银屑病

专家提示： 银屑病将愈会有以下表现： 1、寻常型银屑病：鳞屑会减少或消退，皮损逐渐变薄，数目变少，颜色逐渐变暗； 2、关节型银屑病：关节疼痛减轻，或活动功能逐渐恢复正常； 2、红皮病型银屑病：全身的红皮逐渐消退，显露出寻常型银屑病的特征性的鳞屑、红斑； 3、脓疱型银屑病：患者的脓疱消退，脓液干涸。

皮肤癣有两种，一种是属于真菌的感染，如脚气、足癣。还有一种是身上长癣，即体癣，比如家里养动物，动物身上有皮肤问题，继发真菌感染，小孩抱动物以后引起体癣；还有一种叫牛皮癣，也叫银屑病。牛皮癣是一个慢性病，不分年龄，主要为全身表现，在初期可能在某个部位，往往是红的、大的斑块，伴有白白的一片一片的鳞屑，人们都把它形容是癣，实际治疗并不一样。 在临床上从专业角度来说，有真正专业把它叫做癣如脚气叫足癣，体癣即身上这种属于真菌感染，还有一种银屑病老百姓叫牛皮癣，实际叫银屑病跟真菌感染完全是两回事。所以若说体癣或者足癣，一般来说即抗真菌治疗。若是牛皮癣要根据不同类型采用不同治疗。这种最好要到医院让医生鉴别到底是哪一类癣。因为在临床上经常会碰到患者来就医说长癣。

脚指甲变黄变厚常见于以下几种情况： 1、甲癣或者甲真菌病：通常是由于指甲外伤以后，个别指甲先出现变黄增厚以及甲下变空，逐渐累及旁边指甲或者其它多个指甲，甚至是手指甲，通常是由于外伤以后感染甲真菌所致； 2、营养不良：全部的指甲均可出现变黄增厚； 3、皮肤疾病：比如慢性湿疹、斑秃、扁平苔藓、银屑病等疾病，可以表现为10个指甲均出现变黄、增厚、表面凸凹不平、无光泽，此时需要积极治疗原发疾病； 4、先天性厚甲症：临床上较为少见，通常全部的指甲均可出现增厚，并且患者有类似的家族史。

厚甲可由各种原因导致，可以是先天性，比如先天性厚甲症、黄甲综合征等。也可以是后天性，比如甲癣，常讲的灰指甲、外伤、银屑病、肿瘤。因此，灰指甲是引起厚甲表现的原因之一，但厚甲不一定是灰指甲。灰指甲可以出现缺损、萎缩，但不一定会引起甲增厚。 甲增厚第一步要做的检查是判断是否为灰指甲，可以做真菌镜检或培养。如果确诊是甲癣或者灰指甲，可以选择系统性的药物治疗。对于指甲受累面积不大的，可以采用激光或者外用药物治疗，也会有效果。

目前银屑病发病原因尚未明确。科学研究认为，该病与遗传、感染、环境、情绪等有关。具体情况如下： 1、遗传因素：父母一方有病史，子代的发病机率较普通人群高； 2、环境因素：冬天呈加重趋势； 3、感染：细菌或真菌感染； 4、精神因素：紧张、焦虑，长期处于抑郁状态； 5、不良的生活习惯：长期熬夜、劳累、抽烟、喝酒等。

银屑病俗称牛皮癣，病因暂不明确，可能的诱发因素如下： 1、遗传因素：具有银屑病家族史的人群发病率相对较高，研究认为银屑病可能为多基因重叠的皮肤病； 2、免疫因素：研究表明银屑病与T淋巴细胞介导的免疫反应关系密切； 3、感染因素：包括细菌、真菌、病毒等感染。如部分银屑病由咽喉炎症、感冒导致，可与感染溶血性链球菌有关； 4、内分泌因素：如多数女性银屑病患者，月经期或妊娠期病情可减轻； 5、精神因素：如患者情绪不畅，可能导致病情加重或复发； 6、其他因素：包括饮食、药物、环境等。

复方氟米松软膏是由匹伐酸氟米松和水杨酸组成的复方制剂，主要用于非感染性的皮肤病，因其属于皮质类固醇类药，即属于激素。对部分角化过度疾病，如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎，还有部分局限性神经性皮炎、部分寻常的银屑病和扁平苔藓有治疗作用。 氟米松是中等强度的局部使用的甾体激素，是合成糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、收缩血管和抗组织增生作用，其内的水杨酸具有分解角质层和脱屑作用，同时有助于稳定皮肤中的保护酸性皮层，水杨酸还可以促进糖皮质激素渗透性，帮助渗透到角质层深部，加速和增加糖皮质激素药效。

点滴型银屑病皮疹较轻，在红斑基础上散发小鳞屑，病情加重时可泛发于全身。发病初期以躯干为主，可泛发于四肢和面部。点滴型银屑病加重会变成斑块型，小点滴融合成片。 点滴型银屑病皮损加重，按银屑病轻、中、重度分型进行处理。转变为中、重度斑块型银屑病，根据个人情况选择系统药物治疗，常用药物有阿维A、甲氨蝶呤、环孢素。局部可以选择激素药和非激素类药物，即两种药物的序贯疗法。 症状较重且患者条件允许时，建议在家中或者在医院进行局部中药清洗，外加紫外线照光，效果会更好。

脸上蜕皮的原因具体如下： 1、皮肤干燥：有的人蜕皮有季节性，比如夏季不易蜕皮，但冬季容易蜕皮。冬季周围环境比较干燥，皮肤也会干燥，所以容易蜕皮； 2、化妆品使用不当：有的人用化妆品造成皮肤屏障功能损害，皮肤水分蒸发多，造成皮肤干燥也会引起蜕皮； 3、皮肤病：比如红斑鳞屑皮肤病也可以引起脱皮，但是这些皮肤病有一个特点，就是有原发皮疹。比如脸上银屑病同样有银屑病皮疹，脸上长湿疹，有湿疹原发病，脸上脂溢性皮炎也可造成蜕皮。 总之，让脸不蜕皮就保持脸部湿润，多用保湿霜，如果皮肤屏障功能受到损害，需到医院找医生开一些药物或者医用化妆品保持皮肤湿润，恢复皮肤屏障功能。

皮肤过敏患者的自愈时间如下： 1、荨麻疹具有24小时内消失的特点，如果患者病情轻微，可能数小时后自愈； 2、皮炎患者如病情轻微，适当休息后可能自愈； 3、多数皮肤过敏患者自愈的难度较大，如经过1-2天的观察，无自愈的趋势或症状加重，建议及时就医，排除银屑病等其他疾病的可能，并于医生指导下进行药物治疗，避免症状加重。