银屑病

治银屑病的方法较多，建议患者进行规范、合理的治疗，应根据银屑病类型、皮疹面积、患者年龄大小、经济情况等选择合适的治疗方法，如下所示：1、普通斑块型银屑病：可以外用维生素D3衍生物或糖皮质激素软膏进行治疗，无需口服药物；2、泛发斑块型银屑病：除应用维生素D3衍生物或糖皮质激素软膏外，还可以配合光疗治疗；3、中重度斑块型银屑病：如果反复发作，传统药物治疗不当、疗效不佳的中重度斑块型银屑病，可以选择生物制剂治疗；4、关节病型银屑病：可以用免疫抑制剂或新的生物制剂快速控制关节症状，以免影响后期功能；5、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病：通常病情比较严重，需要进行系统治疗，可以选择阿维A胶囊等药物治疗。

银屑病是以炎症反应为主的细胞增生性疾病。临床表现为皮肤炎症反应，出现鳞屑、红斑，表皮增生等，与新陈代谢过快有关。银屑病的发病机制为炎症反应与表皮增生。临床主要针对上述两大机制进行治疗，控制炎症反应、抑制表皮增生、调节表皮僵化。银屑病的预防主要是控制诱因、防止感冒、戒烟限酒、适量运动，减少银屑病的复发。

目前银屑病发病原因尚未明确，但与人体基因有关，即部分患者体内可存在来源于父母基因，导致易出现银屑病，但并非绝对遗传疾病。此外，外界因素诱发情况下，可出现发病情况，如细菌感染，多数患者因喉咙发炎、感冒等细菌感染而诱发皮肤病。部分患者因处于紧张、疲劳情况下，出现皮肤银屑病样改变。因此，银屑病可受多种因素影响，并非单一因素引起。

银屑病为皮肤科常见疾病，诊断简单，多依靠皮肤科医生经验。银屑病有典型皮肤改变，出现典型银屑病皮疹时，多数有经验的皮肤科医生可准确诊断。但银屑病为慢性病，诊断方法除观测皮肤表现外，需详细询问患病过程，包括发病时间、病情波动特点、家族史等，可给予多数患者准确诊断。个别疑难银屑病患者皮疹不典型，发病时间短，可通过观察、后续随访中确定诊断。部分病例可进行皮肤病理检查，帮助准确诊断。

银屑病为良性疾病，多数患者病情较轻微，重症时可出现以下几种情况： 1、皮疹面积大，可达全身70%-80%，名为红皮病型银屑病，影响皮肤正常生理功能，如排汗、体温调节，甚至影响代谢，出现肿胀、血容量下降、营养损失等； 2、关节病型银屑病或脓疱型银屑病，前者可出现关节改变，后者出现发烧等全身改变。 多数患者为寻常型银屑病，主要影响皮肤外观，如面部、手臂，皮疹较重时，无充分保湿可出现明显瘙痒，建议选择适当治疗，使皮疹得到控制。

头皮为银屑病好发部位，多数银屑病患者存在头皮问题，以外用药治疗为主，受毛发影响，通常可选择溶液剂型或洗剂，如糖皮质激素类，包括曲安奈德搽剂、哈西奈德溶液。此外，亦可使用维生素D3衍生物类药物，如卡泊三醇搽剂。日常护理时，建议多清洗头发，可使头皮鳞屑变薄、减轻，亦可使用功能性洗发液，如焦油制剂，可起到去头皮屑和抗炎作用。

香蕉皮不可治疗银屑病，网络中出现一系列尝试过程，但无较好疗效，不建议采用该方法治疗。部分患者用香蕉皮涂抹患处或泡水、泡澡，舒适性较差，且并无疗效。治疗银屑病推荐采用规范的治疗方法，可采用药物或其他医学方法进行治疗，减轻病情。但该疾病无法根治，建议患者首先前往医院寻求有经验的医生帮助，选择合适的治疗方法，尽量不使用偏方，谨防被骗。

副银屑病为一类特殊的炎症性皮肤病，表现为皮肤出现T淋巴细胞浸润，临床中可出现皮肤红斑、斑块，有时类似银屑病表现，但副银屑病病程相对较短。因此，副银屑病亦为炎症性疾病，并非感染性疾病。该疾病与病原菌、细菌、病毒无关，不会发生传染。副银屑病分多种不同类型，部分可逐渐加重，导致淋巴细胞增生，皮疹变厚，建议积极治疗，且需长期观察。

副银屑病病理上可观测到淋巴细胞于皮肤上产生浸润，表现为皮肤存在红斑、脱屑，严重者出现斑块。常见治疗方法包括外用药治疗，如外用糖皮质激素，同时配合外用润肤剂，使病情得到缓解。若患处面积较大，推荐使用紫外线光疗治疗。副银屑病分多种类型，多数轻度患者经适当治疗可好转或长期得到控制。部分特殊类型，淋巴细胞增生和浸润较严重，需密切观察，建议进行皮肤活检、病理检测，对症治疗。

寻常型银屑病为银屑病常见类型，多数表现为皮肤红斑、脱屑或斑块，好发部位为四肢伸侧，如上肢肘部、小腿伸侧或腰部等。轻者可仅出现少量小面积皮疹，重症可存在较多皮疹或大面积皮疹，甚至累及全身。此外，部分患者可于头皮上出现红斑、斑块、脱屑。急性点滴型银屑病属于该疾病的特殊类型，通常发生于受刺激后，如身体疲劳、精神焦虑或细菌感染，全身出现大量的红色小丘疹、鳞屑。