金辉

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
怀孕期间可以吃中药治疗，但是对于中药的选择尤为慎重，并不是所有的中药都能吃，比如一些活血化瘀的药物，怀孕期间不能服用，容易导致先兆流产，大家比较熟悉的有桃仁、红花、牛膝、益母草、三棱、莪术等药物，还有一些有毒性的药物，比如全蝎、水蛭、麝香、天花粉、杏仁等，薏苡仁有滑胎作用也不能用，还有一些泻下的药物怀孕期间也不能用，比如大黄、芫花、番泻叶等。\n怀孕初期如果有先兆流产的症状，可以用一些固肾、安胎、止血的药物进行治疗，比如党参、黄芪、白术、升麻、桑寄生、菟丝子、熟地、阿胶、艾叶炭、黄芩炭等进行治疗。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
孕妇能否吃中药调理，需要根据孕妇的具体情况分析，不能一概而论，也不能简单化，因为中药也是药，不能随便乱吃。怀孕初期如果孕妇胎像不稳，有先兆流产的症状，可以吃中药保胎治疗，常见的症状有腹痛、阴道少量出血，在这种情况下可以吃固肾、安胎、止血的中药进行保胎治疗，效果比较好。常用的中药有党参、黄芪、白术、升麻、桑寄生、菟丝子、续断等，再加上一些止血的药物，有黄芩炭、艾叶炭、茜草炭、龙骨、牡蛎等。\n怀孕初期如果想食疗，可以用当归、黄芪、乌鸡炖鸡汤给孕妇喝，可以益气养血、补肾安胎。

脾囊肿和肝囊肿其实是差不多的概念。脾脏上面发现囊性的占位病变叫做脾囊肿。一般脾囊肿比肝囊肿少见得多，它的危害性也相对低得多。因为实在不行脾脏完全切除都可以，所以脾囊肿不需要太过于惊慌，因为它危害不大。囊肿一旦形成，自己消失的可能性就不大了，除非炎症控制以后，它会缩小或者消失。一般的先天性的脾囊肿不会自己消失。

扁桃体全切之后，会造成术区大面积瘢痕，咽部异物感，而且咽部扁桃体全部切除，咽部免疫力会造成短期影响。扁桃体术后饮食，一般建议在术后1-2周之内都摄入流质到半流质状态的饮食，术后2周，等术区白膜完全脱落之后，再恢复到正常的饮食状态。

耳前瘘管是一种先天性疾病，是由于胚胎期，第一、第二腮弓发育不良或第一腮沟闭合不全所导致，是常染色体显性遗传疾病。表现为耳前出现小瘘口，绝大多数患者是单一瘘口，也有些患者会表现为多个瘘口，有些不是耳前部位，在耳廓其它部位。 如果没有发炎，无太多危害，一旦并发感染，就会造成耳前皮肤溃烂，严重者会造成伤口长期不愈合，影响患者心情、工作、生活等各个方面。如果并发感染，需要及时到医院进行切开排脓或手术治疗。

耳前瘘管有一定的遗传性，在资料中提示，大约有6成患者没有家族史，有4成患者有家族史。有家族史的患者，有可能会传给下一代，而且有双侧耳前瘘管的患者，更加容易传给下一代。 在遗传学上表现为不完全显性遗传，因为不一定传给子代或子代再传给下一代，有可能存在隔代遗传现象。如果在耳前及耳廓周围发现小米粒大瘘口，挤压周围部位，有豆渣样物质或水一样物质流出，要警惕患有耳前瘘管。

耳前瘘管主要发生在耳前部位，表现为耳前小瘘口，挤压瘘口周围组织会有白色或者黄色固态分泌物出来，严格来说它不会走行在中耳腔内部，所以它对患者听力没有什么影响。 特殊类型的耳前瘘管，如果瘘管走行在外耳道或者走行在中耳腔，并发感染，就会引起局部肿胀，这个时候有可能会影响到听力，造成听力下降，需要及时就诊。如果没有特殊类型的耳前瘘管，仅仅发生在耳前或耳后，不会影响到听力。

耳前瘘管是一种先天性疾病，如果患者耳前瘘管不存在发炎感染，可不用处理。如果患者一旦发炎，就有可能会再次或多次发炎，会对患者生活、工作、学习造成一定影响，需要通过手术治疗，彻底切除瘘管组织。 所以一旦发生感染，需要手术治疗。感染后如果发生化脓，有2种治疗观念，一种是进行脓肿切开引流，待炎症控制之后再进行手术治疗；另一种是在脓肿期Ⅰ期手术，就是脓肿期直接切除瘘管组织和进行脓肿切开引流同时完成。

腺样体肥大是临床上比较常见的疾病，可以导致睡眠打鼾、分泌性中耳炎或者鼻塞。是不是一定要做手术，要根据患者症状进行诊断和处理。 如果患儿睡眠打鼾不严重，没有并发中耳炎，可以进行观察，也可以通过使用鼻用激素药来控制鼻腔及其鼻咽部炎症，等待腺样体萎缩。如果出现中耳炎或者小儿鼾症、睡眠打鼾、睡觉不安稳现象，可以通过手术治疗。 所以，如果出现腺样体肥大，不要惊慌，需要积极到耳鼻喉、头颈外科，找专科医生进一步诊断，制定详细治疗方案，或者等待观察。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
月经期间可以用枸杞泡水喝，一般对月经没有太大的影响。来月经期间不能吃寒凉、冰镇食物，容易导致宫寒、痛经，也不能吃辛辣、刺激的食物，因为辣椒有活血的作用，所以吃太多辛辣、刺激的食物会增加出血量，如果血量较多容易导致女性贫血。\n枸杞主要有滋补肝肾、益精明目的作用，但是枸杞主要滋补的是肝阴，枸杞还有通利大小便的作用，所以脾虚便溏的患者不适合用枸杞泡水喝，脾虚便溏也就是我们俗话说的容易腹泻，大便不成形，这类的患者不适合用枸杞泡水喝。