郭建超

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
浅表性胃炎伴有胆汁反流，是消化科比较常见的疾病，很多患者做胃镜都会提示慢性浅表性胃炎，伴有胆汁反流，因为浅表性胃炎是比较常见的，胆汁反流多和胃肠道蠕动功能差有明显的关系。针对胃肠道经常出现胆汁反流的情况，建议可以口服莫沙必利来促进肠道蠕动，减少胆汁的返流，同时饮食上不要吃油腻、高脂类的食物，以减少引发胆汁分泌的因素。除了口服药物之外，建议生活习惯上给予适当的改善，每日三餐定时定量，餐后养成多吃新鲜蔬菜和水果的习惯，饭后适当的运动和锻炼，都能够很好的促进肠道蠕动，减少胆汁反流发生。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎的发生多和受凉或者是不洁饮食有密切的关系，急性胃肠炎临床症状主要是以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等一系列为临床表现，很多患者在受凉或者是不洁饮食之后，可以出现以上一系列临床表现，一般都是急性胃肠炎的症状，针对这种情况，根据患者的发病程度以及病情轻重，采取不同的治疗方法，有的以腹痛、腹泻或者是拉肚子比较厉害，就需要规律口服药物，如氟哌酸或者是双黄连，如果症状比较轻微，建议适当的注意饮食，多饮水，轻度的运动和锻炼，在缓解感冒症状之后，急性胃肠炎的症状也会得到明显的改善。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
直肠炎发生的病因有很多，最主要的病因是直肠黏膜的炎症。大部分和经常便秘密切相关，或者是喝了刺激性的泻药，引起来的肠道的黏膜充血、水肿、糜烂。针对这种情况，患者就需要饮食上给予适当的注意。不要吃辛辣刺激性的食物以及坚果类的食物，尽量保持大便通畅，最好养成每日一次排便习惯。如果患者的直肠炎症比较重，有明显的充血和糜烂，建议局部使用药物来进行肛塞。如果症状比较严重，可以口服左氧氟沙星类的抗生素来修复肠道黏膜，最重要的是长期规律口服肠道益生菌，比如枯草杆菌、地衣芽孢杆菌等等，来调节肠道微生态，促进肠道黏膜的修复。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
布卡综合征，又叫布加综合征、巴德吉利亚综合征。它是一种由于各种因素导致的肝静脉或者肝段下腔静脉的狭窄、闭塞，引起的肝后型的门静脉高压，临床上常常表现为肝大，进行性肝损害和大量腹水。由此可以继发性导致肝硬化的发生。目前，它发生的病因主要集中在血栓形成、膜性狭窄以及局部压迫三个方面。血栓形成多是由于各种因素导致血液凝固性增加，其中报道最多的是真性红细胞增多症，以及其它骨髓增殖性疾病。膜性狭窄主要是由于先天性的病变，还有一部分是后天因素导致的，主要跟发育不良有关系。局部压迫症状主要是由邻近的脏器病变，包括炎症、创伤、肝占位，或者转移性肿瘤压迫到下腔静脉和肝静脉，也可能是癌栓蔓延造成的阻塞。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
对于急性肠炎的患者来说，其发病的因素可能和不洁的饮食密切相关，也有可能和不良的生活习惯有极大的关系。如果经常吸烟、喝酒、喜欢咀嚼槟榔、吃辛辣刺激性的食物、熬夜等都可以引起急性的肠炎。一旦出现急性肠炎，患者可以出现明显的腹痛、腹胀、消化吸收不良、大便干结或者大便呈稀水样，每日出现多次排便，里急后重样症状比较明显。针对这种患者，建议及时行胃镜检查，进一步排除其它病变。如果是单纯的急性肠炎，可以建议口服蒙脱石散来进行止泻，以及用谷氨酰胺颗粒来促进肠道黏膜的修复，也可以长期口服美肠安，还可以口服益生菌，比如用枯草杆菌调节肠道菌群，恢复肠道正常的生态功能。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
消化性溃疡的严重程度和溃疡本身密切相关，有的溃疡面积比较大，溃疡比较深，对于这种情况的溃疡，容易导致溃疡大出血、穿孔等，一旦出现消化性溃疡穿孔，在内科保守治疗不佳的情况下，还要必须进行手术，后果也很严重。如果溃疡面积比较小，也比较表浅，一般经过内科的药物治疗，症状也会得到很好的缓解和控制。也有消化性溃疡，在溃疡周围，毗邻大血管，一旦溃疡累积或者是侵入到血管，引起血管黏膜破裂，可以导致大出血，严重的时候可以出现失血性休克的表现，也可以危及生命。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
溃疡性结肠炎在饮食上禁忌有很多，因为溃疡性结肠炎主要就是反反复复的发热、黏液浓血便、腹痛、腹部不适等等一系列症状。在饮食上，一定不能吃过敏、辛辣、刺激性的食物，因为这类的食物可以加重腹泻、腹痛的症状，同时高脂油腻的食物也少吃，它也可以引起腹泻症状进一步加重。如果患者在正常的生活饮食中没有任何问题，尽量多吃新鲜蔬菜和水果。因为新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素，能很好的补充腹泻导致的体内维生素的缺失，对于溃疡性结肠炎的治疗也应能起到很好的补助和预防作用。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
对于炎症性肠病患者，由于它属于自身免疫性疾病，所以它会出现很多肠外表现的症状，除了典型的黏液脓血便，可以出现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病和巩膜外层炎或者前葡萄膜炎等。如果出现巩膜炎的话，一方面需要给予滴眼液，保护巩膜，避免巩膜的发炎。同时关键在于积极治疗原发病，主要是以5-氨基水杨酸类的药物为代表，来积极治疗炎症性肠病。一旦炎症性肠病的症状得到控制，巩膜炎也会得到很好的缓解。尤其在发病期间，一定要注意对眼睛的保护，避免眼睛出现溃疡等，对预后产生巨大影响。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
结核性腹膜炎它通常传播途径主要是通过腹腔内的结核病灶直接蔓延来传染，也可以通过血行或者是淋巴播散来对患者本身进行传染，一般不会通过结核病灶感染传给另外人，如果是由一个传染到另一个的话，只能是通过原发性的病灶，也就是肺结核之间相互传染，再由肺结核转移到患者本身，然后进入到腹腔，出现结核性腹膜炎。单纯的结核性腹膜炎，它是不具备传染性的，结核性腹膜炎经过积极治疗，基本上能够达到完全的痊愈，也不存在有传染性，有这种说法的主要是通过原发病灶，一般通过积极的治疗，尤其是治疗原发病灶、肺结核、结核性腹膜炎，基本上能够达到完全的临床缓解。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
淋巴结结核性腹膜炎，它的病根在于肺结核转移到淋巴，然后经过淋巴液，导致结核性腹膜炎，针对这种情况，关键的治疗在于早期、及时、合理、足疗程的给予抗结核的化学药物治疗，一般以异丙嗪等等一些药物治疗为主，通过积极的抗结核治疗，患者能够达到早日的康复，避免复发和防止并发症。目前抗结核的药物有很多，需要及时选择，对于粘连型或者是干酪型的病例，由于大量的纤维组织增生，药物不能进入病灶内，应当联合用药或者是适当的延长疗程。如果合并有大量的腹水，可以进行适当的放腹水治疗。如果内科治疗效果不好，患者症状进一步加重，或者是出现急性肠穿孔以及不全肠梗阻，内科治疗无效的时候，还可以进行手术切除治疗。