银屑病

很多疾病可有头屑多的症状，比如干性脂溢性皮炎、头皮糠疹、头皮银屑病。牛皮癣好发于头皮，牛皮癣与石棉糠疹等主要表现均为头屑多，如头皮糠疹、石棉样糠疹、头部银屑病等都表现出为头屑多。 头癣是一种头皮毛囊和毛干的真菌感染，是毛癣菌或表皮癣菌感染的一种疾病。头屑多并无真菌感染，头癣多为真菌感染引起，这是二者的本质区别。

引起头皮屑最常见的因素有脂溢性皮炎、头皮银屑病等，具体表现如下： 1、脂溢性皮炎：表现为头皮瘙痒、脱屑，这类病人一般都有相同表现，就是头皮容易出油，脂溢性皮炎之所以叫脂溢性皮炎，就是因为患者头皮会出油。部分男性患者会合并脂溢性脱发，过去称为脂溢性脱发，就是掉头发，此时不光头皮出油多，导致头皮痒、头皮屑，还能导致头发减少，即为脂溢性脱发； 2、头皮银屑病：此原因不是特别常见，但是也能见到，主要表现为头皮出现斑块，患者不光有脱屑症状，头皮还能看到发红，可能摸到隆起或者小疙瘩。此外，头皮银屑病患者掉的头皮屑比较大，呈银白色。但是，头皮银屑病不会导致掉头发，虽然头皮症状比较重，出现头皮斑块、脱屑，但是头发不会减少，不会影响到毛囊，从而引起头发减少； 3、马拉色菌感染：真菌繁殖以后会产生刺激性物质刺激头皮，引起头皮瘙痒、头皮脱屑。

指甲有凹陷很常见，有时候是一种点状凹陷，就像顶针一样；有时是一种横沟样，指甲表现为一道一道的横形凹陷，是由不同原因导致的。 指甲凹陷的原因很多，有时是单纯的指甲问题，有时是系统疾病，身体状态不好也会导致。具体情况为： 1、点状凹陷：就是指甲上有一个一个小点、凹坑，一般是甲母的原因，甲母无论是感染还是炎症，都会导致指甲表面出现小凹坑。指甲出现点状凹陷，最常见的原因是甲银屑病、斑秃甲，部分患者可能有斑秃，其指甲会有小凹坑，或者患者有银屑病，指甲也会出现小凹坑，是由皮肤病引起，系统性疾病导致甲凹陷相对较少； 2、横沟凹陷：横沟就是指沿着甲母横着一道道凹陷，如果所有指甲，包括手指甲、脚趾甲同时出现横沟，提示系统问题，就是指患者身体出现系统问题。比如有时患者发生重大疾病，或者吃免疫抑药物、化疗药物后，身体整体状态不好，患者指甲就会有体现，会出现横沟凹陷。但是，随着身体状态扭转，指甲横沟又会恢复正常。

拇指的指甲凹陷有两种情况，一种是凹点，即凹坑，还有一种情况是出现沟状的凹陷，表现为横沟，这种凹点或凹坑改变可以见于以下几种情况： 1、与遗传相关； 2、银屑病，常常伴有指甲损害，表现为指甲出现顶针状的凹点或凹坑； 3、手部湿疹的指甲改变； 4、手癣导致的甲癣改变时，也可以表现为指甲凹点、凹坑； 5、还可见于扁平苔藓、斑秃患者； 6、甲横沟凹陷，多出现于急性传染病、重症多形红斑和免疫抑制剂治疗的患者； 7、还有微量元素缺乏，如缺锌时可出现甲横沟； 8、还有甲沟炎、外伤等情况。

指甲发白有以下几种原因： 1、营养障碍：局部指甲可以出现白斑； 2、真菌感染：真菌感染指甲也可以发白； 3、湿疹或者银屑病都可以造成指甲的颜色改变。所以具体是哪种情况要到医院，在医生检查下帮助解决。 如果是真菌感染的，要用抗真菌药物，局部外用药物，还可口服抗真菌药物。最简单的方法是在医生帮助下，或者自己将针头烧一烧消毒，然后将白色的表面弄破，让指甲每天晚上泡在碘酒里泡3-5分钟，有时这该方法较有效，可以杀死真菌。

脚趾甲变厚分先天性和后天性，具体如下： 1、先天性：先天性厚甲症、遗传性疾病伴指甲增厚，主要是遗传基因突变或其它原因造成，治疗非常困难，只能对症治疗； 2、后天性：真菌感染形成的甲癣、足癣，引起趾甲灰黄色或淡黄色，趾甲增厚、甲质疏松、甲下积屑，这是特别常见的一种改变，治疗主要是抗真菌治疗。还有指甲增厚原因是银屑病对甲损害，银屑病甲损害轻的仅出现顶针样的点状凹陷，重的可出现甲横沟、甲纵脊甚至肥厚，甲质比较硬，但甲下也可积屑，这些后天感染或炎症疾病造成的，需治疗原发疾病。

凹凸不平有几种情况： 1、生理性的，本身指甲不可能是一马平川，一览无余，有高、有低，有高低不平的情况。一般情况下不需要处理，不需要治疗； 2、病理性的凹凸不平，这种病人往往伴有，比如连续性肢端皮炎，或者是银屑病甲，或者是湿疹的患者。患者甲下血管，因为炎症以后造成血管的血液供应不良，血液供应不好。然后指甲的变形以后造成，凹度不平的指甲。 要找原因，去除病因，从而能达到标本兼治的目的。

头皮屑多病因有几种，最常见的是脂溢性皮炎，还有头癣、头皮银屑病等。如果为头皮脂溢性皮炎，则主要跟过敏、免疫异常、真菌感染有关系，患者可以到医院去检查，如斑贴试验、真菌检查、皮肤镜检查。如果是真菌所致要外用口服抗真菌药；如果是免疫异常，查出具体过敏物质，尽量减少接触这种物质，最常见有染发剂，香料也可以引起过敏反应产生头皮皮炎。这种情况下可以外用激素类药膏和口服抗组胺药。如果为头皮银屑病，可以用维生素D制剂外用药来进行治疗头皮银屑病；也可以系统的应用治疗银屑病的药物。但头皮银屑病需要由医院的大夫确诊。

头皮屑是正常表皮代谢的产物，正常的皮肤每天都在代谢，所以头皮屑每天都在产生，但是正常人常规洗头就可以把头皮屑洗掉。因此临床上看不到头皮屑，但有些疾病可以导致的头皮屑增多，比如银屑病，表皮代谢增快，可以出现头皮屑。脂溢性皮炎，头皮有一种糠秕孢子菌，又叫马拉色菌，这个菌在年轻男性油脂分泌多的时候，繁殖增多，可以导致局部炎症，也可以导致表皮代谢增快，产生头皮屑。所以要根据头皮屑是什么疾病产生的给予相应的治疗。如果是糠秕孢子菌导致的，用抗真菌药物治疗就可以了。

头皮瘙痒、头皮屑多，是头部皮肤有炎症性皮肤病。引起炎症性皮肤病的原因，比如银屑病头皮也可以瘙痒、头皮屑。脂溢性皮炎是马拉色菌感染引起的头皮屑增多，头皮皮肤炎症也可以导致皮肤痒和头皮屑增多。所以患者应该到正规医院就诊，让皮肤科医生明确是什么疾病导致的头皮瘙痒和头皮屑增多。治疗上，如果是糠秕孢子菌感染导致的脂溢性皮炎，使头皮瘙痒和头皮屑增多，可以给予抗真菌的药物外洗、口服止痒药；另外有的病人染发、焗油、洗液过敏也可以导致头皮屑的增多、头皮瘙痒，则需抗过敏治疗；如果是银屑病的头皮屑增多和头皮瘙痒，要给予相应治疗银屑病的药物来达到满意的治疗目的。