郭燕

小儿哮喘和遗传有关系，哮喘是体质因素，肯定跟父母相关。据目前研究认为，统计资料显示如果父母有哮喘，孩子患哮喘的几率一般在60%左右，如果父母一方有哮喘，孩子获得哮喘的可能性在20%左右，如果父母都没有哮喘疾病史，孩子得哮喘的几率大概在6%左右。哮喘肯定跟遗传有关系，但是跟环境因素也非常密切相关，哮喘是过敏性疾病，如果不接触过敏原也不会发作，春天春暖花开的时候和秋季植物种子成熟的时候，都是过敏原都会导致哮喘发作。还有一些食物因素，比如对花生过敏、对核桃过敏，都是诱因。孩子有过敏性鼻炎、湿疹，哮喘发作的时候往往伴随过敏性鼻炎加重、湿疹加重。哮喘跟遗传密切相关，但是跟环境密不可分。

小儿喘息性支气管炎肯定不是哮喘，从发病的机制上就不一样。小儿喘息性支气管炎是炎症，由于炎症刺激呼吸道黏膜、水肿、痉挛导致的喘息。哮喘是过敏性疾病，由于吸入过敏原，比如花粉、摄入异体蛋白、感冒病毒刺激，是气道高反应的慢性呼吸道疾病。俩有本质区别，但是又息息相关，反复发作的喘息性支气管炎有可能就会导致哮喘的产生，气道出现高反应。医学上有定论，喘息性支气管炎近期反复发作3次以上，就有可能存在哮喘。家长一定要积极治疗、关注，喘的不行了一定要上医院，不要自己在家认为没事，延误病情治疗导致并发症的出现。

婴儿是否存在斗鸡眼通常可通过手电筒打光方式进行判断，家长可手持手电筒在距离宝宝眉弓中间位置33-40cm处打光，若黑眼珠反光落在瞳孔正中位置，即黑眼珠正中处，通常表明并非斗鸡眼。但如果一侧眼球反光位于正中而另一侧反光点偏外，则提示可能有内斜视存在。由于我国多数属于蒙古人种，表现为眼部有内眦赘皮遮挡白眼珠较多，从而产生双眼黑眼珠向内感觉，称之为假性内斜。因此家长可通过上述方式检验宝宝是否有斜视存在，如果存在则需及时带宝宝到医院由专科医生进行检查，明确是否有早期内斜视。此类疾病对宝宝视力影响较大，早期矫正可得到较好效果。

讲解医师：郭燕红  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院生殖医学科
生殖中心是诊治男性与女性的不育、不孕相关疾病的科室，诊疗范围包括孕前优生咨询、夫妇双方孕前检查，如全身体格检查、生殖系统检查，与生育相关的辅助检查，如精液分析、超声卵泡监测、卵巢储备功能检查等，大致情况如下：\n1、诊治男性不育：包括男性性功能障碍、精液异常，如精液液化异常、少弱畸形精子症、无精子症，以及与之相关的睾丸、附睾穿刺取精技术。\n2、诊治女性不孕：主要包括与女性生育相关的妇科内分泌疾病，如月经失调、排卵障碍、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢储备功能减低，以及与生育相关的子宫内膜异位症的非手术治疗，盆腔、输卵管的炎性疾病，复发性流产，以及反复着床失败的诊治，人工授精技术、试管婴儿技术等人类辅助生殖助孕技术。

宝宝麦粒肿可以自愈，医学上称麦粒肿为睑板腺炎，主要表现是眼跟部位出现疼痛，与炎症四大症状红、肿、热、痛相同，麦粒肿会在眼跟位置形成小包块且局部红肿、疼痛。但随时间推移和脓腔形成，炎症逐渐局限并出现破口而脓液也随之流出，当局部逐渐吸收后即可自愈，因此无需手术治疗便可自愈。但家长需帮助宝宝鉴别麦粒肿和霰粒肿，前者可自愈而后者通常需进行手术治疗。霰粒肿属于慢性无菌性肉芽肿且多见于儿童，尽管发生部位仍为眼皮但宝宝不会产生疼痛症状，需通过手术治疗方可痊愈，因此要予以鉴别并给予宝宝对症治疗。

婴儿结膜炎痊愈时间通常需根据结膜炎类型而定，常见情况如下： 1、细菌感染性结膜炎：婴儿眼睛较红且眼内有较多黄色脓性分泌物，表现为频繁出现较多眼眵，可使用抗菌眼药水给婴儿进行滴眼治疗，通常7-10天可以治愈； 2、病毒感染性结膜炎：需给婴儿进行抗病毒治疗，若没有合并严重并发症，则婴儿可在1-2周痊愈； 3、过敏性结膜炎：通常表现为眼痒，因而婴儿会出现频繁揉眼睛动作，即便使用眼药滴眼也仅能缓解症状而无法根治。婴儿用过抗过敏眼药水后1-2周症状有所好转，但停用眼药后又会复发，此时需继续进行抗过敏治疗。因此建议家长查明导致婴儿过敏的过敏原，以便综合判断并进行根治。

目前多数家长对婴儿悉心照料且接触环境也较为干净，因而发生细菌感染导致结膜炎情况较为少见，而结膜炎治疗方式与具体类型有关，常见情况如下： 1、细菌感染性结膜炎：婴儿主要表现为眼睛发红且眼内有较多黄色脓样分泌物，建议家长及时带婴儿到医院就诊，清除脓性分泌物后使用消炎眼药水或眼药膏进行抗菌治疗，经过科学治疗1周左右即可痊愈； 2、病毒感染性结膜炎：婴儿表现为眼睛发红，分泌物较少且通常呈白色、黏性，部分婴儿会出现严重畏光情况，家长需带其到医院进行抗病毒治疗。 此外，过敏性结膜炎婴儿主要表现为眼睛发痒。因此，婴儿出现结膜炎时需到医院进行检查，明确结膜炎类型后进行针对性治疗和用药。