫生，比如容易导致包皮炎、龟头炎，甚至引起严重的感染。此外，长时间没有清洗包茎，可能会导致阴茎癌变，临床所见的较多阴茎癌的患者均是包茎，此类患者常年没有清洗过阴茎，也可能与自身的健康意识有关。所以有包茎的存在，还是建议尽早处理包茎，比如可以做包皮环切手术。对于小婴儿，部分医院可能采用扩张的方式，将包皮口扩开，将包茎变成包皮过长，待成年后再处理包皮。临床上关键在于处理包茎，能够将其翻出并清洗，以保持局部的卫生环境，减少包皮垢的刺激。

龟头癌的症状为龟头溃烂、菜花样生长，应早诊断、早治疗，龟头癌早期发现可行局部切除，无需做腹股沟淋巴结清扫；若后期病情进展，则需做阴茎全切。 阴茎癌病因较为复杂，其中一个因素为包皮过长，包皮过长是泌尿男科常见的症状，若有龟头反复感染的情况，应积极治疗行包皮环切术，避免龟头癌进一步发展。若发现龟头有硬结或、长菜花样物体或溃烂等症状，应前往正规医院排除龟头癌。

阴茎上长肉芽属于阴茎赘生物或新生物，类型有很多，可以简单分成良性、恶性两类，应针对具体类型进行处理，具体情况如下： 1、良性：如扁平疣状增生物、尖锐湿疣、鲍温氏病等，若为良性赘生物，可用冰冻、激光、烧灼等方法进行治疗；如是性传播疾病所致的赘生物，可在上述治疗基础上应用抗病毒治疗，同时性生活要采取安全措施； 2、恶性：若怀疑为阴茎癌，需进行活检以明确诊断。