郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者是不建议喝藿香正气水，因为藿香正气水里面含有酒精成分较高。本身胃溃疡是由于黏膜损伤累及到黏膜肌层，出现了溃疡改变，如果喝藿香正气水，里边的酒精成分容易加重胃溃疡症状，并且对胃黏膜损伤较重，不利于溃疡愈合，并且可能会出现出血、穿孔等严重并发症，严重的可以累及到生命，所以胃溃疡患者不建议喝藿香正气水。如果在胃溃疡恢复期，也就是瘢痕期时，喝藿香正气水也建议少量，对于胃溃疡患者一定要在饮食方面注意避免辛辣、刺激的食物，积极完善内镜检查，查找引起胃溃疡的病因。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡属于消化系统的常见病、慢性病，非常容易复发，所以一定要坚持、规律、足量的服用药物来进行治疗。不要不遵从医嘱，也不可以来回调换药物，这样不利于溃疡愈合，一般建议疗程6-8周时间，还需要注意定期复查胃镜，在护理方面还需要注意以下几点：\n一、避免精神紧张，本身胃溃疡是典型的心身疾病，精神紧张、情绪激动以及焦虑、抑郁，对胃溃疡的影响比较大，容易导致溃疡的反复发作，或不利于溃疡愈合，所以一定要注意保持情绪的稳定；\n二、饮食方面一定要规律，注意劳逸结合，避免辛辣、刺激的食物，还需要注意饮食卫生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡的患者容易出现饥饿是正常的，因为胃溃疡的患者胃酸分泌比较多，对各种物质的分解代谢就会比较强，并且胃溃疡的患者在治疗期间需要应用促动力、助消化等药物来进行治疗，所以非常容易出现饥饿。如果出现了饥饿的情况，可以首先建议调整药物，可以减量或者停用促动力以及助消化的药物，如果仍然不能缓解或者存在饥饿的情况，可以适当的调整饮食结构。如果一直服用碳水化合物比较多，也是容易出现饥饿，可以适当的加用高脂、高蛋白类的食物，调整饮食结构以后饥饿症状应该可以明显缓解。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胆汁淤积性肝硬化是慢性肝病，是多种病因导致的肝脏弥漫性、进行性的损害，主要是免疫因素导致的，也存在继发性因素，病变持续进展会导致胆汁淤积越来越严重。肝硬化失代偿期阶段会出现很多并发症，比如消化道出血、肝硬化腹水、营养障碍、黄疸、凝血功能障碍，以及肝功能衰竭。胆汁淤积性肝硬化是不容易出现癌变的，与胆汁淤积性肝硬化发病时间比较短有关系，积极治疗胆汁淤积性肝硬化使病变得到很好的控制，用药主要是熊去氧胆酸以及保肝药物，必要时需要应用激素或者免疫抑制剂药物。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
如何看肝硬化是否严重，主要涉及到检查指标，比如血常规、肝功能、凝血功能以及肝脏的弹性成像，这些指标如果异常的特别严重，就说明肝硬化比较严重。在症状方面主要根据肝硬化的并发症来进行判断，比如患者出现了非常严重的消化道出血或者大量腹水，也可能会出现肝癌的表现或者有门静脉血栓，这些都说明肝硬化比较严重。做内镜检查也可以发现比较严重的食管胃底静脉曲张，这些指标都可以来判断肝硬化的严重程度，但是都需要综合来进行判断。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化腹水主要是由于门静脉压力造成的，主要形成原因是由于低蛋白血症和钠水潴留引起的。这种情况下在饮食方面需要增加蛋白质的摄入，可以多吃瘦肉、鸡蛋、鱼肉、虾肉，这些可以明显增加蛋白质的摄入，但是在烹饪方法上要注意尽量清淡，不要过多地摄入盐类，以免造成钠水潴留、加重腹水。肝硬化患者一般建议每日的摄盐量不超过2g，摄水量不超过1000mL，这样才可以明显的减轻肝硬化腹水。肝硬化腹水患者也可以适当应用一些利于腹水消退的食物，可以喝红豆水、南瓜水、冬瓜水等，这些非常容易利尿，可以促进腹水消退。肝硬化腹水患者一定要注意复查电解质，以免在消退腹水过程中出现电解质紊乱，引起肝性脑病等并发症的发生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化失代偿期阶段可以做的辅助检查主要有血清学方面的检查和影像学方面的检查，血清学方面的检查主要包括血常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、甲胎蛋白等。如果是乙肝病毒引起的，还需要监测乙肝病毒定量。对于影像学方面的检查，建议做腹部彩超、腹腔积液、胃镜检查，必要时建议完善上腹部增强CT，影像学方面的检查主要是了解肝硬化患者是否存在腹水、肝癌。\n肝硬化失代偿期的患者一定要针对肝硬化的病因以及并发症积极的进行治疗，建议通过完善相关各方面的检查来综合对病情进行评估，以制定下一步的治疗方案。肝硬化患者平时需要注意休息，饮食清淡，避免过于辛辣、刺激、粗糙的食物，注意预防其他并发症的发生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化主要是由于一种病因或者多种病因导致的慢性肝病，主要特点是慢性肝损伤、肝纤维化的形成、假小叶的形成以及再生结节的出现。肝硬化分为肝硬化失代偿期和肝硬化代偿期，在肝硬化的代偿期不会出现肝硬化腹水，在肝硬化的失代偿期，出现腹水的时间也是不确定的，需要依据个体差异。有的肝硬化患者以肝硬化腹水最为多见，有的患者是出现消化道出血，有的患者容易出现肝性脑病，有的患者可以直接发展到肝癌阶段。肝硬化患者多久会出现腹水，也和患者的饮食有关系，肝硬化患者如果经常摄入高盐，摄水量比较高，也容易加重腹水的形成。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
便秘的时候肠道蠕动比较慢，并且大量肠道内容物在肠道内存留，不能及时的排出，体内宿便比较多，这种情况下就可以导致肚子很大，鉴于这种情况，需要患者及时的排出大便、缓解便秘。建议可以首先通过饮食、运动来进行调理，平时注意多喝水，如果用这些办法均不能缓解便秘。必要时可以服用一些药物来缓解便秘，药物方面建议服用促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气、排便的药物。这些药物可以单用也可以混合使用，可以根据患者症状来选用，如果比较轻的症状可以选择一种，如果症状比较重可以联合使用。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
便秘、肚子胀气的情况说明便秘是由于消化不良引起的，可以适当注意多运动，注意服用助消化、促动力的药物来缓解便秘、腹胀的情况。促动力药物可以选择莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等，通气排便药物可以选择扶正理气合剂、达立通颗粒、加味烂积丸等。便秘、腹胀这种消化不良引起的便秘，建议平时在饮食方面注意避免辛辣、刺激、过油腻的食物，饮食尽量清淡、容易消化，饭后注意运动，来增加胃肠道的蠕动功能，这样才可以缓解便秘、腹胀问题。便秘的患者必要时建议学习一些按摩、推拿的办法，对于便秘效果也是很不错的。