阑尾炎

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，慢性阑尾炎的患者是能够吃鸡蛋的。但是，慢性阑尾炎的患者吃鸡蛋的量不要太多，一般一天一颗便可以了。而且，慢性阑尾炎的患者最好将鸡蛋做成鸡蛋羹进行食用，这样有利于患者的消化与吸收。需要注意的是，慢性阑尾炎的患者最好及时到医院进行就诊，行手术切除，因为一旦慢性阑尾炎发作，会引起患者出现反复的右下腹部疼痛，而且还会出现恶心、呕吐，甚至有的时候，还会引起患者出现发热的症状。一般来说，只有将慢性阑尾炎进行手术治疗，那么患者术后才能进行正常的饮食，不需要进行饮食的禁忌。慢性阑尾炎的患者，如果在没有手术之前，要吃清淡、营养、好消化的食物，这样才有利于患者的身体健康。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎在劳累或者着凉之后，会诱发右下腹疼痛的发作，轻度的可以选择口服药物治疗，常用的是阿莫西林胶囊或者青霉素V钾片，也可以联合应用甲硝唑片，或者选择大环内酯类抗菌素，应用红霉素片、罗红霉素分散片。在炎症发作的急性期应该注意以全流质饮食为主，不能暴饮暴食。如果口服药物效果不明显，也可以选择静脉给药，选择注射用头孢呋辛，每天给药两次。另外也要监测血常规的变化，如果出现右下腹疼痛症状的加重、发热，应该及时选择手术治疗，因为反复发作的慢性阑尾炎也容易导致腹腔的粘连，增加了手术治疗的难度，甚至还会导致阑尾坏死或者穿孔。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性阑尾炎是临床上比较常见的外科疾病，得了慢性阑尾炎的患者，对于早期或者症状比较轻微的，可以应用艾灸的方式进行适当的调理。能够起到缓解疼痛，有利于炎症的吸收和恢复，但是艾灸不能从根本上完全达到治愈慢性阑尾炎的目的。另外，对于慢性阑尾炎，急性发作或者阑尾炎长期反复粘连的，艾灸不能够起到绝对性的作用。对于慢性阑尾炎最主要的治疗方案就是进行手术切除，这样将阑尾彻底切除才是治疗阑尾炎最根本的手术措施和途径。因此得了慢性阑尾炎对于初期或症状不重的，可以考虑应用艾灸进行辅助性的治疗。病情比较严重的，一定要选择外科进行手术切除才是最佳的治疗方案。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎这种疾病不会自愈，在平时如果劳累之后、暴饮暴食或者出现腹泻以及便秘的情况，也会诱发阑尾炎的急性发作，病人也会出现右下腹疼痛，伴有发热以及恶心、呕吐。在平时病人也会有不规律的右下腹部隐痛，在日常生活当中应该注意饮食结构的调理，不能暴饮暴食、劳累、受凉，可以适当进行体育运动。对于慢性阑尾炎如果反复发作，也会影响到病人的生活以及工作，最有效的治疗办法就是选择手术，通常是在硬膜外麻醉下进行阑尾切除。手术以后也要注意抗感染治疗，静脉补充液体，叮嘱病人早期离床活动，促进肠道功能恢复。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性阑尾炎的病人，也会有典型的右侧下腹部疼痛，尤其是在劳累之后会诱发。确诊之后，应该积极的进行静脉抗感染治疗，应用青霉素以及联合甲硝唑，补充液体，通常在一周左右的时间，症状能够逐渐的好转。并且在治疗期间也应该配合一般治疗，注意以全流质饮食为主，不能暴饮暴食，以免导致症状的加重。慢性阑尾炎主要是由急性阑尾炎转变而来的，在腹泻、便秘或者着凉之后，都会诱发症状的出现，并且每次发作也会导致腹腔粘连的加重。所以对于反复发作的病人，应该主张手术切除，随着病情的演变，腹腔粘连加重也会增加手术的难度，感染严重的情况下，还会出现腹腔化脓，甚至严重的感染。

讲解医师：陈哲  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院普通外科
慢性阑尾炎是指阑尾的慢性炎症性病变，如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲、与周围组织粘连。慢性阑尾炎主要分为原发性和继发性两种，原发性就是一开始即是慢性过程，继发性则为急性阑尾炎好转后转变而来的。慢性阑尾炎在临床上常有以下症状：\n既往多有急性阑尾炎发作的病史，而现在常有右下腹间断性的隐痛或胀痛，时轻时重，在检查时会有右下腹的压痛，但无明显的肌紧张和反跳痛，有时会有低热。腹痛可由劳累、受凉或不洁饮食、暴饮暴食、长久站立后诱发，有时会有消化不良、消瘦等症状，阑尾炎一般需要通过钡灌肠或CT可明确诊断。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性阑尾炎往往是急性阑尾炎经非手术治疗，或者少数的轻症急性阑尾炎自行痊愈以后留下来的一些症状，也有少部分的患者是因为阑尾腔内粪石的梗阻导致的阑尾慢性炎症发作。临床上的症状往往是有典型的急性发作病史，随后有持续的或者反复发作的右下腹疼痛。在查体的时候可以发现右下腹有局限性固定的压痛点，而没有其它的阳性体征，这时候往往诊断为慢性阑尾炎。\n但是，如果患者没有急性发作病史，主要症状为右下腹的腹痛，这时候诊断就有一些困难，因为右下腹腹痛的原因很多，除了慢性阑尾炎以外，肠粘连、回盲部胀气、习惯性便秘，甚至右输尿管结石、右输卵管的疾病都可能导致右下腹的疼痛。这时候就需要借助辅助检查，比如X线钡剂的造影检查，甚至腹部的CT检查，对诊断会有一定的帮助。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
哺乳期间患有慢性阑尾炎，如果症状较轻微，可以采用保守的治疗方法，选择广谱的青霉素钠或者头孢菌素静脉输入。在治疗期间注意以流质饮食为主，也要密切观察腹部症状和体征的变化。如果阑尾炎疼痛的症状逐渐加重，伴有发热及恶心和呕吐，应该及时选择手术治疗，将阑尾切除。由于阑尾炎逐渐的加重，容易出现化脓性腹膜炎，甚至导致阑尾管壁的坏死穿孔。积极的手术切除术后还需要进行静脉抗感染治疗，早期离床活动，促进肠道蠕动功能的早日恢复，注意合理膳食，不能暴饮暴食，部分病人在手术后，容易出现肠粘连或者肠梗阻。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性阑尾炎是临床上比较常见的外科疾病，慢性阑尾炎主要的症状表现的不是特别明显，可能会出现右下腹部的疼痛，有时会表现为隐隐作痛或不舒服。尤其是在剧烈运动或饮食不洁时，可诱发患者慢性阑尾炎的急性发作，表现为疼痛比较剧烈，伴有恶心、呕吐等消化道症状，有时可会出现轻微的低热现象。慢性阑尾炎如果诊断明确经常反复发作，最好的处理方式是行阑尾切除手术，目前可以通过腹腔镜介入下的阑尾切除，手术创伤小、恢复快，术后的并发症也相对较少，能够彻底的根治慢性阑尾炎。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
慢性阑尾炎的主要症状就是右下腹的长期的慢性疼痛。它可能跟进食有关，跟运动有关，就是在进食或者运动以后出现右下腹的不适。尤其是在犯过或者是发作过急性阑尾炎的病人，在急性期过去以后，经常会出现右下腹的慢性疼痛，这时候都可以归结为慢性阑尾炎的可能性。那么我们怎么处理？如果可能还是建议病人去医院就诊，进行阑尾的切除手术。如果没有条件，不能进行阑尾切除手术，在疼痛发作期也可以少量口服抗生素，进行炎症的控制，也能在一定程度上缓解慢性阑尾炎的症状。但是最终解决方法还是建议病人进行手术切除。