郭建超

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
酒精肝主要是由于长期大量饮酒导致的慢性肝病。早期通常表现出脂肪肝，进而可以发展成酒精性肝炎、肝纤维化或者是酒精性肝硬化。目前其对于治疗主要关键在于及时的戒酒，这是治疗酒精性肝病的关键，除了戒酒之外，必须长期给予营养支持，长期饮酒者，酒精取代了食物所供需的热量，故必须要给予补充大量的蛋白质和维生素，在药物上建议可以口服多烯磷脂酰胆碱或者是美他多辛，美他多辛可以明显地改善酒精中毒症状，多烯磷脂酰胆碱可以稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜，降低脂质过氧化，减轻肝细胞的脂肪变和纤维化。如果酒精性肝病进一步加重导致肝硬化的时候，可以进行肝移植。预防酒精性肝病，关键在于及时地戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
肝硬化患者有许多的注意事项，首先要注意休息，不宜进行重体力活动以及高强度的体育锻炼。其次就是戒酒，由于肝硬化是不可逆的，一旦出现，建议不要口服酒精，或者其他的中药、保健品等等，避免增加肝脏的负担，损伤肝脏。在进食方面，尽量以易消化吸收的食物为主，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，同时要准确把握摄入钠、水的量，尽量以低盐饮食为主。避免感染，保持通风，养成良好的卫生习惯，避免着凉以及不洁饮食。如果肝硬化由乙肝或者丙肝的病因导致的，需要给予及时的治疗。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
肝癌患者在饮食上，首先，不要吃对肝脏损伤特别严重的食物或者药物。因为很多的患者一旦发现肝癌，经常吃中药，很多的中药对肝脏都是极大的损害，尤其是肝癌的时候，整个肝脏细胞已经出现癌变，再次出现中成药经过肝脏代谢的时候，进一步损伤肝细胞。同时饮食上不要吃辛辣刺激性的食物，避免感染，保持良好的卫生习惯，戒烟戒酒。同时，因为肝癌的患者可以出现肝区的疼痛，引起食欲减退，经常出现恶心呕吐，要及时补充体内的电解质，多吃咸菜，避免出现钠盐的丢失，出现低钠低氯血症。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
直肠息肉是消化科一种常见的疾病，很多患者做完肠镜之后，都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中，对于食物，对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血，很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗，术后一般都会很好，不会导致息肉的再次发生。但是，有的患者就是息肉的体质，可以反反复复长期长息肉，对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜，一旦有息肉应尽快给予切除。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
新生儿一般正常情况下，没有吃过坚硬的食物，也没有明显的消化性溃疡病史，穿孔的可能性比较小。一旦新生儿出现胃穿孔，说明先天性发育不全，或者是各个器官的畸形。针对这种情况，在完善相关检查情况下，建议早期进行手术，行胃穿孔修补。因为长期的胃穿孔可以使胃液、吃进的食物残渣等等流入腹腔，引起急性腹膜炎。严重的急性腹膜炎可以导致休克，甚至是危及生命情况，早期发现穿孔，及时行手术。由于新生儿处在生长发育的初级阶段，病死率比较高，一旦发现穿孔，内科保守治疗效果欠佳的时候，必须行外科开刀手术治疗。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
新生儿黄疸，按其分类可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸它主要是由于新生儿胆红素的代谢特点，大约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点是一般情况比较良好，足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天完全消退，一般最迟不会超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天才开始消退，最长可延迟到3-4周。正常人来说，足月儿一般不会超过2周，早产儿一般不会超过4周。而且每日的血清总胆红素升高＜5mg/dl。按照正常人来说，一般这就是新生儿生理性黄疸的一个界限。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
慢性胃炎是很多患者都有的，胃黏膜在长期胃酸、胃蛋白酶等攻击因素的作用下，多少都会有慢性炎症的存在。一般轻型的慢性胃炎不会出现任何的不适，一旦慢性胃炎加重，出现上腹部的反酸、嗳气、上腹部不适等症状，建议可以口服谷氨酰胺颗粒、康复新液、奥美拉唑等保护胃黏膜的药物，也可以口服达喜，就是铝碳酸镁，能够很好的保护胃黏膜。除了正常的口服药物之外，建议在日常生活中要给予适当的注意，不要吃辛辣刺激性的食物，三餐定时、定量，餐后适当的运动和锻炼。同时注意养成良好的生活习惯和作息习惯，慢性胃炎都能够得到很好的缓解。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
结核性腹膜炎是由结核杆菌感染引起的慢性弥漫性的腹膜感染，本病常常见于任何年龄，以中青年多见，男女之比例为1:2，它的发生多是继发于肺结核或者是体内其他部位的结核，主要的感染途径是以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主，少数可有淋巴结或者是血行播散引起的粟粒样结核导致的结核性腹膜炎。针对其病理特点，可以分出渗出型、粘连型和干酪型三种，以前两种多见，同时也可以混合存在。结核性腹膜炎的治疗关键在于积极的针对原发病灶进行治疗，也就是以抗结核治疗为主，经过积极抗结核治疗，结核性腹膜炎的症状也会得到明显缓解。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
早期胃息肉一般症状不明显，尤其是在息肉＜1cm以下的时候，患者可以没有任何不适症状，大部分发现胃息肉都是通过胃镜或者是体检的时候才发现。一旦胃息肉增大超过2cm以上的时候，可以经常出现贫血的症状，大便发黑，出现黑便。这个时候可以出现患者的头晕、乏力，也就是贫血等临床表现。息肉增大可以出现癌变的情况，针对这种情况，建议早期在镜下切除息肉，避免进一步癌变，最终演变成胃癌。对于长期反复多发息肉患者，建议每半年或者是一年复查一次胃镜。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
胃息肉的患者常规切除息肉之后，饮食上必须要给予适当的控制。一般切除息肉之后，建议禁食24小时，在切除息肉之后的24小时以后，才能正常流质饮食，最好开始的时候以半流质饮食为主，在半流质饮食过度1天可以到流质饮食，在3-5天之后才慢慢恢复至正常饮食。在饮食期间不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃坚硬类的食物，如瓜子、花生等，一旦口服坚硬类的食物，可以导致在切除息肉的创面损伤，引发继发性的出血、感染等。如果切除息肉比较大，建议可以口服抗生素。