郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
慢性胃炎是否需要吃三个月的中药，要根据慢性胃炎的病理类型来说。如果慢性胃炎单纯是常说的慢性浅表性胃炎，一般用药1-2个月症状就可以明显改善。当然也根据患者的症状，如果症状确实反复发作，建议适当延长药物的疗程。如果是慢性萎缩性胃炎，三个月中药的疗程不够，建议服用半年到一年的时间，像慢性萎缩性胃炎，服用的中成药有摩罗丹、胃复春、羔羊胃提取物维B12胶囊、叶酸等等。\n对于慢性萎缩性胃炎的患者，一定要检查一下是否存在幽门螺杆菌感染。如果是阳性，一定要抗幽门螺杆菌治疗，还需要饮食的合理多样化，这都非常重要。慢性胃炎的患者需要根据病理类型，来选择服药的疗程。慢性胃炎的患者在饮食方面需要注意的是，避免辛辣、刺激、粗糙、油腻的食物，饮食一定要规律，避免避免暴饮暴食，还需要注意保持情绪的稳定，不要生气、熬夜。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
如果是单纯的浅表性胃炎，患者没有特别明显的临床表现，可以不需要药物来进行治疗，只需要在饮食和生活习惯方面注意，多数也可以明显缓解。如果是比较轻微的或者发作不频繁的临床表现，建议也通过饮食和调整生活习惯来改变，经过改变以后如果症状可以明显缓解，可以不用药物治疗。如果不能缓解，还是建议进一步明确检查，适当的服用药物。如果不想服用药物，有可能会出现进一步的黏膜糜烂、溃疡或者癌变，都不能一概而论，主要还与个体差异以及是否有家族遗传史，以及个人后天是否注重保养等有关系。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
奥美拉唑在消化系统中是非常常用的一种药物，治疗疗效也非常好。奥美拉唑也有不良反应，比如可以出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。本身奥美拉唑没有胎儿的毒性以及的致畸作用，但是在孕妇中并没有具体的观察，也没有大样本的数据，在临床中孕妇是不建议应用的。除非孕妇的症状非常明显，并且出现了溃疡的并发症才考虑应用。对于孕妇胃溃疡的时候，尽量建议通过食疗的办法，可以经常的食用清淡、容易消化的养生粥促进溃疡黏膜的修复，需要具体的护理进行解决。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡的患者是建议适量的摄入高蛋白类的食物的，可以明显的提高机体的抵抗力，促进黏膜的修复，预防贫血、营养不良等症状。胃溃疡的患者是可以吃肉的，但是不建议过于油腻，如果是在食用猪肉，建议尽量吃瘦肉，尤其是要避免煎炸、烧烤类的肉类。除此之外，胃溃疡的患者饮食方面要注意避免辛辣刺激、生冷、油腻的食物，还需要注意避免暴饮暴食，一定要注意戒烟酒，尽量减少浓茶、咖啡的摄入。平时要养成规律的饮食习惯，还需要注意规范的用药物进行治疗，一定要注意定期复查胃镜和幽门螺杆菌。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者需要手术治疗进行切除，主要建议以下几方面。1、如果出现消化道大出血，内科积极治疗无效或者反复消化道大出血，才考虑进行手术治疗。2、如果出现比较大的消化道穿孔，也需要手术进行切除。3、如果出现非常严重的幽门梗阻，利用内科治疗药物无法缓解，也需要手术进行切除。如果出现癌变，其必须进行切除。只要没有转移的情况下胃溃疡患者出现比较严重的并发症，均建议考虑手术进行切除。所以胃溃疡患者一定要积极规范进行治疗，预防反复发作导致严重的并发症，其需要手术切除。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者是可以吃香菇的，香菇本身的营养价值就比较高，含有丰富的蛋白质、脂肪、氨基酸和各种维生素，所以是可以吃香菇的。香菇也是一种菌类，可以明显地调理胃肠道的功能促进消化，并且明显缓解腹胀以及消化不良的情况。胃溃疡患者主要是要去除病因，在生活方面要注意戒烟酒，避免辛辣刺激的食物，饮食要规律，营养要均衡，饮食尽量清淡容易消化。在平时要少食多餐，尽量少吃路边摊，尤其是避免腌制、煎炸的食物，还需要注意的是尽量减少各种各样的应酬，可以尽量减少幽门螺杆菌感染的几率。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者需要手术来解决，说明出现不能内科控制的出血、穿孔、癌变等严重并发症，手术时间根据不同并发症来决定，大部分胃溃疡手术需要3-5个小时，当然也和医院条件以及医生的个人水平有一定关系。胃溃疡患者需要做手术治疗，也是非常常见的，但由于目前药物治疗效果比较好，如果是消化道出血，大部分可以经过内科药物进行积极的止血治疗。对于胃溃疡患者早期的治疗一定要非常规范，且疗程要足，注意定期复查胃镜，避免出现严重的并发症，需要手术治疗。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
小苏打用于治疗胃溃疡，主要利用小苏打弱碱性中和胃酸，起到缓解腹痛、反酸、烧心的作用。所以小苏打治疗胃溃疡时，一定要鉴别胃溃疡处于什么期。如果处于胃溃疡的活动期，不建议食用小苏打。因为小苏打除了可以中和胃酸，也可以产生很多的二氧化碳，这些气体有可能会诱发消化道穿孔。如果处于胃溃疡的恢复期，服用小苏达影响不大。胃溃疡患者平时在饮食方面要注意避免暴饮暴食，避免进食辛辣、刺激食物，也要尽量避免容易引起并发症的食物或者药物。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
目前认为90%的胃溃疡均和幽门螺杆菌的感染有关系，所以对于胃溃疡的患者，建议常规进行幽门螺杆菌的检查。如果幽门螺杆菌为阳性，一定要及时的根除幽门螺杆菌，目前根除幽门螺杆菌主要应用的是四联疗法，一种抑酸药物、一种铋剂联合两种抗生素，疗程建议14天的时间。对于胃溃疡的患者平时还需要在饮食方面注意，避免辛辣、刺激的食物，饮食要规律，三餐要定时定量，避免暴饮暴食，注意戒烟、酒。胃溃疡的患者另外还需要注意，一定要定期复查胃镜，胃溃疡有1%的癌变几率，所以复查胃镜是非常重要的，以免延误病情。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
完善肝脏彩超检查，可以早期发现肝硬化或者其他疾病。早期肝硬化彩超的表现一般是肝脏增大或者肝脏回声增强，可以完善肝脏弹性成像检查。对于早期肝硬化的患者，建议定期复查，这样可以明显的发现早期肝硬化并及时进行治疗。\n早期肝硬化一般说明肝脏处理代偿期阶段，肝功能一般正常，患者可以没有明显的症状，有少数患者可以出现纳差、乏力的表现。早期肝硬化患者一定要及时的进行治疗，主要针对肝硬化的病因以及预防肝脏纤维化的形成，可以服用抗肝纤维化的药物。比如三甲益肝颗粒，可以明显延缓肝硬化的进展。