阴囊湿疹

阴囊潮湿、瘙痒提示阴囊出现炎症或存在精索静脉曲张、局部前列腺炎、阴囊湿疹等。正常阴囊温度较低，存在感染或精索静脉曲张可致阴囊温度升高，可表现为阴囊潮湿。如果合并感染，可能出现阴囊发痒，有时还出现疼痛。 保持干燥、干净卫生，保持阴囊通风，可缓解阴囊潮湿症状。如存在炎症，可局部外用抗炎症药物，保持干燥即可。

阴囊痒分为几种情况，一种属于正常瘙痒，正常瘙痒和皮肤受了外伤或受了蚊虫叮咬等相同，基本上可以不用处理。还有一种比较常见的痒和感染有关系，阴囊发炎有可能会导致病人可能出现瘙痒的情况，还会出现红肿、疼痛等，这种情况最好建议患者去医院明确原因。 另外，比较常见的导致阴囊瘙痒的问题是阴囊湿疹，也算皮炎的一种，因为阴囊所处的位置，本身处在不太容易通风的地方，可能导致湿疹，病人表现为阴囊瘙痒，反复挠之后可能会出现皮肤破溃，可能会出现皮肤炎性渗出等。只要患者出现阴囊瘙痒反复迁延不愈，最好建议去医院就诊，明确诊断后进行下一步治疗。

阴囊潮湿中医认为是肾虚的表现，在西医认为是指阴囊皮肤无明显的器质性病变，却出现了多汗、潮湿或者发凉等异常症状。在做查体时看不出来有太大的变化，但是确实患者主诉阴囊潮湿。 长期潮湿的阴囊容易产生炎症出现瘙痒，患者生活中应注意局部的清洁干燥，并穿着宽松棉质的内裤，清淡饮食，少吃生冷、辛辣、鱼腥的食物，对于长期久坐或者过热环境中工作的情况应该积极改变现状。另一方面应该根据病因治疗，根据阴囊潮湿引起的原发疾病进行治疗，比如由于阴囊湿疹引起，应该积极地治疗阴囊湿疹。总之，此病并不太严重，若不愿意用西医治疗，可用口服的中成药改善肾虚的症状。

讲解医师：刘见辉  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院泌尿外科
阴囊湿疹使用红霉素软膏的效果并不理想。因为阴囊湿疹可能与自身免疫性以及过敏有关，而红霉素软膏属于消炎的软膏，所以对于治疗阴囊湿疹的效果有限，阴囊湿疹的治疗方法如下：\n1、可以使用激素类的药物缓解临床症状，如尤卓尔软膏或地奈德软膏缓解症状；\n2、建议用抗过敏的药物，比如建议服用左西替利嗪或者赛庚啶进行治疗；\n3、建议平时保持下体干净卫生，不要潮湿，要多吃蔬菜，不要吃辛辣、刺激、生冷性的食物，有助于缓解患者的临床症状。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
阴囊湿疹指发生在阴囊的超敏性炎症反应，皮肤会伴有渗出、结痂、脱屑，日久阴囊会变得肥厚，失去弹性，并伴有剧烈瘙痒。治疗阴囊湿疹的方法很多，中药治疗阴囊湿疹效果不错。常用的中药有苦参、白藓皮、地肤子、金银花、生津草、蛇床子等，可以取以上中药的饮片，经水煎、过滤后，用毛巾蘸中药溶液进行湿敷。\n温度是常温，不能烫洗，如果烫洗会出现越烫并且越严重，所以不建议烫洗，也不建议用蒸汽熏，最好用毛巾常温冷敷。冷敷完可以涂油剂，比如食用橄榄油或者香油，防止湿敷之后局部干燥、皲裂、疼痛，是用中药外洗治疗阴囊湿疹的方法及注意事项。

睾丸皮痒痒医学上称为阴囊皮肤瘙痒。常见于阴囊湿疹。急性期可出现水疱、疱疹、阴囊皮肤潮湿，若治疗不及时、不恰当，转为慢性后，皮肤增厚、瘙痒难忍、治疗困难，甚至更严重会引起阴囊脱皮。阴囊湿疹常见于过敏体质人群，或内分泌疾病人群。此外，药物引起的湿疹，也是阴囊瘙痒的原因之一。患者要注意保持局部卫生，选择舒适内衣。

阴囊湿疹属于湿疹的范畴，但其发生在男性的外生殖器周围，与湿疹样癌临床表现相似，都可出现局部皮肤的瘙痒、渗出、红斑，且都是慢性疾病。湿疹样癌好发于腺体周围，如乳房、腹股沟或肛周等部位，是肿瘤细胞增生的表现。湿疹样癌局部皮肤增厚，病程较长且不易愈合，易反复发作。通过局部麻醉，取皮肤做切片，在显微镜下进行鉴别。

睾丸皮肤有其特殊性，皱褶较多，同时上面的皮脂腺较丰富，因此在夏天的时候如果喜欢辛辣刺激饮食或者个人卫生条件不佳，会出现睾丸皮肤的发痒，为了防止睾丸脱皮的现象加剧，建议戒除辛辣刺激的饮食。如果用手挠，挠的过程中出现睾丸起白皮、脱皮的现象，提示可能存在阴囊湿疹，或者其它的皮肤病变，建议到医院皮肤科做正规检查。 同时要加强机体抵抗力，尽量少熬夜、减少烟酒的过度刺激。同时要及时清洁，注意卫生习惯，勤洗澡、勤换内裤，如有必要，使用能改善皮肤症状的乳膏等。 总而言之，夏天或者平时出现睾丸的脱皮或者越挠越痒的现象，提示睾丸部位炎症或者湿疹，不能掉以轻心，要到医院相关科室，做详细的检查和治疗。

睾丸瘙痒应该是指阴囊瘙痒，作为一种皮肤病，其主要原因包括感染、过敏、维生素缺乏、精神紧张等因素，多见于现代医学中的阴囊湿疹、皮炎、阴虱、真菌感染、维生素B2缺乏等疾病； 中医认为，此病多由饮食不节，过食辛辣肥甘之品，或食用海鲜、虾、蟹及部分药物等易致过敏之物，湿热内生或有不洁的性生活史，染上真菌、阴虱等虫毒与湿热之邪留滞阴部，蕴于肌肤，气血不和所致；或由于年老体弱、肝肾亏虚、肾阴虚、肝血不足所致；或者重病、久病、阴血亏虚、血燥生风、皮肤失养所致。

阴囊湿疹较常见，属于一种特殊类型湿疹，患者可选择抗组胺类药物睡前口服，比如酮替芬。此外，在夜间患者可使用皮肤康洗液配成一定浓度进行局部冷湿敷，敷后皮肤表面可局部涂抹钙调神经磷酸酶抑制剂。如果效果并不显著可以加用皮质类固醇激素霜膏，弱效药物，如地奈德乳膏或者尤卓尔进行交替使用。如果达到效果，即患者不会感到瘙痒时，可以继续使用钙调神经磷酸酶抑制剂，进行长期维持治疗。如果患者阴囊湿疹反复发作，则说明治疗中断，患者进行停药或者减量等情况。此时需由医生进行判断，决定患者下一步治疗，所以定期复诊为较重要环节。如果没有定期复诊，患者则可能面临病情反复发作，导致感到痛苦、烦恼等情况。