郝齐云

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
NT检查可以做腹部B超，也可以做阴超。NT是胎儿颈项透明层的简称，是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度，一般是在孕13周左右的时候进行检查。 NT的正常值小于3mm，如果大于3mm要考虑唐氏综合征的可能。如果孕妈妈体型不是很胖，可以直接做腹部B超检查。现在国产的B超性能都很高，显示图像也比较清晰。 但有些孕妈妈体型肥胖，腹壁比较厚，做B超的时候显示图像不理想，影响测量，就要采取阴超检查。还有的孕妈妈做过剖腹产手术，子宫被牵拉得过高，做阴超时离探头比较远，图像显示也不理想，这时可以采用彩超检查。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肾上腺B超主要是检查肾上腺的形态、大小，观察肾上腺是否有占位性的病变。肾上腺是成对的器官，左右各一，是人体重要的内分泌器官，位于两侧肾脏的上方，所以叫做肾上腺。肾上腺的外周被筋膜和脂肪组织包裹，左侧的肾上腺呈月牙形，右侧的肾上腺呈三角形。用B超检查肾上腺时，要观察肾上腺的形态，观察包膜是否光滑，测量肾上腺的大小，观察肾上腺皮质和髓质是否有肿块。有的患者出现顽固性的高血压，药物不能缓解，这时就要用B超来观察一下肾上腺是否有肿瘤，因为肾上腺的肿瘤，可以引起肾上腺分泌功能紊乱，导致高血压。B超可以检查出肾上腺肿瘤的大小、性质、与周围结构的关系，为临床医生的诊断，治疗提供参考。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肝、胆、脾B超的意义就在于B超能够观察到这些脏器的常见疾病，给临床医生的诊断和治疗提供帮助。B超检查肝脏时，一般能观察到肝脏的良性病变，比如肝囊肿、肝血管瘤、肝脏钙化灶等，一般是不需要用药物来进行治疗。B超还可以鉴别出肝脏的恶性肿瘤，如果在肝脏的实质内发现有不均质的包块，包块形态不规则、边缘不光滑，结合病史，高度怀疑是恶性肿瘤，这就为临床医生的手术治疗提供依据。有的患者患有胆结石，需要手术切除时，就要用B超来观察一下是否伴有急性胆囊炎，如果胆囊肿大，胆囊壁的张力非常高，这时就要控制炎症，以免手术时发生穿孔和粘连。B超观察脾脏时可以测量脾脏的大小，观察脾脏的形态，也为临床医生的诊断和治疗提供很大帮助。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
扩张型心肌病心脏彩超的表现有心室扩张、心房增大，最常见的是左心房增大、左心室扩张。左心室的室壁运动幅度呈现局限性或者整体性的降低，尤其是室间隔运动幅度降低，二尖瓣的瓣叶纤细，开放相对受到限制，开放的时间也缩短。二尖瓣的瓣环也扩张，因为二尖瓣的瓣环是连接左心房和左心室的部位，随着左心房和左心室的增大，房室环也会扩张，可在心腔内出现血栓，最常见的是在左房内出现附壁血栓，也可出现心包腔的积液或者胸水。心肌病的病因尚不明确，它是以单侧或双侧心室扩大、心力衰竭、心律失常为特点的一组临床疾病，症状是逐渐发展的，通常与心室扩张和心功能不全的程度有关，最常见有全身虚弱无力、胸痛以及心功能不全的表现。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肛门彩超没有痛苦。肛门彩超是检查肛门、肛门周围、直肠以及盆腔脏器的病变。在做肛门彩超时，如果患者有肛裂、出血、感染，肛门周围脓肿有瘘口时，患者需要先进行抗感染治疗，控制炎症后再做检查。如果肛周有脓肿，脓肿没有形成瘘口时，需要做彩超确定脓肿的位置，测量脓腔的大小，这时患者尽量要提前清洗肛门，然后再做检查，必要时医生可以在彩超探头上套上消毒过的乳胶套进行检查。有的男性患者，在经腹部彩超观察前列腺精囊腺显示不清楚时，可用腔内探头放入肛门，经直肠进行检查。总之，彩超检查非常方便，可重复检查，没有创伤，没有痛苦。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
B超显示孕周比实际小，如果天数较少时也是正常的。在早孕时期，B超是根据测量孕囊的大小，胎芽的大小判断孕周，如果测得的孕周比实际小些，一般可考虑为排卵时间较晚，受精卵着床时间较晚造成的。在中晚孕时期做B超检查胎儿时，要对胎儿进行常规数据的测量，一般包括双顶径、头围、腹围、股骨径长度等，根据这些数据综合判断孕周。如果这时测得的孕周比实际小些，也就是胎儿偏小，可考虑与孕妇的营养有关。有的孕期反应较大，摄入食物不足，营养不良，胎儿可能小些。也有的与孕妇自身的身高、体重有关，造成胎儿个体的差异。B超计算孕周是存在误差的，每位医生测量的手法，图像切面是否标准等原因都会造成计算误差。如果误差较小，可定期复查几次做对比就可以。如果误差较大，则要引起重视，必要时可做胎儿基因方面的检测，排除先天性疾病。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肛门彩超的收费一般是在100元左右。就目前国内三甲医院的收费标准，是按部位收费的，比如肛门外周，会阴部的皮下出现病变，像脓肿或结节，进行彩超检查时要用浅表探头，彩超的收费一般是每个部位60元，因为属于浅表器官的病变。如果病变的部位在肛门里或者直肠，浅表探头观察不清楚，就要用到腔内彩超进行检查，腔内彩超检查能够观察到肛门里边是否有结节，是否有血管的扩张，检查属于腔内的，一般收费在110元左右。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
宫颈B超能够检查出很多种疾病包括：一、慢性宫颈炎。B超显示宫颈粗大，前后径超过3cm，提示有宫颈肥大，有慢性宫颈炎的存在。2、宫颈囊肿。B超显示宫颈内有单发或多发的无回声，呈圆形或类圆形，边界非常清晰，可考虑为宫颈囊肿。3、宫颈息肉。如果B超显示宫颈内出现有类圆形，比较小的稍增强的回声，边界清晰光滑，可考虑为宫颈息肉。4、宫颈肌瘤。如果在宫颈的壁内显示有实性的结节回声，形态规则，边缘规整，说明有宫颈肌瘤。有一种子宫黏膜下肌瘤会脱入宫颈管，可显示宫颈管有不均匀的结节，可出现月经淋漓不断，这时候可考虑为子宫黏膜下肌瘤脱入了宫颈管。5、宫颈癌。如果B超显示宫颈不规则的增大，外表不光滑，回声不均匀，阴道有不规则出血，可伴有腹水，则提示有宫颈癌的存在。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
做B超如果是检查妇科和泌尿系统，需要憋尿。检查妇科的时候，子宫和附件的周围都被肠管包绕，肠管内的气体会干扰子宫和附件的显示，这时候要让膀胱充盈起来，充盈的膀胱可以推开周围的肠管，还可以作为一个很好的透声窗，使子宫和附件能够清晰地显示。做泌尿系统的时候需要检查膀胱，膀胱充盈以后可以清晰的看到膀胱壁和膀胱内的情况，能够排查膀胱壁和膀胱内是否有病变。如果要做产科检查，尤其是在怀孕三个月以下时，也需要憋尿，因为这时候子宫变化不是太大，需要憋尿使子宫能够清晰地显示。如果在中晚期要检查胎盘的位置，还需要憋尿，憋尿之后，宫颈内口能够清晰地显示，这时候可以观察胎盘的下缘距离宫颈内口的位置，排除前置胎盘。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
B超测怀孕时间一般比较准确。在怀孕早期，B超是靠测量孕囊和胎芽的大小来推算怀孕时间，测量完数值后，B超自带的软件会代入公式进行运算，然后自动给出怀孕时间，这个公式是经过大量考察后得出的，比较准确，误差一般不超过3-5天。在中晚孕时，由于孕妇本身的差异，比如身高、体重还有饮食营养等等，胎儿的个体也会存在差异，B超推算的怀孕时间会存在误差，但是误差一般不超过10天。所以做B超时为了减小误差要进行多次测量、多部位测量，尽可能给出多个数据然后取平均值，这样推算的怀孕时间更加准确。