银屑病

人们所谓的头皮癣，是头屑较多、头皮发痒、红肿的一种表现，并非医学诊断。临床上脂溢性皮炎、银屑病、头癣的症状与其相似。大多症状轻微，通过去屑洗发水，就能有较好的改善。症状严重影响到生活时，可使用含药物成分的洗发水，如酮康唑类进行抗真菌治疗，以改善症状，但不宜长时间使用。当通过以上治疗，症状控制还不理想时，应及时到正规医院就诊。

银屑病的危害包括几个方面。首先，皮肤骚痒，有板结感，引起患者不适。另外，银屑病并不具有传染性，但对外观有较大影响，因而对患者心理危害较大，银屑病患者易自卑，严重影响其社交生活。反复发作的银屑病患者整体皮肤会变得粗糙、肥厚。银屑病伴有关节疼痛的患者活动能力受限，严重影响其生活。脓疱型银屑病患者如长时间高热，继发感染，可能危及生命。掌跖脓疱病患者发病部位在手掌、脚掌，严重影响其劳动和生活。

缺乏维生素引起的脱皮，有一种维生素缺乏症脱皮，但是那种情况非常的罕见。更多的手脱皮的人，不是缺乏维生素，尤其现在这个阶段，是不缺乏营养的，所以基本上见不着缺维生素引起了手部脱皮。 所以手部脱皮更多的是局部的原因，比如长湿疹或者是本来就是那种生理性的，定期的脱或者是真菌感染，或者是银屑病等其他的皮肤病，尤其是只在手上脱。 如果是缺维生素，不可能只在手上有表现。所以如果只是手脱皮，基本不用考虑是缺乏什么维生素，也不用去补。让医生去看看，判断一下是什么情况，对症治疗。

中医的综合治疗对银屑病疗效较好，能够达到临床治愈。中医因为是药食同源，选择的大多是植物性的药物，对寻常型银屑病和特殊类型的像红皮病型、关节型和脓疱型银屑病，都有非常好的疗效。中药药浴对鳞屑、红斑都有很好的疗效，刺络拔罐可以使斑块型的银屑病的皮损变薄。还有穴位埋线、热奄包等一些疗法，对银屑病都有较好的效果，且副作用比西药要小。

点滴状银屑病临床较常见，多数点滴状银屑病为急性发作，多由上呼吸道感染、扁桃体发炎等诱因引起。点滴状银屑病常发生在青少年人群，如小儿急性扁桃体发作后大概1-2周，会出现全身急性红斑、鳞屑，鳞屑刮除后机体可出现点状出血现象，且皮疹上出现薄膜，以上症状作为银屑病诊断标准。发现急性点滴状银屑病，应尽快找到诱因，若由感染诱发，应积极治疗感染，同时针对银屑病进行治疗。

副银屑病皮损与银屑病类似，皮疹表现多种多样，病理变化与银屑病区别较大。副银屑病可出现急性痘疮样、苔藓样糠疹，急性发作较重时全身出现红斑、丘疹、丘疱疹，甚至发现皮疹中间出现黑点，即出现坏死状态。副银屑病无明显瘙痒，无基底点状出血，薄膜试验呈阴性状态。副银屑病治疗相对较麻烦，建议在治疗过程中选择中成药，也可配合西医选用紫外线治疗，甚至抗过敏治疗均可。

血清阴性脊柱关节病是一大组疾病，包括强直性脊柱炎、赖特综合征，即反应性关节炎，炎性肠病性关节炎，银屑病关节炎，还有幼年发病脊柱关节病，还有未分化脊柱关节病等几组疾病。这一组疾病有共同特点，如有家族聚集性，可以有中轴、外周的关节疼痛，不对称性疼痛，是一个炎性腰背痛，活动以后减轻，也容易发生皮肤改变，有皮疹，有结节性红斑，有银屑病样皮疹，还有眼部病变，容易发生虹膜睫状体炎，即眼底血管炎眼病、炎性眼病，还有肠道疾病，还容易发生泌尿系感染等，这些特征属于这一大组疾病，考虑有可能是血清阴性脊柱关节病。有时B27的阳性率比较高，类风湿因子是阴性，也是其特征。

银屑病患者不建议外用刺激性沐浴露、碱性肥皂。部分患者会用白醋或者硫磺皂清洗身体，也是不建议的。因为肥皂含碱性物质，白醋含酸性物质，均会刺激皮肤，加重皮肤恶化。 寻常型银屑病经白醋清洗之后，皮损会更加干燥，在基础上可能会继发脓疱，发展为脓疱型银屑病。刺激性较强可造成大量脱皮，甚至全身泛发，发诱发红皮病型银屑病。 所以，临床上不建议银屑病患者外用白醋洗澡。

银屑病临床表现主要是红斑和鳞屑，初期表现主要是比较厚重的鳞屑，皮损比较厚，红斑、皮肤瘙痒以及鳞屑。病情好转体现在以下方面，首先红斑由特别红变得比较暗红或者淡红，皮损由比较肥厚变薄，鳞屑由比较多变得比较少，瘙痒由比较重变得比较轻，都是临床好转的现象。 初期有患者可能还会伴有咽痛症状，通过治疗咽痛症状也会消失，同时也有利于银屑病初期症状好转。

牛皮癣是一种俗称，医学上称为银屑病，中医称为白疕。牛皮癣不传染，但是和人体的遗传、免疫、炎症相关，主要特点是容易反复发作、难以根治。但牛皮癣呈现年龄趋势，一个是在青少年时期是高峰期，容易初次出现牛皮癣。另一个是更年期，在50-60岁时皮疹容易复发，是皮疹比较严重的时期，多和人体的免疫力下降有关。牛皮癣目前的治疗方案是以控制皮疹、清除皮疹、控制复发为主，没有根除牛皮癣，使其永不复发的治疗方法，但牛皮癣有一定的自愈性。很多人初次发作或者在牛皮癣患病的早期，不经过治疗，如果身体调整好，包括睡眠充足、饮食清淡，皮疹有一定自愈性。如果能很好配合医生的治疗方案，同时在生活上注意睡眠、清淡饮食、控制劳累程度，皮疹好转以后也可以多年不复发，这是牛皮癣比较好的治疗状态。牛皮癣患者的发病原因、生活习惯、工作习惯不一样，好转及复发的规律也都不一样。