阑尾炎

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
一般情况下，阑尾炎需要住院在5-7天左右。对于阑尾炎而言，多数建议早期行手术治疗，手术的方式可以选择腹腔镜阑尾切除术，或者传统的阑尾切除术。对于大多数单纯性阑尾炎，在阑尾切除术肠道功能恢复后可以正常饮食，并且复查血常规等感染指标没有异常情况下就可以出院，这时间大概在五天左右。对于少数的坏疽性阑尾炎或者阑尾穿孔，出院时间需要延长，因为要警惕术后出现腹腔内的残余感染或者是切口感染。对于术后腹腔内残余感染的情况，必要时可以采取B超引导下的腹腔穿刺引流，并且需要加强抗感染治疗。\n对于少数阑尾炎行保守治的患者，住院时间差异比较大，对炎症较轻的患者，一般2-3天可以出院，而对于炎症较重或者并发阑尾脓肿的患者，时间就需要适当的延长。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
阑尾炎输液几天可以好，需要根据具体病情来决定。一般对于阑尾炎，多数是建议早期手术治疗，目前手术多采用腹腔镜的阑尾切除术。对于大多数单纯性阑尾炎而言，术后3-5天即可出院。对于少数拒绝行手术治疗，要求保守治疗的患者，具体的输液时间也要根据具体病情来决定。如果仅仅是单纯性阑尾炎，一般抗感染治疗3-5天后，腹痛的症状即可缓解，大多数也可以出院。\n对于存在阑尾粪石嵌顿或者老年阑尾炎、小孩阑尾炎、孕妇阑尾炎而言，不建议保守治疗，因为这样的阑尾炎比较容易发生穿孔。因此，对于这些阑尾炎，建议以手术治疗为主。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小孩的阑尾炎术后5-7天即可出院，通常将小孩阑尾炎、老人阑尾炎以及孕妇阑尾炎归为特殊类型阑尾炎，这些特殊类型的阑尾炎需要手术治疗。目前手术主要采用腹腔镜的阑尾切除术，即微创手术，它主要的优点就是创伤小，对腹腔内的干扰比较小，另外术后恢复时间比较快，术后并发症相对较少。\n一般对于大多数单纯性阑尾炎，术后3-5天肠道功能即可恢复，逐渐可以开始半流质饮食，之后过渡到正常饮食，5-7天即可出院。而对于少数化脓性阑尾炎或者急性穿孔性阑尾炎，恢复时间要适当延长。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者行阑尾炎微创术后，一般5-7天可以吃水果，但具体情况要根据具体病情来决定。阑尾炎多数是建议早期手术治疗，一般采用微创手术，即腹腔镜阑尾切除术。对于大多数的单纯性阑尾炎患者，术后3-5天肠道功能就可以恢复，之后就可以正常饮食，即可以吃水果。但是注意吃的水果要保持新鲜，且从冰箱里拿出来的水果不要立即服用，以免引起腹泻。\n另外，在阑尾炎手术后也提倡早期下床活动，主要目的就是促进肠道蠕动，防止肠粘连、肠梗阻等情况。在手术后也要注意保持情绪稳定，避免压力过大等。阑尾炎在临床上比较常见，大多数患者预后比较好。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
阑尾炎手术后伤口的愈合时间，需要根据具体情况来决定。一般来说，大多数阑尾炎推荐行腹腔镜的阑尾切除术，如果术后伤口没有感染，5-7天左右伤口即可愈合。对于行传统的阑尾切除术的患者，一般伤口愈合并且拆线的时间在7-9天。\n另外，对于少数阑尾化脓，并且行传统阑尾切除术的患者，如果发生伤口的脂肪液化或者出现伤口感染，愈合时间相对会比较长。平时需要每日换药，并且充分引流，同时对于老年患者，术后也要注意避免剧烈的咳嗽、咳痰等，以免引起腹腔内压力增高等情况。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者行阑尾炎术后，一般3-5天可以吃半流质饮食，但是具体的情况要根据具体病情来决定。\n对于阑尾炎而言，多数建议早期手术治疗，目前手术的方式多采用腹腔镜的阑尾切除术。对于大多数单纯性阑尾炎而言，术后3-5天肠道功能即可恢复，可以吃半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。对于存在有阑尾化脓或者穿孔等情况下，因为腹腔内的感染较重，肠道功能恢复的时间也会适当延长，饮食时间也适当予以延长。另外，要注意在阑尾炎术后，提倡早期下床活动，下床的目的主要是促进肠道蠕动，防止肠粘连、肠梗阻等情况的发生。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
阑尾炎推荐早期行手术治疗，主要是指疼痛在三天内的阑尾炎。这时的阑尾炎由于主要是以急性炎症性渗出为主，腹腔内的粘连较少，可以进行手术治疗。阑尾炎手术相对来说操作较简单、手术时间短、术后预后比较快，术后3-5天患者即可出院。\n对于疼痛时间较长，即超过三天的患者，由于阑尾周边的炎症较重，部分患者会出现阑尾周围脓肿等情况。如果这时候行手术治疗，容易造成副损伤，主要是以肠管损伤为主。所以,对于阑尾炎或者疑似阑尾炎的患者，需要及早到医院进行就诊，一般可以选择普外科或者胃肠外科，诊断明确后，建议早期进行手术治疗。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
如果阑尾炎引起穿孔性腹膜炎，需要及时到医院就诊，并且给予手术治疗。对于大多数的单纯性阑尾炎而言，主要表现为右下腹局限性压痛，而对于出现弥漫性全腹部的压痛、反跳痛的患者而言，一般提示阑尾炎存在穿孔，此时需要及时到医院就诊，采取手术治疗的方式。\n手术目前可以采用腹腔镜的阑尾切除术，或者传统的阑尾切除术。一般推荐行腹腔镜的阑尾切除术，因为它具有创伤小、住院时间短，并且可以探查整个腹腔的优点。在手术治疗后需要留置腹腔引流管，以引流炎性渗液。同时，在术后要密切观察患者的体温以及腹部体征，以免出现腹腔内的残余感染。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
男士的阑尾炎主要发生在右下腹部，主要是根据阑尾的解剖位置来决定。阑尾是位于右髂窝内的一个器官，外形是蚯蚓状，远端为盲端，是一个管状器官。阑尾的基底部与盲肠的关系恒定，而它的尖端相对来说变异比较大，一般有六种变异，主要分为回肠的前位、盆位，还有盲肠后位、盲肠下位、盲肠外侧位和回肠后位，因此疼痛点相对来说也有一定差异，但多数是在右下腹，也可高于肝下方、低至盆腔，甚至超过中线到左侧。\n因此，在日常生活中，并不能以其他部位的腹痛来否定阑尾炎的诊断。如果出现腹痛不能缓解的情况，需要及时到医院就诊，进行相应的检查来明确诊断。

讲解医师：杨仁保  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
阑尾炎的饮食护理措施需要根据具体病情来决定，具体分析如下：\n1、手术治疗：对阑尾炎以及行手术治疗的患者，如果肠道已经蠕动，肠道功能已经恢复，并且肛门出现排便、排气，一般可以开始进行饮食，首先以半流质饮食为主，逐渐过渡到正常饮食。\n2、保守治疗：对于阑尾炎行保守治疗的患者，主要以半流质饮食为主，同时需要吃清淡、易消化的食物，并且养成良好的饮食习惯，以促进病情的恢复。同时，还需要对生冷以及刺激性的食物进行忌口，因为生冷和刺激性的食物会对消化道黏膜产生刺激性的影响，会造成腹泻或者消化道发炎，切记要避免暴饮暴食以及饮食后的剧烈活动。