遗精

补肝肾、安胎止漏、活血、续筋骨。续断，为川续断科多年生草本植物川续断的干燥根。切片晒干，即生续断；加盐水炒，即盐续断；黄酒撒拌炒干为度，即酒续断。别名接骨草、川断，用于治疗跌打损伤、筋断骨折，故名。性味：苦、甘、辛，微温，无毒。归经：归肝、肾经。功效主治：一、补肝肾，治疗肝肾虚腰痛、脚弱无力；二、安胎止漏，治疗胎漏、胎欲堕及早产；三、活血、续筋骨，治疗筋伤骨折、外伤痈疮。配伍应用：一、肾虚则腰痛骨弱遗精。续断味甘，性温，入肝、肾经，能补肝肾、缩小便，而止遗精、早泄。治疗肾虚腰痛可以本品为主，辅以杜仲、牛膝、菟丝子等养肝补肾之品，以增益强健筋骨之效。二、肝肾亏损、冲任不固，易致胎漏下血、胎动胎堕。续断可补肝肾，固冲任而安胎止漏，与杜仲同用可提高安胎效果。《医学衷中参西录》中名方有载寿胎丸，即是以本品与菟丝子、阿胶、桑寄生配伍，补肾养血、安胎止漏。三、跌打损伤、筋断骨折，必然伤及血脉而导致血肿痛、瘀血不散，则肿不消，痛不止，筋骨难续。续断既能补肝肾，壮筋骨，又能通利血脉，流畅气血，消除瘀血肿痛，促进断伤筋骨的生长接续，故为伤科常用之要药。临床用法请遵临床医师为准。

讲解医师：韩毅力  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
遗精是一个正常的男性生理现象，只要每个月不超过八次都是生理性的，不需要特殊的处理，但是遗精的次数增多超过了正常频次，则考虑病理性的遗精。造成病理性的遗精主要原因包括以下几种情况：\n1、沉湎于性的刺激当中，并维持较高的性兴奋性。\n2、不良的心理因素，如紧张、焦虑、恐惧、激动等不良情绪均可触发频繁遗精。\n3、不良的生活习惯，如紧身内裤、酗酒、刺激性食物、剧烈运动、玩弄性器官、被窝过暖，或者棉被过于厚重，睡前过久的热水浴和足浴等。\n4、神经衰弱，神经中枢对射精中枢的抑制作用减弱，使得低水平的性刺激就可以造成遗精。\n5、泌尿生殖系统的炎症性疾病。

讲解医师：韩毅力  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
由男孩成熟转变成男性的明显标志之一，就是出现排精，也称之为遗精，是在性激素分泌增加刺激下的结果，多数人看成男性性成熟的标志，当青春期以后，精液持续制造并储存在输精管内，储存到一定的程度，并以遗精、手淫或者性交的方式排泄。\n遗精则重新体现了精满自溢的自然规律，遗精就是无性交状态下的射精活动，在睡梦中遗精称之为梦遗，在清醒状态下遗精称之为滑精，大多数情况下遗精都属于正常的生理行为，只要每个月遗精的次数少于八次，都称为生理性遗精。对身体没有任何伤害，不需要特殊处理，只有在极个别情况下，出现病理性遗精，考虑予以相应的生活指导和药物处理。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男人遗精、早泄是两类不同的疾病，用药不太一样，常见情况如下：\n一、遗精：会选择补益肾气的中成药进行治疗，比如六味地黄丸，或者采用安神补肾的药物，比如乌灵胶囊这一类药物进行治疗。\n二、早泄：要看具体病因，如果这位男人是龟头过于敏感型，这样推荐在龟头上涂抹利多卡因霜、盐酸奥布卡因凝胶，戴上避孕套再同房，这种方法比较的简便，也比较便宜。另外，对于长期包皮炎或者包茎的患者，建议尽早做包皮环切手术，这样能够及早让龟头外露，经常和内裤摩擦对降低龟头的敏感度也有好处。另外，还有治疗早泄的药物是口服药物，又分为两类，一类是按需服用型，叫达泊西汀，这一类药物能够起到显著的延时效果，少部分患者可能有轻微恶心、呕吐、腹泻的副作用。另一类治疗早泄的药物是每日服用型，名字叫舍曲林，这种药物必须得坚持每天服药，至少服药两周以后会见到疗效，延长性生活的时间。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
早泄和遗精是两类不同的疾病，治疗药物也不尽相同，主要分析如下：\n1、早泄：一般是使用两大类药物，一种是外用药，主要针对于龟头过于敏感的患者，可以在龟头上涂抹复方利多卡因乳膏、盐酸奥布卡因凝胶等局麻药，并戴上避孕套同房。其优点是比较简单、便宜、副作用少，缺点是不够隐蔽，有时有些患者在性伴侣面前，可能感觉不好意思。另一类是口服药，比如盐酸达泊西汀片，该药物是在性生活前30-60分钟口服，优点是比较隐蔽，缺点是极少部分患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等副作用。\n2、遗精：治疗时主要应注意其原因，如果是由于包皮炎造成，建议进行包皮切除术。如果遗精是由于前列腺炎造成，一般建议吃解热通淋的中成药，比如癃清片、前列安栓或者八正胶囊等药物，前列腺消肿后遗精通常也会有不同程度的改善。

遗精属于正常生理现象，男性体内的精子会不断生成，生成之后需要通过一定的方式来把它排出。如果长期没有性生活，导致体内的精子没有及时排出，精满时就会出现遗精的现象。

讲解医师：宋飞朋  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院/男科
遗精后尿道内刺痛一般是不正常的。遗精是指男性出现不由自主射精的症状，是一种正常生理现象。遗精过程中不会对尿道黏膜造成损伤，同时精液是由精子、前列腺液、精囊液、尿

如果患者对韭菜过敏，不能摄入，但不过敏可以摄入。中医药认为韭菜性味属温、味辛、甘，功能主治补肝肾、暖腰膝、助阳固精，用于阳痿、遗精、遗尿、小便频数、腰膝酸软、冷痛、白带过多等治疗，但阴虚内热及疮疡、目疾患者不能吃。如果紫癜肾炎根据症状中医舌脉辨证，不属于阴虚内热、热毒壅盛患者可常规摄入。 另外，慢性肾炎患者应需要长时间口服药物甚至要口服激素以及其它免疫抑制药。此类药物口服时间比较长，对胃肠道有刺激，所以平时饮食上要避免具有刺激性食物。因此不建议慢性肾炎患者过多吃生韭菜，以免造成患者出现胃肠道系统症状，不利于患者病情恢复。另外，韭菜含有丰富钙和铁元素以及丰富粗纤维，钾、磷等营养成分，一般100g韭菜含大约2-3g蛋白。所以当慢性肾炎患者出现肾功能衰退，少尿、无尿或者血钾水平升高时，也不建议患者吃过多韭菜，可能会进一步加重患者血钾升高，高磷摄入，非优质蛋白摄入。

芡实具有益肾、固精、补脾、止泻、止带、除湿的功效，常用来治疗肾虚导致的遗精、滑精，脾虚导致的泄泻，以及女性湿浊导致的带下病。痛风患者如果有肾虚不能固精，脾虚出现腹泻，可以应用芡实来治疗。中药讲究对证治疗，因此中药的功效如果与疾病的证候能够相对应，就能收到较好的效果。在应用中药前应该咨询专业的中医大夫，在医生的指导下再来应用。痛风的患者在急性发作期表现是关节的红、肿、热、痛，此时需要进行清热解毒、凉血消肿、利尿治疗，因此这个时期不主张应用芡实。在疾病的缓解期，如果出现肾精的不固、脾虚泄泻的病情，可以应用芡实，但一般是配合在复方内。复方里的多种药物成分能够相互辅助，起到增效作用。

膀胱不仅可以表现为湿热，也可表现为虚寒，症状主要如下： 1、排尿功能异常：膀胱主要功能为气化功能，即排尿功能，膀胱虚寒患者常出现与排尿相关症状，如夜间与白天小便次数增加等。正常情况下，人体白天正常小便次数为3-5次，夜间为0-1次，超过则为异常。同时患者可出现不能憋尿、尿急、尿失禁等情况； 2、其他症状：患者可出现下腹部胀痛。此外，女性患者常表现为月经不规则、经期排出暗黑色血块等，而男性常表现为勃起障碍、早泄、遗精等。 肾与膀胱相表里，因此肾阳虚会引起膀胱虚寒。患者进行治疗时不仅要用温热办法治疗膀胱虚寒，同时还应补肾壮阳、祛风散寒。