郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃镜多久做一次需要根据病种、病情轻重程度，以及年龄来决定。年纪比较大的患者，可能胃镜检查的频率较高一些。如果是慢性胃炎患者，且年龄也比较小，这种情况没有必要反复做胃镜，一般3-5年做一次就可以。但对于一些有家族史的患者而言，也不能放松警惕，间隔的时间要更短一些，尤其是到40-50岁以后，需要反复做胃镜检查来排除是否出现疾病。\n如果是有胃溃疡的患者，第一次做胃镜和第二次做胃镜的时间绝对不可以超过半年，一般建议三个月时要复查胃镜，了解溃疡是否治愈。因为溃疡有恶性的可能。如果是肿瘤的患者，相对来说进行胃镜检查会比较频繁一些。尤其是做过手术的患者，需要多次检查胃镜来了解是否存在复发的情况。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
对于有胃炎的患者如果考虑是急性胃炎，可以出现明显的腹痛、腹胀、烧心、口干、口苦、恶心、呕吐以及食欲不振等症状，在确诊病因以后给予对症的药物症状就可以明显缓解，一般3-5天疗程就已经足够。对于慢性胃炎的患者一般需要查出病因，如果合并幽门螺杆菌感染就需要根除幽门螺杆菌治疗，疗程是10-14天，目前推荐的是四联疗法，如果和个人的精神压力有关系就需要调整精神压力，这种是需要很长时间。如果和饮食不规律有关系，也需要根据个人的情况来进行调整，时间一般也比较长，所以对于胃炎患者如果单纯依靠吃药疗程是很不确定的。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡癌变的几率是比较低的大约占到1%，平时一定要注意积极的规范的治疗，胃溃疡一定要查明病因，比如胃溃疡是幽门螺杆菌感染引起的一定要积极的抗幽门螺杆菌治疗，只有根除了幽门螺杆菌胃溃疡才不容易反复的复发以及癌变。平时还需要注意饮食，一定要戒烟酒，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激的食物，避免煎炸、腌制的食物，这些都可以明显减少溃疡的发生几率。另外如果发生了胃溃疡，平时饮食就一定要注意尽量养好胃，饮食清淡少食多餐可以明显缓解胃溃疡腹痛的症状，治疗方面主要是应用抑酸、保护黏膜、促动力以及促进黏膜修复的药物，一般疗程是大约2个月的时间。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
浅表性胃溃疡一般是由于长期服用非甾体类的药物，或者其它药物引起的胃黏膜损伤，也有的是精神刺激，引起的胃溃疡一般比较浅表，免疫性的疾病也容易引起其它消化系统的溃疡，比如胃溃疡、肠道溃疡。鉴于这种情况对于浅表性胃溃疡的患者，除了在治疗过程中积极应用抑酸、保护黏膜以及促进黏膜修复的药物治疗还需要查找病因，比如是否服用糖皮质激素、阿司匹林、氯化钾等药物，还需要进行幽门螺杆菌的检查，还需要注意免疫系统的疾病，比如是否有白塞氏病、系统性红斑狼疮或者炎症性肠病等等。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
一般溃疡面＞2公分就比较大，需要通过病理活检确诊是否出现癌变。胃溃疡患者一定要注意定期复查胃镜，还需要积极查找引起胃溃疡的病因，比较常见的病因主要是饮食不规律、幽门螺杆菌感染、精神压力比较大或者受到比较大的刺激、长期服用非甾体类的药物等等均可以引起胃溃疡。在治疗胃溃疡过程中一定要根治病因，如果合并幽门螺杆菌感染，一定要积极根治幽门螺杆菌，否则胃溃疡仍会反复发作，然后出现非常严重的并发症或者出现梗阻、癌变。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者可以吃鸭肉，但尽量烹饪时以清淡为主，可以烹饪的熟一些，尽量少放辛辣、刺激的佐料，这样可以减少对胃黏膜的损伤。对于胃溃疡患者除了在平时饮食方面注意，避免暴饮、暴食，避免辛辣、刺激的食物，少食多餐，适当增加营养，还可以检查引起胃溃疡的病因，比如说是否合并幽门螺杆菌感染，如果是阳性建议积极的抗幽门螺杆菌治疗。如果是由于精神压力比较大引起的胃溃疡，这种情况下需要调节精神压力的问题，注意劳逸结合，保持情绪稳定、心情愉悦，必要时可以适当加用药物来缓解精神压力，这些都是比较利于胃溃疡恢复的，除此之外还需要定期复查胃镜。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡疼痛的患者如果没有出现严重并发症，疼痛一般很快就可以用药物来进行控制，主要应用的药物有抑酸、保护黏膜以及解痉、止痛的药物。抑酸药物主要选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，保护黏膜的药物有甘羟铝、硫糖铝、铝镁加混悬液、磷酸铝凝胶等，解痉、止痛药物可以选择荜铃胃痛颗粒，一般情况下疼痛症状很快就可以控制。如果出现出血、穿孔、癌变等并发症，疼痛就需要进行针对性治疗，如果出现了消化道穿孔，就需要手术才能解决，如果出现了癌变，就需要加用止痛药物才可以缓解腹痛症状。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃炎和胃溃疡患者是否可以吃西瓜，需要根据患者个体的体质来进行判断。对于胃炎和胃溃疡患者，尤其胃溃疡患者在急性期的时候，不建议吃西瓜，西瓜本身属于生冷水果，并且含糖较高，容易刺激胃酸分泌增多，可能会加重胃炎或胃溃疡症状，所以在活动期不建议吃西瓜。如果在恢复期，患者没有明显不适症状，吃西瓜影响是不大的，但是也不建议过量食用，对于胃炎和胃溃疡的患者，除了吃西瓜方面有所不同，还需要在饮食方面注意，饮食尽量清淡、容易消化，少食多餐，避免暴饮暴食。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡不能吃的菜主要是辛辣、不容易消化、较坚硬的蔬菜，比如说芹菜、韭菜、包菜、朱笋、苦瓜等，可以吃番茄、萝卜、土豆等对胃刺激比较小的食物，是可以适量使用的，胃溃疡患者在饮食方面尽量清淡、易消化，避免暴饮暴食。积极的查找引起胃溃疡的原因，针对病因来进行治疗，尤其是幽门螺杆菌感染，尽量减少容易引起胃溃疡的药物，比如非甾体类的药物、糖皮质激素等，胃溃疡的治疗主要应用抑酸、保护粘膜、促动力以及粘膜修复的药物。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃多发溃疡的患者用药物治疗期间，需要在饮食方面避免辛辣、刺激的食物，饮食尽量清淡、易消化，建议多摄入营养价值丰富、蛋白质含量较高的食物来促进溃疡的愈合，建议食用小米粥、大米粥、鸡蛋汤、馒头、面条、瘦肉、香菇、土豆等，平时要避免暴饮、暴食，吃清淡、易消化的食物，注意烹饪方法。胃多发溃疡的患者在服用药物时，尽量减少容易发生胃溃疡的药物，比如非甾体类药物、阿司匹林、退热药、止痛药等药物一定要注意。